Подготовка к родам: предвестники родов. что происходит перед родами?

Разрешенные лекарства

Применение при беременности и грудном вскармливании

Маловодие на 41 неделе беременности

При диагностированном маловодии гинекологи стараются не тянуть и госпитализируют женщину с целью простимулировать роды медикаментозными средствами. Причина: при маловодии ребенок испытывает недостаток кислорода. Женщина может сама заметить это по собственным ощущениям: малыш очень активен, в то время как в норме к концу беременности он должен двигаться не так часто и интенсивно.

Опасно, если при маловодии шейка не раскрывается сама или есть кровяные выделения. Требуется помощь врача. Коричневые выделения на 41 неделе беременности иногда бывают при начавшейся отслойке плаценты.

41-я неделя беременности – это нормально?

41 акушерская неделя – это девять с половиной месяцев. До этого срока дохаживает около 20% рожениц. Появление малютки на свет может произойти в любой момент. Мама периодически чувствует первые признаки – ложные схватки, боль в районе влагалища. Матка находится в тонусе, возможно обострение молочницы, тянущие боли в зоне поясницы. Все это говорит о скором родоразрешении, однако истинные схватки не спешат проявить себя…

Почему пошла 41 неделя, но ребенок не торопится родиться? На время вынашивания оказывают влияние такие факторы:

• наследственность;
• возраст матери;
• эндокринные патологии;
• продолжительность менструального цикла;
• дата последних месячных.

Желательно в период от 40 до 42 недель лечь в стационар, чтобы врачи могли контролировать самочувствие беременной. По мнению большинства акушеров, если нет симптомов в виде чересчур активного шевеления плода (кислородная недостаточность) и состояние мамы удовлетворительное, беспокоиться не о чем. Роды – очень индивидуальный процесс, и рано или поздно беременность закончится.

Медикаментозные способы стимуляции родов в роддоме

Сначала давайте разберемся, как происходит механическая стимуляция родов, то есть медицинская. В зависимости от ситуации, в каждом конкретном случае врач может прибегнуть к разным методам стимуляции родовой деятельности. К каким именно:

1. Самая первая и распространенная процедура, которая для роженицы проходит абсолютно безболезненно – это отслоение околоплодных оболочек. Нужно отметить, что эта процедура хоть и безболезненная, но не очень эффективная. Она может не дать никаких результатов.
2. Если родовая деятельность не начинается, то роженице начинают вводить простагландины, которые способствуют раскрытию шейки матки, потому что под их действием (как и сперма, в которой очень много этих биологически активных веществ) она размягчается. Конечно, в роддоме простагландины вводятся во влагалище, как свечи для стимуляции родов. Они растворяются, женщина при этом не испытывает никаких неприятных ощущений. Вместо свечей может быть использован гель для стимуляции родов, в основе которого тоже простагландины. Его могут вводить каждый полчаса до тех пор, пока шейка матки не начнет активно раскрываться.
3. Если никакого результата и после вышеназванных препаратов для стимуляции родов заметно не будет, тогда врачи производят стимуляцию родов проколом околоплодного пузыря. Но это допустимо только в том случае, если головка ребенка опустилась уже на дно матки, в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, например, аминокрючком гинеколог может зацепить не только околоплодный пузырь, но и кровеносный сосуд, что спровоцирует кровотечение.
4. После того, как произведен прокол пузыря, врач может поставить капельницу с окситоцином женщине, который стимулирует сократительную деятельность матки. Однако окситоцин может сделать эти схватки настолько болезненными, что женщина не сможет их долго терпеть. Вместе с окситоцином женщине нужно вводить и обезболивающее, которое немного облегчит ей ее состояние.
5. Последнее время многие родильные дома дают роженицам таблетки для стимуляции родов. Эти таблетки женщины пьют на ранних сроках беременности, чтобы искусственно прервать ее. Современные гинекологи считают, что применение данного метода стимуляции родовой деятельности наиболее приемлемый из всех существующих. Как правило, лучшие таблетки для стимуляции родов – Миропристон. Из-за того, что у этих таблеток есть противопоказания, к числу которых относится, например, диабет, могут быть применены и другие таблетки для стимуляции родов – Пенкрофтон.
6. Очень редко гинекологи используют Фолей для стимуляции родов. Это такое средство, которое имеет вид баллончика с трубочкой, вводящейся в шейку матки. Этот катетер для стимуляции родов повышает тонус и моторику матки. Врачу нужно будет через баллон для стимуляции родов вводить в шейку специальный физиологический раствор.

Признаки готовности к родам

Если на 41 неделе у женщины тянет поясницу, изменился характер , это может говорить о том, что роды начнутся уже совсем скоро. Светлые слизистые выделения или с примесями крови и могут говорить о том, что отошла пробка, которая на протяжении всех девяти месяцев надежно закрывала вход в цервикальный канал.

Сама по себе пробка может отойти сразу полностью или частями. Иногда процесс отхождения остается незамеченным, пробка может покинуть свое место одновременно с мочеиспусканием или при отхождении вод. Сами воды могут также отойти мгновенно, излиться, а могут отходить малыми порциями.

Подтекание вод можно заметить по водянистым выделениям без цвета и запаха. Отличить их от других выделений можно при помощи аптечного теста.

В роддоме количество оставшихся вод оценят по УЗИ и примут решение. В некоторых случаях показан прокол пузыря и стимуляция родовой деятельности. Также в стационар следует отправить и в том случае, если появились кровянистые выделения, а также при начавшихся схватках.

Почему каменеет живот и когда отходит пробка

Если у вас на 41 неделе беременности каменеет живот, то скорее всего роды уже близко и пора собирать сумку. Многие женщины отмечали, что перед самыми родами он становился твердым из-за напряжения мышц. Таким образом матка готовится к приближающейся родовой деятельности, увеличивается ее тонус. Со временем он станет мягче, а потом опять окаменеет. Чем меньше перерыв, тем ближе роды. Это и называют схватками.

При появлении тонуса не стоит беспокоиться, так как это является нормой. Если после сокращения мышц долгое время не наступает их расслабление нужно немедленно посетить гинеколога. Также стоит обратиться к врачу, если женщина испытывает сильнейшую боль, вызванную тонусом.

Теперь поговорим о пробке. Она состоит из слизи и на протяжении всей беременности защищает организм женщины и растущий плод от инфекций и загрязнений. Пробка закрывает шейку матки. Она формируется на первых неделях беременности.

Отходит пробка тогда, когда шейка матки созревает. Иногда это происходит за 1-2 недели до родов, а иногда уже в процессе родовой деятельности.

Если на 41 неделе беременности отошла пробка, то скорее всего скоро у вас отойдут и воды. На более ранних сроках разрыв между этими двумя событиями может составлять несколько дней. После ее отхода нельзя принимать ванну и купаться. Это может стать причиной проникновения в организм восходящей инфекции.

Многие женщины не замечают, когда у них отходит пробка. Такое бывает, когда это совпадает по времени с излитием околоплодных вод.

Осложнения при переношенной беременности

Если вы принимаете самостоятельное решение оставаться дома при сроке более 41-й недели, помните: вы очень рискуете. Переношенная беременность — тяжелое осложнение и для плода, и для матери.  

Старение плаценты

Ткань плаценты на таком сроке уже меняется, развивается плацентарная недостаточность, приводящая к гипоксии (кислородному голоданию) плода, а в связи с большей зрелостью центральной нервной системы у переношенных малышей повышена чувствительность к гипоксии. Нарушение проницаемости и защитной функции плаценты нередко сопровождается внутриутробным инфицированием.

Заболевания органов дыхания

Частые осложнения у переношенных детей — синдром дыхательных расстройств и пневмопатии (например, внутриутробная аспирация околоплодными водами). 

Последующее отставание в развитии

При перенашивании значительно увеличивается риск перинатальной смертности (в 1,5 — 2 раза), в большей мере за счет интранатальной (внутриутробной) гибели плода. Однако, если малыш появится на свет живым и здоровым, он все равно рискует в будущем существенно отстать в физическом и нервно-психическом развитии.

Самочувствие

37 неделя беременности – время для женщины не самое легкое. Живот к этому времени уже очень мешает, масса тела существенно увеличилась, и все это ограничивает подвижность. Кроме того, нередко возникают неприятные ощущения:

• тянет живот;
• болит лобковая кость;
• возникают неприятные ощущения в пояснице.

Все это предвестники родов на 37 неделе, их нужно просто перетерпеть, ведь «наградой» за терпение станет встреча с вашим долгожданным малышом. Впрочем, в 37 недель беременности есть и приятные изменения.

Так, уже может произойти опущение живота, а когда это событие случится, то вы заметите, что сразу стало легче двигаться, уменьшится отдышка, пройдет досаждавшая ранее изжога. Хотя опустившаяся матка начинает больше сдавливать петли кишечника и мочевой пузырь.

Поэтому туалет приходится посещать чаще, чем обычно. Какие еще ощущения на 37 неделе беременности часто возникают? Многие женщины замечают, что у них:

Ухудшилось эмоциональное состояние. Они стали более раздражительными, их легко довести до слёз. Это вызвано очередной гормональной перестройкой и совершенно нормальным страхом перед предстоящим знаменательным событием. Старайтесь не накручивать себя, не читайте «ужасных историй» о пребывании в родильном доме. Настраивайтесь на позитив, вы должны быть уверены в благополучном исходе.

• На 37 неделе беременности каменеет живот все чаще. Это продолжается своеобразная «тренировка» организма, с признаками которой многие женщины «познакомились» еще несколько недель назад. Теперь это ощущение спазма может возникать все чаще. И главное, не принять за «тренировку» схватки настоящие. Поэтому если у вас не просто каменеет живот на 37 неделе беременности, но к этому ощущению добавились боли внизу живота, интенсивность которых усиливается, то стоит позвонить в Скорую помощь;
• часто болит живот на 37 неделе беременности в нижней его части, причем боли отдают в лобок. В появлении этих болей нет ничего необычного. Так болеть может потому, что ребенок опускается все ниже. Кроме того, боли связаны с тем, что происходит расхождение тазовых костей в преддверии предстоящих родов.

Встаем на весы

37-ая неделя беременности – это период, когда общий объем матки составляет около 4,5 литров. Сейчас дно этого органа располагается на уровне 16 см над пупком. Женщина стала весить примерно на 10-14 килограммов больше, чем до наступления зачатия.

На сроке тридцать семь недель прибавки веса все еще продолжается, но не столь не столь быстро, она составляет 100-150 граммов в неделю. Живот сейчас очень большой, пупок может вывернуться наружу и выступать из-под тонкой одежды. Кожа натянута максимально, возможно, на ней появились растяжки.

Возможно, ваш беременный животик уже опустился ниже. Это признак приближающихся родов.

Шевеления

Плод на 37 неделе беременности уже достаточно большой, он занимает практически все свободное пространство в матке. Теперь он уже не имеет возможности свободно поворачиваться и кувыркаться. Поэтому шевеления на 37 неделе беременности – это толчки и удары ножками в грудную клетку. Такие движения причиняют маме дискомфорт и даже боль.

В этот период норма активности – около 10 шевелений за 12 часов. Если ребенок активно шевелится или, напротив, долго «не дает о себе знать», маме стоит насторожиться и посетить гинеколога. При необходимости может быть назначен ультразвуковой скрининг, это исследование поможет узнать, как себя чувствует малыш.

Ожидается двойня

37 неделя беременности двойней, скорее всего, станет последней. Если вы доносили многоплодную беременность до этого срока, то можно не беспокоиться за жизнеспособность малышей. Они уже достаточно окрепли и набрали вес около 2,5 кг каждый.

Предвестники родов – как их распознать

Каждый женский организм уникален, поэтому однозначно сказать в какой день проявятся предвестники родов невозможно. Эксперты считают 37-38 недели началом предродового периода. Именно с этого момента девушка начинает ощущать изменения в организме и теле.

Окружающие также могут увидеть предвестники родов у первородящих. Наиболее распространенным считается измененная походка.

Признаки родов у повторнородящих

Предвестниками называют ряд симптомов проявляющихся за две (одну) неделю до предстоящего события. Они обозначают готовность беременной к родам. Чаще всего первородки не замечают видимых признаков или не обращают на них внимания

Они не дают ориентира и четкого понятия того, когда именно начнется важное событие

Женщины уже имеющие детей попадают в список тех, кто рожает преждевременно. Особенно если разница между детьми менее трех лет. Несмотря на это не стоит путать предвестники с начавшимися родами. Признаки могут проявляться за неделю и свидетельствовать о подготовке организма к предстоящему событию.

Заметив определенные изменения, женщине следует наготовить сумку в родильный дом и не выбираться на далекие расстояния (загородные комплексы и т.п.).

Как именно выглядят предвестники вторых родов?

1. Самый очевидный признак – это опущенный живот. Плод переворачивается и теперь располагается головкой к входу в малый таз. Произойти это может за несколько дней до начала процесса.

1. Отхождение слизистой пробки. Из матки выйдет сгусток слизи коричневого или желтого цвета. Данный признак характеризуется болезненными, тянущими ощущениями в области таза и внизу живота. «Пробка» на протяжении всей беременности защищает матку и плод от проникновения инфекций.

1. Тренировочные схватки у второродящих могут пройти практически незаметно. Это связано с присутствующим опытом и большей готовностью организма. Ложные схватки не являются причинами для паники. Они могут появиться на 32 недели и периодически давать о себе знать вплоть до начала предродовых.

1. Потеря веса – это также предвестник родов. Женщина заметно скидывает килограммы с 36 недели или просто цифры на весах останавливаются. Это связано с тем, то будущий малыш уже набрал свою массу. Женский же организм за пару недель до начала родов избавляется от всего лишнего, уходит отечность в ногах, руках, лице. За этот период можно сбросить до 3 килограмм. Похудение не несет риски плоду или будущей роженице.

1. Синдром гнездования наблюдается у большинства женщин. За месяц (на 36-37 недели) гормональный фон женщин стабилизируется и в этот момент она чувствует прилив сил. Ей хотеться затеять генеральную уборку, перестановку мебели, глажку, избавление от хлама и прочее. Все эти процессы приносят будущей маме несказанное удовольствие, она предвкушает и с нетерпением ждет скорого пополнения.

1. Предвестники скорых родов – это выделение молозива. Именно молозиво является первым питанием малыша, поэтому если из груди начинает капать прозрачная жидкость стоит готовиться к скорому кормлению.

1. Еще один предвестник скорых родов у первородящих и не только – это уменьшение количества шевелений. Причина снижения активности кроется в том, что малышу становится тесно. Плод также готовится к предстоящему событию, а поэтому бережет свои силы – это вторая причина уменьшения шевелений.

1. Пищевое расстройство и жидкий стул – это также предвестники третьих родов, а также первых и вторых. Организм активно очищается, выводит все ненужные токсины и вредные элементы. Все силы будут направлены на то, чтобы малыш появился на свет, а процесс прошел как можно легче.

1. Изменение походки. Из-за иного расположения плода и большого живота девушки ходят, откидывая спину назад. Это позволяет не так сильно страдать от нагрузки на позвоночник и держать равновесие. Данный предвестник индивидуален и прямо зависит от размеров живота. Если девушка ждет двойню «гордая поступь» однозначно будет присутствовать.

41 неделя беременности: как быстрее родить

Идет 41 неделя беременности, а роды не наступают? Если уже отошла пробка, то ждать осталось недолго. Но врач проводит будущей матери процедуру УЗИ и осмотр в гинекологическом кресле, чтобы понять, пора ли вызывать схватки или подождать, потому что шейка матки не готова.

Почему нет схваток? Такое возможно, если еще длинная шейка матки. Перед родами она должна быть короткой и размягченной и немного раскрытой. Если этого нет – врач отправит женщину «догуливать свой срок» дальше.

Если на 41 неделе беременности шейка матки не готова, будущая мать может немного помочь себе сама: по возможности активно двигаться, заниматься сексом с супругом. Считается, что этот способ хорошо готовит матку к изгнанию плода и служит естественной стимуляцией: в сперме содержатся простагландины – гормоны, заставляющие организм матери ускорить роды.

Можно проводить нежный массаж сосков: при этом вырабатывается окситоцин, который стимулирует родовую деятельность.

Если на 40-41 неделе схваток нет, это не признак патологии: возможно, роды начнутся на 42 неделе.

На 41 неделе беременности вторые роды могут быть внезапными, без предварительного опущения живота (это порой случается за пару часов до родов), без длительного периода нерегулярных схваток. Если при этом шейка незрелая – возможны трудности в процессе и даже разрывы. Поэтому доктора рекомендуют повторнородящим отправляться в роддом как можно скорее.

Роды на 41 неделе беременности

Если у вас на 41 неделе беременности никаких признаков родов (а они первые), то основная тактика гинекологов – выжидание. В любой момент на 41 акушерской неделе могут появиться боли внизу живота, неприятные ощущения в копчике, подтекание вод – словом, признаки, которые свидетельствуют о близости столь ожидаемого начала.

Но если это первые роды, то эти симптомы могут возникнуть задолго до появления на свет ребенка, поэтому не стоит ехать в роддом до появления регулярных схваток, там, скорее всего, в госпитализации откажут.

Если же у женщины вторые роды, ей нужно быть готовой отправиться в роддом в любую минуту: признаки скорого родоразрешения в таких случаях иногда появляются буквально за несколько часов до появления малыша. У повторнородящих все происходит значительно быстрее, и велика вероятность стремительных родов – поэтому им следует заранее собрать сумки с вещами в роддом и держать ее наготове. На 41 неделе при вторых родах никаких признаков родов будущие матери порой не отмечают до излития вод. А бывает и так: излитие вод наблюдается вместе с первыми сильными схватками. Тогда нужно срочно ехать в больницу!

Роды: что делать, если не наступили роды

Что делать, если не наступили роды на 41 неделе беременности? Расслабиться и ни в коем случае не паниковать. Да-да, ничего страшного в том, что вы все так же пока еще ходите с огромным животом, нет. Если, конечно, на осмотре у врача не будет обнаружено обратное – какие-то угрозы для малыша и необходимость в стимуляции родов будет принимать исключительно специалист после соответствующего обследования. На самом деле, совершенно благополучно беременность может длиться не только эту, но и следующую неделю. Таковое может случиться, если еще в самом начале предположительная дата родов была установлена неправильно – случается и такое. А бывает, что ребеночек сам лично не особо-то торопится появлятся на белый свет: в животике у мамы ему сейчас вполне уютно, комфортно и спокойно. Вероятность того, что беременность продлится дольше 40 недели имеется также, если будущая мамочка рожает впервые, если женщина переступила возраст в 30 лет. Помните: отсутствие родовой деятельности на 41 неделе – никак не повод для волнения. Однако, к врачу таки сходите: он должен исключить старение плаценты и утрату ею функций, что может привести к внутриутробным страданиям плода. Если врач при обследовании обнаружит какие-либо риски для малыша, но при этом констатирует зрелость шейки матки, может быть принято решение о применении медикаментозной стимуляции родов. Стимуляция родов может понадобиться в случае, если, например, у женщины отошли воды, но схватки так и не начались – инфекция при повреждении плодных оболочек может проникнуть к ребеночку уже в течение 24 часов. Также поводом для стимуляции родов могут стать: хронические заболевания, преэклампсия или болезни почек. Если же никаких угроз для малыша нет, и он чувствует себя нормально, вы вполне можете продлить беременность, не опасаясь никаких последствий. Правда, очень многие женщины к этому сроку уже, мягко говоря, просто устают и физически и морально от этого изматывающего состояния. В таком случае, вы можете самостоятельно попробовать приблизить роды, применив методы естественной стимуляции. Безусловно, посоветовавшись перед этим с врачом и будучи уверенной в зрелости шейки матки. Пожалуй, один из самых приятных методов стимуляции родов – это занятия сексом, причем, чем больше секса, тем лучше. Не менее приятный способ – массаж сосков, который, кстати, можно практиковать и во время интима. Для того, чтоб роды начались скорей, больше двигайтесь: спускайтесь и поднимайтесь по лестнице, ходите по улице, но! Не вздумайте таскать тяжести! Считается, что стимулируют матку к сокращениям и вызывают роды поедание ананаса, чай из листьев малины, острая пища. А еще – касторовое масло, в количестве нескольких капель накапанное на кусочек черного хлеба. Касторка – весьма сильное слабительное, очищение кишечника как раз и вызывает сокращения матки. Но, в то же время, помните: злоупотребление касторовым маслом может спровоцировать тошноту и диарею, что может быть небезопасно. В целом же, если вы чувствуете себя хорошо, врач не видит никаких поводов для беспокойства и ребенку не угрожает никакая опасность, походите еще беременной. Несколько дней существенно ситуации не меняют, да и кто знает – как скоро потом вам еще выпадет счастье прочувствовать все этапе развития новой жизни внутри вас.

Ощущения, признаки беременности, изменения в организме матери

желудоклегкиеизжогаотрыжкавздутие животаметеоризмодышкамочевой пузырьзапоровкишечникаболи в нижней части животамочеиспускания становятся еще более частыми

• Усиленная потливость;
• Периодическое ощущение жара во всем теле;
• Закладывание ушей;
• Отеки.

гестозаРастяжениесудорогами икроножных мышц₁₂концентрацией глюкозы в кровикальциявитамины

онемениеголовокруженийобмороковдавлениеманемиеймозгусердцусудорогирастяжкишелушениезудвысыпаниякосметическими средствамиоливковымГрудьиз сосков выделяетсягрудного вскармливаниямаститбессонницыраздражительностиноворожденноготеряют аппетит

Возможные проблемы вынашивания на 41 неделе

На этой неделе сохраняется опасность отслоения плаценты. Чтобы это предотвратить будущей маме нужно избегать падений и резких прыжков. Также возможно развитие эклампсии — позднего токсикоза, который сопровождается судорожными припадками и коматозным состоянием

Гестоз поздних сроков может возникнуть и во время родов, поэтому будущей роженице важно контролировать показатели артериального давления и наличие отеков.

Многие женщины, чтобы ускорить наступление родов, начинают выполнять активные физические упражнения, ездить по кочкам и заниматься акупунктурой. Делать этого не рекомендуется, поскольку подобные действия могут отразиться на здоровье плода и будущей матери, а также привести к нарушению процесса родоразрешения.

Обратиться к гинекологу на 41 неделе беременности следует при обнаружении следующих нарушений и отклонений:

• Повышение тонуса матки, который сопровождается тянущими непрерывными болями внизу живота;
• Резкое увеличение или полное отсутствие шевелений плода;
• Усиление отеков;
• Появление коричневых, розовых, кровянистых вагинальных выделений;
• Повышение давления, температуры;
• Выделение крови из влагалища.