Диабетон: описание, инструкция, цена
Содержание:
Побочные эффекты
Медикаментозное средство может стать причиной проявления побочных эффектов, которые оказывают воздействие на работу разных систем жизнедеятельности организма человека:
понижение концентрации декстрозы в сыворотке крови;
болезненные проявления в области головы;
постоянный голод;
чувство тошноты;
рвотные позывы;
переутомляемость;
бессонница;
нервозность;
снижение скорости психомоторных реакций;
депрессионное состояние;
помрачение сознания;
расстройства речевого аппарата и работы органов зрения;
непроизвольное дрожание пальцев рук;
ослабление произвольных движений;
раздражительность;
чувство безысходности и отчаяния;
вертиго;
общая вялость;
непроизвольное сокращение мышц;
нарушения синусового ритма;
бессвязность речи и спутанность сознания;
тахипноэ;
сонливость;
обмороки;
коматозное состояние;
гипергидроз;
повышенная тревожность;
болезненное учащённое сердцебиение;
повышенное кровяное давление;
нарушение частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и сокращения сердца;
боль в центре грудной клетки;
болезненные ощущения в области живота;
жидкий стул;
затрудненная дефекация;
высыпания на коже;
зуд;
крапивная лихорадка;
ангионевротический отёк;
аномальное покраснение кожи;
кореподобные высыпания;
аллергический контактный дерматит;
злокачественная экссудативная эритема;
синдром Лайелла;
малокровие;
снижение количества лейкоцитов в единице объёма крови;
понижение числа тромбоцитов в крови;
уменьшение содержания гранулоцитов в периферической крови;
повышение уровня аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы;
воспалительные заболевания печени;
отсутствие доступа желчи в кишечник;
нарушение зрения;
снижение количества эритроцитов в крови;
усиленное разрушение эритроцитов;
резкое снижение количества всех клеток системы крови;
поражение стенок кровеносных сосудов;
Применение препарата Диабетон MR 60 мг
Для перорального применения. Назначается только взрослым. Суточная доза варьирует от 1/2 до 2 таблеток в сутки (30–120 мг в сутки). Суточную дозу принимать одинократно во время завтрака. Половину таблетки или таблетку(и) нужно глотать целыми (не раздавливать и не жевать).
Если больной забыл принять таблетки, не следует повышать дозу на следующий день.
Как и все сахароснижающие средства, необходим индивидуальный подбор дозы Диабетона MR 60 мг в зависимости от индивидуального ответа пациента на лечение (уровень глюкозы в крови и гликозилированного гемоглобина HbАlc).Начальная доза и подбор дозы. Рекомендуемая начальная доза составляет 30 мг (1 таблетка в сутки препарата модифицированного высвобождения по 30 мг, или 1/2 таблетки модифицированного высвобождения по 60 мг).
При необходимости усиления контроля уровня гликемии суточная доза может быть повышена до 60 мг (2 таблетки по 30 мг или 1 таблетка 60 мг), 90 мг (3 таблетки по 30 мг или 1,5 таблетки по 60 мг) или 120 мг (4 таблетки по 30 мг или 2 таблетки по 60 мг) однократно во время завтрака. Повышение дозы рекомендуется проводить постепенно, с интервалом 1 месяц, кроме случаев, когда не отмечено снижения уровня глюкозы в крови на протяжении 2-х недель лечения. При таких обстоятельствах доза может быть увеличена через 2 недели лечения.Средняя суточная доза составляет 60 мг — 2 таблетки препарата модифицированного высвобождения по 30 мг или 1 таблетка модифицированного высвобождения по 60 мг в сутки однократно во время завтрака для большинства пациентов с самого начала лечения.
Максимальная рекомендованная суточная доза – 120 мг (4 таблетки модифицированного высвобождения по 30 мг или 2 таблетки модифицированного высвобождения по 60 мг).
Одна таблетка с модифицированным высвобождением препарата Диабетон MR 60 мг эквивалентная двум таблеткам с модифицированным высвобождением препарата Диабетон MR по 30 мг.
Таблетку с модифицированным высвобождением препарата Диабетон MR 60 мг можно делить, что дает возможность применять препарат в дозе 30 мг (1/2 таблетки) и в дозе 90 мг (1,5 таблетки).Переход пациента с лечения препаратом, содержащим гликлазидом 80 мг на прием Диабетона MR 60 мг, таблетки с модифицированным высвобождением: 1 таблетка, содержащая гликлазид 80 мг, соответствует 1/2 таблетки Диабетон MR 60 мг. Необходимо тщательно контролировать показатели крови во время перехода на Диабетон MR 60 мг.Переход пациента с лечения другими пероральными сахаропонижающими препаратами на Диабетон MR 60 мг: Диабетон MR 60 мг может быть назначен вместо другого перорального сахароснижающего препарата. При этом надоучитывать дозирование и период полувыведения последнего. Переходный период как правило не нужен. Начинать нужно с дозы 30 мг с последующей коррекцией дозы (см. «Начальная доза и подбор дозы»).
При переходе с гипогликемизирующих препаратов сульфанилмочевины, имеющих более продолжительный период полувыведения, чем Диабетон MR 60 мг, перерыв в лечении на несколько дней может быть необходим с целью предупреждения аддитивного эффекта двух препаратов и развития гипогликемии. Лечение препаратом Диабетон MR 60 мг начинают с дозы 30 мг в сут (1/2 таблетки) с последующей коррекцией дозы с соблюдением правил, которые описаны ранее (см. выше).Одновременное применение с другими противодиабетическими препаратами: Диабетон MR 60 мг может применяться в комбинации с бигуанидами, ингибиторами α-глюкозидазы и инсулином. В случае, если не был достигнут адекватный контроль глюкозы крови у пациентов, принимающих Диабетон MR 60 мг, может быть начата одновременная терапия инсулином под тщательным медицинским наблюдением.Для пациентов пожилого возраста (старше 65 лет) режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же как и для пациентов в возрасте младше 65 лет.Для пациентов с почечной недостаточностью легкой и умеренной тяжести режим дозирования препарата Диабетон MR 60 мг такой же, как и для пациентов с нормальной функцией почек, но пациент должен находиться под тщательным наблюдением.Для пациентов, принадлежащих к группе риска по возникновению гипогликемии (см. разделы « и ), рекомендуется минимальная начальная доза — 30 мг в сут.Для пациентов с тяжелыми заболеваниями сосудов (ИБС, тяжелая патология каоронарных сосудов, диффузные поражения сосудов) рекомендуется минимальная начальная доза — 30 мг в сут.
Взаимодействие с другими лекарствами
Медикаментозное средство Диабетон mb нельзя принимать вместе с лекарствами, терапевтический эффект которых также направлен на лечение диабета и прием которых может стать причиной значительного снижения уровня глюкозы.
Кроме этого, медикамент Диабетон mb нельзя принимать одновременно с:
противогрибковым и противовоспалительным медикаментом Miconazolum;
обезболивающим средством Phenylbutazonum;
этиловым спиртом и лекарствами, содержащими спирт;
инсулином;
гипогликемическим средством Acarbosum;
сахароснижающим лекарственным средством Metforminum;
глитазонами;
ингибиторами ДПП-4;
агонистами рецепторов глюкагоноподобного пептида;
блокаторами бета-адренорецепторов;
синтетическим противогрибковым средством Fluconazole;
ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента Captoprilum и Enalaprilum;
H2-блокаторами;
ингибиторами моноаминоксидазы;
противомикробными средствами, производными пара-аминобензолсульфамида;
антибиотическим средством Clarithromycin;
нестероидными противовоспалительными средствами;
синтетическим андрогеном Danazolum;
синтезированным нейролептиком Chlorpromazinum;
глюкокортикостероидами;
аналогом адренокортикотропного гормона Tetracosactidum;
токолитическим лекарством Ritodrinum;
бронхорасширяющим медикаментом Salbutamolum;
адреномиметиком Terbutalinum;
синтетическиими противодиабетическими средствами;
лекарственными средствами, снижающими активность свертывающей системы крови;
Передозировка препарата Диабетон MR 60 мг, симптомы и лечение
Проявляется гипогликемией. Симптомы умеренно выраженной гипогликемии (без потери сознания или неврологических расстройств) следует корригировать приемом углеводов (сахара), коррекцией дозы сахароснижающего препарата и/или изменением диета, режима питания. Необходим тщательный мониторинг до полной стабилизации состояния. Эпизоды тяжелой гипогликемии, сопровождающейся развитием комы, судорог и других неврологических нарушений, требуют проведения неотложной помощи и немедленной госпитализации больного.
При установлении диагноза гипогликемической комы или при подозрении на развитие комы, пациенту необходимо быстро в/в ввести 50 мл концентрированного р-ра глюкозы (20–30%) с дальнейшим постоянным введением менее концентрированного р-ра глюкозы (10%) с частотой, неоходимой для поддерживать уровня глюкозы в крови более 1 г/л. Необходимо обеспечить постоянное наблюдение пациента. В зависимости от состояния пациента врач принимает решение относительно дальнейшей тактики.
Гликлазид имеет высокий уровень связывания с белками плазмы крови, поэтому применение диализа не эффективно.
Фармакологические свойства
Состав препарата Диабетон MB относится к пероральным гипогликемическим средствам, в комплектации которого есть гликлазид, являющийся производным сульфонилмочевины 2 поколения. Препарат способен понижать содержание декстрозы в сыворотке крови, стимулирует выработку инсулина поджелудочной железой. Кроме этого, препарат способен уменьшать вероятность возникновения тромбоза мелких сосудов.
Медикаментозное средство результативно борется с инсулиннезависимым диабетом, восстанавливая выработку инсулина после приема пищи или физических нагрузок.
Применение медикаментозного средства заметно понижает риск возникновения осложнений в виде поражения мелких и крупных сосудов, вен и артерий, которые могут возникнуть из-за инсулиннезависимого сахарного диабета.
Противопоказания
Медикаментозное средство противопоказано пациентам при обнаружении следующих факторов:
инсулинозависимый диабет;
нарушение углеводного обмена;
коматозное состояние из-за диабета;
заболевания почек и печени;
одновременный прием с Диабетоном противогрибкового и противовоспалительного препарата Микозона, нестероидного противовоспалительного лекарственного средства Бутадиона, синтетического андрогена Даназол;
вынашивание ребенка;
период вскармливания младенца грудью;
гипервосприимчивость к компонентам лекарства;
нарушение обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу;
галактоземия;
неправильное питание;
дефицит глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы;
заболевания сердца и сосудов;
снижение функции щитовидной железы и недостаточность выработки ею гормонов;