Кость фаланги — phalanx bone

Открытые переломы фаланг

Они встречаются часто и составляют примерно 50% всех переломов в этой области. Особенно часты открытые переломы фаланг и больше всего ногтевых фаланг первых трех пальцев.

Зачастую, однако, речь идет о тяжелых ранениях вследствие промышленных и других травм. При них переломы, как правило, множественные, с большим смешением отломков. Смешение отломков может быть в самые различные направления, что зависит от направления действующей силы. Нередко мягкие ткани размозжены, а кожа в области перелома неправильно разорвана или вырвана. Все это требует специальных условий при лечении.

Лечение

Прежде всего больные должны быть стационированы. Сразу же необходимо начать лечение антибиотиками. Обработка ран, которая состоит в тщательном механическом очищении и устранении некротических тканей, проводится хирургом в стерильной операционной. Костные отломки сопоставляют и иммобилизуют. Часто в этих случаях показан остеосинтез с перекрещивающимися спицами Киршнера. После этого основной проблемой остается зашивание раны. Если имеется дефект кожи, то можно применить различные способы кожной пластики.

Легкие случаи без обширных поражений мягких тканей не создают затруднений при лечении. После соответствующей первичной хирургической обработки рану зашивают и дальнейшее лечение проводят, как и при закрытых переломах, добавляя в течение нескольких дней антибиотики.

После операции необходимо уделять особенное внимание предотвращению нарушения кровоснабжения, отеку тканей. Положение руки должно быть непременно высоким

С первых же дней после травмы больным рекомендуют не прекращать активные движения неиммобилизованными пальцами, плечевым и локтевым суставами, а движения ранеными пальцами начинать как можно раньше.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении на перелом фаланги пальца, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Что такое Переломы фаланг пальцев стопы —

Встречаются такие переломы довольно часто. Это объясняется тем, что фаланги пальцев менее защищены от внешних воздействий. Чаще всего переломы обусловлены прямой травмой и относительно редко — непрямой.

Наиболее часто переломам подвергаются дистальные фаланги I и II пальцев. Эти пальцы по сравнению с остальными значительно выступают вперед. Полные переломы фаланги могут быть поперечными, косыми, Т-образными или оскольчатыми. Реже наблюдаются отрывы эпифиза дистальной фаланги большого пальца. Оскольчатый перелом проксимальной фаланги встречается относительно часто.

Что такое узелки Гебердена и Бушара?

Узелки Гебердена и Бушара — это твердые костные выступы, которые возникают при деформирующем артрозе пальцев. Их образовывают краевые остеофиты — разрастания костной ткани, при помощи которых организм пытается защитить больной сустав от разрушения. Также они могут быть следствием метаболической патологии (из-за чего их часто ошибочно называют “отложениями солей). При разрастании узелков пальцы могут искривляться внутрь, оставаться полусогнутыми в спокойном состоянии.

Узелки Гебердена всегда симметричные и твердые, размеры их колеблются от рисового зерна до горошины. Внешнее прогрессирование узлов далеко не всегда сопряжено с усилением симптомов остеоартрита. Хотя иногда они препятствуют движению в суставе, сами по себе узелки безболезненны. В процессе формирования узлы Гебердена и Бушара могут вызывать дискомфорт — покалывание, жжение в руках, чувство онемения. Со временем эти симптомы уходят сами собой (когда рост узелков прекращается).

Стоит отличать узелки Гебердена и Бушара от подагрических тофусов — уплотнений подкожной клетчатки, которые могут локализоваться на мочках ушей, локтях, коленях, пальцев и, реже, на любых других участках. Иногда они располагаются прямо над узелками Гебердена и Бушара. Последние возникают только у основания средних фаланг пальцев (узелки Бушара) или в дистальных суставах (сразу за ногтем — узелки Гебердена) — это их главное отличие от подагрического и ревматоидного артрита, которое можно установить самостоятельно. Также не стоит путать их с муциновыми кистами, которые могут появляться позади ногтевого ложа. Поэтому лучше, когда причины и лечение узелков Гебердена устанавливает врач.

Лучше всего узелки Бушара заметны на указательном и среднем пальцах. Реже они встречаются на безымянных пальцах и мизинцах. На больших пальцах их не бывает никогда.

Причины болей

Наиболее частые причины боли — дегенеративные патологии и травмы

Неприятные ощущения, покалывание или онемение – последствие поражения костной или мышечной ткани, растяжения или воспаления связок. Боль может носить разный характер, но всегда приводит к потере работоспособности, активности, возможности выполнять простые движения: застегивать пуговицы, держать ложку, рисовать.

Фаланги пальцев состоят из костной ткани, поэтому подвергаются разрушению при дегенеративных процессах. Проблема часто возникает при следующих ситуациях:

• возрастные изменения, замедление регенерации клеток;
• гормональный дисбаланс;
• болезни щитовидной железы, надпочечников;
• нарушение обменных процессов, накопление мочевой кислоты;
• врожденные патологии;
• остеопороз.

Среди основных причин, по которым болят пальцы на руках:

• Артриты, вызванные инфекционными заболеваниями. Возникают после перенесенного гриппа, ОРВИ, ангины или пневмонии на фоне активности патогенных бактерий и вирусов. Возбудители проникают в сустав, провоцируют болезненное воспаление, нагноение.
• Стенозирующий лигаментит. Воспаление переходит на связки, которые удерживают фаланги. Пальцы синеют, нарушается кровообращение, больно согнуть или разогнуть сустав. Неприятные ощущения усиливаются ночью в состоянии покоя.
• Остеомиелит. Костная ткань начинает разрушаться при скоплении большого количества гноя. У пациента присутствуют признаки интоксикации: боли, мышечная слабость, субфебрильная температура. Часто поражается ногтевая фаланга: инфекцию легко занести при выполнении маникюра нестерильными инструментами.
• Подагра. Тяжелое и хроническое заболевание возникает при скоплении вокруг кости большого количества солей. Характерный признак – сильная отечность вокруг суставов, повышение температуры, покраснение кожи и боли. Проблема приводит к деформации, изменению формы, повреждению связок.

Боль в пальцах возникает при развитии артрита – заболевания, при котором меняется форма и плотность фаланги. На боковых поверхностях образуются наросты, уменьшается плотность хрящей. Происходит истирание пластины, повышается давление на нервные окончания.

Остеоартроз и ревматоидный артрит имеют схожие симптомы. Боли и отеки мешают согнуть и разогнуть пальцы. На эпифизах фаланг образуются уплотнения, которые приводят к появлению болезненной выпуклости.

При псориатическом артрите воспаляются мелкие суставы на пальцах рук. Аутоиммунное заболевание запускает процесс разрушения костной ткани собственными иммунными клетками. У большинства пациентов патология поражает дистальные фаланги, ногтевые пластины.

При некоторых заболеваниях боль дает посттравматический артрит. Это последствие перенесенного ушиба или мелких травм, связанных с ежедневной работой. При монотонных движениях на костях остаются микротрещины. При скрытых инфекциях в организме возникает воспаление, скованность и дискомфорт. Проблема перерастает в хроническую форму, требует комплексного лечения.

Подход к лечению артрита пальцев рук в клинике «Парамита»

В нашей клинике пациента тщательно обследуют с применением новейших лабораторных и инструментальных методов, в том числе, МРТ, и только после этого назначают лечение, индивидуально подобранное для каждого пациента.

Особенностью лечения в нашей клинике является то, что в состав комплексной терапии входят:

• современные западные способы лечения, позволяющие устранить основные проявления артрита пальцев рук;
• традиционные восточные методы лечения заболеваний, позволяющие восстановить баланс в организме, наладить взаимоотношение всех органов и систем; это приводит к устранению воспаления, отека и боли в суставах и подавлению прогрессирования болезни.

Сочетание западных и восточных методик дает возможность быстро и безболезненно избавлять наших пациентов от боли, а затем эффективно восстанавливать функцию поврежденных суставов. Специалисты клиники «Парамита» имеют большой опыт в лечении артрита пальцев рук. Подробнее о методах лечения в нашей клинике вы можете узнать на нашем сайте.

1.Что такое остеомиелит и его причины

​Остеомиелит – это инфекция кости. Редкое, но серьезное заболевание. Кости могут поражаться по-разному. Например, инфекция в одной части тела может распространиться в кость. Или в открытый перелом кости непосредственно может попасть инфекция.

Причины остеомиелита

В большинстве случаев причиной остеомиелита становится бактерия, называемая золотистый стафилококк. Некоторые хронические заболевания, такие как диабет, могут увеличить риск развития остеомиелита.

Остеомиелит встречается редко, примерно у одного из 5000 людей. И это заболевание может быть как у детей, так и у взрослых. Некоторые факторы, ослабляющие иммунную систему, могут увеличить риск развития остеомиелита. К ним относятся:

• Диабет (он связан с большинством случаев остеомиелита);
• Серповидно-клеточная анемия;
• ВИЧ или СПИД;
• Ревматоидный артрит;
• Внутривенное употребление наркотиков;
• Алкоголизм;
• Длительное применение стероидов.

Хирургические операции на костях, в том числе, замена коленных и тазобедренных суставов, тоже увеличивают риск попадания инфекции в кость.

Что такое Переломы фаланг пальцев стопы —

Встречаются такие переломы довольно часто. Это объясняется тем, что фаланги пальцев менее защищены от внешних воздействий. Чаще всего переломы обусловлены прямой травмой и относительно редко — непрямой.

Наиболее часто переломам подвергаются дистальные фаланги I и II пальцев. Эти пальцы по сравнению с остальными значительно выступают вперед. Полные переломы фаланги могут быть поперечными, косыми, Т-образными или оскольчатыми. Реже наблюдаются отрывы эпифиза дистальной фаланги большого пальца. Оскольчатый перелом проксимальной фаланги встречается относительно часто.

Кости кисти руки

Анатомия кисти руки человека — объемный комплексный раздел, который включает в себя скелет и устройство отделов кисти. Кисть руки состоит из 27 мелких косточек, которые распределяют на себе остальные ткани — связки, мышцы и кожу, обеспечивают кисти гибкость.

Скелет кисти руки (на латыни manus) поделен на три отдела — запястье, пясть и фаланги пальцев. Подробно рассмотрим сколько костей в кисти и сколько фаланг на большом пальце.

Запястье

Рассмотрим, что такое запястье и где находится. Запястье — основа скелетной системы кисти, представляющая собой структуру из 8 сгруппированных косточек, объединенных между собой связками. Все косточки губчатые и обладают неправильной формой, состоят из трех отделов — основания, тела и головки.

Косточки запястья расположены в два ряда:

1. Ладьевидная, полулунная, трехгранная соединены между собой неподвижным суставом и гороховидной косточкой — образуют проксимальный ряд костяшек пальцев кисти. Этот ряд обращен в сторону предплечья, объединяет лучевую кость с поверхностной частью лучезапястного сустава.
2. Трапециевидная, многоугольная, крючковидная и головчатая — образуют второй ряд, дистально соединяются с пястью.

Кости запястья лежат в разных плоскостях — ладонная часть вогнута внутрь, напоминает лодочку. Тыльная сторона запястья образует выпуклую суставную поверхность. Дистальный ряд соединяется с проксимальным при помощи сустава неправильной формы.

Свободное костное пространство заполнено кровеносными сосудами, нервами, соединительной и хрящевой тканью. Косточки запястья практически не двигаются относительно друг друга. Вращение кистью обеспечивает сустав, расположенный между лучевой и запястной костями.

Фото запястья рук представлено ниже.

Пясть

Пясть – часть кисти между запястьем и пальцами руки, состоящая из 5 продолговатых трубчатых костей. Пясть включает в себя сесамовидные и пястные кости. Пястная косточка первого пальца массивная и короче остальных. Самая длинная — вторая пястная косточка. Остальные кости к краю кисти уменьшаются в длине.

Все пястные кости имеют основание — соединяется неподвижным суставом с запястьем, тело и головку полушаровидной формы, которая подвижными суставами соединяется с фалангами пальцев. Седловидную форму имеют первая и пятая пястные кости, остальные — плоские суставные поверхности.

Сесамовидные кости расположены в глубине сухожилий между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Сесамовидные кости увеличивают плечо силы прикрепленных к ним мышц.

Пальцы

Кисть человека включает в себя костяшки пальцев и ногтевые фаланги — состоящие из основы, проксимального и дистального конца, на котором расположена ногтевая бугристость.

Фаланги пальцев — небольшие удлиненные косточки, в средней своей части полуцилиндрической формы. Плоская часть направлена на сторону ладони, выпуклая — на тыльную сторону. Пальцы состоят из 3 фаланг — дистальная, проксимальная и средняя. Большой не имеет средней фаланги, состоит только из 2 фаланг. Дистальные фаланги пальцев рук самые маленькие, проксимальные — длинные.

Фаланги соединяются с помощью подвижных блоковидных суставов, которые осуществляют сгибание, разгибание и вращение пальцев. Все суставы кисти имеют прочные суставные капсулы. Сустав большого пальца седловидной формы обеспечивает только разгибание и сгибание.

4.Подготовка и проведение операции

Решение о реплантации принимается, как правило, при сохранных суставах и отсутствии механического размозжения костных и мягких тканей (ударом, давлением и пр.). Широко известно, однако нелишне напомнить: немедленно после того, как произошло несчастье, отделенную фалангу, палец или пальцы необходимо поместить в чистый герметичный (без каких-либо протечек) целлофановый пакет, который помещается в другой пакет, заполненный максимально холодной водой. Затем весь «контейнер» обкладывается льдом и помещается в холодильник (температура хранения должна составлять около 4 градусов). Понятно, что этот вариант оптимален, но далеко не всегда осуществим, однако следует всеми силами и возможностями придерживаться именно такого алгоритма действий. Ключевым моментом является недопущение какого бы то ни было контакта между ампутированным сегментом, водой и/или льдом.

И, разумеется, пациента вместе с контейнером следует как можно быстрее доставить в ближайшее медучреждение, где есть операционный блок и хирургические бригады достаточной квалификации. Со времени ампутации должно пройти не больше 8, максимум 10 часов – после этого ишемические изменения в тканях становятся необратимыми и шансы на успешную реплантацию стремительно утрачиваются.

Само по себе вмешательство, как указано выше, является весьма и весьма сложным. Оно продолжается несколько часов: требуется тщательно совместить фрагменты костей, восстановить кровообращение (реваскуляризация) и т.д.
Что касается восстановления функций, то реабилитационный период может занять несколько лет пассивной терапии и активных упражнений (обычно их начинают через 1-1.5 недели после операции). Вообще, от пациента в послеоперационном периоде зависит куда больше, чем от врача. Все усилия хирургической бригады могут пойти насмарку при несоблюдении следующих условий:

• постельный режим в течение, как минимум, нескольких дней;
• полное исключение курения не менее, чем на две недели;
• расположение оперированной конечности не ниже уровня сердца;
• неукоснительное выполнение всех предписаний.

Нетрудно видеть, что все эти меры направлены, в первую очередь, на восстановление нормального кровоснабжения, без чего говорить об успешной реплантации не придется.

Переломы костей запястья

Кости запястья в силу своей формы, структуры и положения ломаются достаточно редко. Наиболее подвержена перелому ладьевидная кость — крупная косточка в основании большого пальца. Также встречаются повреждения полулунной и гороховидной костей запястья. Трехгранная кость, а также кости дистального ряда — многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючковидная — подвержены переломам крайне редко, обычно их переломы сочетаются с вывихами в соответствующих суставах.

Переломы ладьевидной кости

Причина — падение на согнутую кисть, удар кулаком или прямая травма запястья. Возможны следующие варианты:

• внутрисуставной перелом ладьевидной кости — линия перелома находится внутри полости лучезапястного сустава;
• внесуставной перелом — отрыв бугорка ладьевидной кости;
• переломовывих де Кервена — одновременный перелом ладьевидной кости и вывих ее проксимального отломка и полулунной кости из лучезапястного сустава.

Симптомы — боль и отечность в основании большого пальца, невозможность двигать рукой в лучезапястном суставе, сжимать кисть в кулак. Диагноз устанавливается на основании жалоб пациента, данных о характере возникновения травмы, осмотра и рентгенографии костей кисти. Иногда при отсутствии смещения отломков линия перелома при всех его признаках не определяется. В этом случае все равно проводится иммобилизация с повторной рентгенографией через 7-10 дней, когда из-за активации регенеративных процессов линия перелома становится хорошо заметной.

Лечение — иммобилизация гипсовой повязкой на срок 4 недели с последующим контролем и продлением иммобилизации при недостаточной консолидации перелома. При смещении отломков и переломовывихе закрытая репозиция неэффективна, показана фиксация отломков ладьевидной кости спицей. Переломы ладьевидной кости часто осложняются развитием ложного сустава или лизисом костных отломков из-за повреждения кровоснабжающих их сосудов при травме

Поэтому важно выполнять все рекомендации врача, своевременно делать контрольные снимки, чтобы избежать осложнений и ухудшения функции лучезапястного сустава. После восстановления целостности ладьевидной кости для восстановления функции кисти показаны физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура

Переломы полулунной кости

Причина — падение на согнутую кисть или прямая травма, удар по запястью. Проявляется болью и отечностью, усиливающимися при движениях в III, IV и V пальцах и при разгибании кисти. Диагноз устанавливается с учетом жалоб, механизма получения травмы, объективного осмотра области повреждения и результатов рентгенологического исследования. Для лечения перелома полулунной кости накладывают гипсовую повязку сроком на 4-8 недель. Обычно восстановление протекает без осложнений.

Переломы гороховидной кости

Причина — удар ребром ладони или прямая травма. Проявляется болью и отечностью запястья со стороны мизинца, усилением боли при его движении. Диагноз устанавливают с учетом жалоб, анамнеза травмы, осмотра области повреждения и рентгенографии костей кисти. Для полной консолидации перелома гороховидной кости достаточно 4-5 недель иммобилизации. Осложняется травма редко.

Частые вопросы по заболеванию

К какому врачу обращаться с артритом пальцев рук?

Лучше сразу к ревматологу, если будет необходимость, он направит на консультацию к другому специалисту.

Можно ли использовать для лечения народные средства?

Можно, но не самостоятельно, а только по назначению врача.

Ревматологи часто назначают гормональные препараты, они не вредны?

Гормоны назначают короткими курсами для устранения болей и отека. Такое лечение не может навредить.

Артрит пальцев рук часто развивается незаметно

Очень важно вовремя обратить внимание на ноющие боли в пальцах и своевременно обратиться к врачу. Но даже если вы упустили время и появились явные признаки артрита, не отчаивайтесь: помочь можно на любой стадии. Полностью вылечить хроническое заболевание проблематично, но вполне можно остановить его прогрессирование, избавить вас от боли и улучшить качество жизни

Врачи клиники «Парамита» (Москва) умеют это делать

Полностью вылечить хроническое заболевание проблематично, но вполне можно остановить его прогрессирование, избавить вас от боли и улучшить качество жизни. Врачи клиники «Парамита» (Москва) умеют это делать.

Литература:

1. Заболотных, И. И. Болезни суставов / И.И. Заболотных. — М.: СпецЛит, 2009. — 256 c.
2. Вельяминов, Н. А. Учение о болезнях суставов с клинической точки зрения / Н.А. Вельяминов. — М.: Государственное издательство, 2011. — 434 c.
3. Шостак Н. А. Псориатический артрит: новые подходы к лечению // Клиницист. 2008. № 2. С. 41–45.

Анатомия фаланги пальцев рук. Особенности строения

Нормальное функционирование конечностей обеспечивается костной тканью, мышцами, сухожилиями, соединительными и некоторыми другими тканями. Основанием являются сочлененная группа костей, в которую входит:

• Ладьевидная кость. Называется также запястьем, относится к первому ряду, соединяется с костью-трапеций, относящейся к большому пальцу и с трапециевидной.
• Трапециевидная кость. Относится к дистальному ряду, сочленяется с пястной.
• Пястная кость. От запястья отходят пять трубчатых костей, соответствующих каждому пальцу. Пястная кость имеет изогнутую форму тела, головка шаровидная, основание или конец более утолщенное.
• Проксимальная фаланга. Трубчатая кость, обозначающая основание скелета пальца или его конец.
• Средняя фаланга. Тело или средняя часть.
• Дистальная фаланга или блок. На конце сформирована ногтевая фаланга.

Помните!

Строение указательного пальца, в частности, его костная система, идентичная и другим пальцам за исключение большого, который имеет только две фаланги.

Функциональность обеспечивается не только скелетным основанием, но и мышцами, основное назначение которых включает не только сгибание и разгибание, но и отклонение, круговые и другие движения. Из основных можно выделить мышцы поверхностного сгибателя пальцев, разгибатель указательного или мышца предплечья задней группы. Также есть более мелкие мышцы, а также сухожилия, которые относятся к соединительной ткани или к части малорастяжимых мышц, их продолжений.

Кровоснабжение кисти осуществляется двумя крупными венами – лучевой и локтевой, которые со стороны ладони объединяются в своеобразные дуги. Их принято называть глубокой и поверхностной, от них отходят ветви к каждому пальцу, включая указательный. Также организована тыльная дуга, от которой также отходят кровоснабжающие ветви. Иннервация включает ответвления срединного нерва, лучевого и локтевого.

Мышцы

Мышечный аппарат кисти состоит из множества мелких мышц, которые крепятся к костям с помощью сухожилий и связок. Комплексная работа всех мышечных волокон обеспечивает точность и координацию движений пальцев. Травма одной из связок или мышц влечет за собой нарушение основных функций руки.

Мускулатура кисти включает три группы мышц:

• средняя — червеобразные мышцы, ладонные и тыльные межкостные мышцы. Участвуют в сгибании фаланг, приводят и разводят пальцы в стороны,
• мышцы большого пальца — образуют на кисти возвышение большого пальца. Различают: короткую мышцу, которая отводит большой палец, короткий сгибатель большого пальца, мышцу, противопоставляющую большой палец, и мышцу, приводящую большой палец,
• мышцы малого пальца — образует возвышение на внутренней стороне ладони. Короткая ладонная мышца, отводящая мизинец мышца, короткий сгибатель мизинца и мышца, противопоставляющая мизинец.

Диагностика

Рекомендуется проводить рентгенографическое исследование, поскольку часто встречаются травмы окружающих сухожилие структур. Например, возможен отрыв фрагмента кости вместе с сухожилием. Сухожилие является мягкой тканью, поэтому его разрыв не будет виден на рентгенограмме.

Оценка клинического исхода

• Опросник на предмет дисфункции плеча, предплечья и кисти (Disability of Arm, Shoulder, and Hand questionnaire (DASH)).
• Краткий опросник на предмет дисфункции плеча, предплечья и кисти (Quick DASH). Этот способ оценки является сокращённой версией DASH и используется для определения физического состояния и симптомов пациента.
• Шкала Гартлэнда и Уэрли. Наиболее широко распространённый в клинической практике метод оценки функции запястья и кисти.

Причины образования узелков Бушара

Узелки Гебердена и Бушара характерны для остеоартроза, а точнее, для его особой формы — узелкового артроза. Они возникают исключительно на фоне этого заболевания, и никогда — сами по себе. Считается, что в образовании узелков играют роль генетические факторы — форма остеоартроза, при которой они появляются, передается по женской линии и чаще встречается у женщин. Соотношение заболеваемости у мужчин и женщин составляет 1:10. 

Узелки гебердена на пальцах рук образуются на фоне остеоартроза.

Формирование похожих на узлы костных образований — это реакция организма на деградацию суставного хряща. В норме синовиальный хрящ защищает головки костей, не давая им тереться друг о друга, а также смягчая удары. При высыхании, растрескивании или истирании хряща его свойства ухудшаются, и кости начинают тереться друг о друга, а не скользить беспрепятственно, как раньше. Чтобы компенсировать травмы и ограничить движение в больном суставе, кость начинает наращивать остеофиты.

Узелки Бушара появляются и вследствие таких факторов, как:

• Возраст. Гормональные изменения в климактерический и постклимактерический период влияют на качество хрящевой и костной тканей. Поэтому появление первых узлов наблюдается в возрасте 45 лет и старше. После 80 лет они встречаются у каждого третьего. В молодом возрасте узелки Гебердена могут сформироваться у профессиональных бейсболистов, теннисистов, токарей.
• Наследственность. Некоторые нарушения синтеза коллагена, еще недостаточно изученные на данный момент, влияют на вероятность и темпы образования узелков. Также узелки Бушара в 3,5 раза чаще возникают у людей, чьи родственники имеют аналогичные симптомы.
• Травмы. Работа с вибрирующими инструментами, бытовые и спортивные травмы, холодовые повреждения негативно сказываются на состоянии хряща, могут провоцировать развитие остеоартроза и, как следствие, возникновение узелков Бушара.
• Аномалии строения кисти, которые влияют на согласованность суставных поверхностей и специфику движения в суставе. Они могут быть врожденными (например, гипермобильность сустава) или приобретенными (например, при неправильном сращении переломов).
• Болезни, связанные с обменом веществ — например, сахарный диабет, подагра, иммунными нарушениями — ревматоидный артрит, или гормональными проблемами — гипотиреозом и прочими.

Причины и лечение узелков Гебердена всегда связаны с основным заболеванием – остеоартрозом пальцев рук.

Возможные осложнения после перелома 5 пальца стопы

Симптоматика при переломе мизинца стопы может быть притуплена. Пациенты, получившие травму, не спешат за помощью в лечебное учреждение.

Застарелый, вовремя не вылеченный перелом может осложниться:

1. Образованием костной мозоли. В норме, после получения перелома и осуществления лечения, она формируется в необходимом количестве, достаточном для срастания сломанных костей. При несвоевременно оказанной помощи костная мозоль образуется в большом количестве. Заживление приостанавливается, начинает прогрессировать воспалительный процесс.
2. Формированием ложного сустава. Осложнение возникает при травмировании 5 пальца стопы со смещением отломков. Опасно чрезмерным трением костей друг о друга, вызывающим болевой синдром.
3. Образованием анкилоза. Патология сопровождается срастанием костных тканей, без формирования суставной прослойки.
4. Остеомиелитом. Воспалительный процесс внутрикостного мозга возникает при открытой травме и присоединении вторичной инфекции.

Угол между большим пальцем и ладонью

Масштаб необходимого поля деятельности человека определяется углом между большим пальцем и ладонью.

Угол между большим пальцем и ладонью может отражать настроение в данный момент

Обратите внимание на ваш большой палец в различных ситуациях

Как вы себя чувствуете, когда вам приходится выступать перед большой аудиторией? Какое у вас настроение дома в выходной день? Что вы ощущаете во время занятий спортом?

Как определить угол между большим пальцем и ладонью

Расположите руку на столе ладонью вниз и оттяните большой палец наружу, насколько это возможно. Вы увидите, что между большим и указательным пальцами руки образуется некий угол.

Острый угол

Если угол острый, то есть большой палец отклоняется недостаточно сильно, значит, перед вами человек осторожный, эгоистичный и далеко не откровенный.

Менее острый угол

Менее острый угол, почти доходящий до прямого, указывает на сильное стремление человека к самовыражению. То, как эта черта проявляется в каждом конкретном случае, напрямую зависит от других особенностей его характера.

А вот если угол прямой, значит, вы столкнулись с неуправляемой натурой, которой не хватает самоконтроля. Среди людей с такими руками часто встречаются те, которые ведут себя порой просто непредсказуемо.

Прямой угол

Чем шире угол отклонения, тем сильнее проявляются в человеке великодушие и сентиментальность, но если угол превышает 90 градусов, эти черты переходят уже все разумные рамки.

Многое в характере зависит именно от угла отклонения большого пальца: он показывает, насколько развита у человека сила воли и способен ли он управлять своей судьбой.

После исследования угла отклонения большого пальца можно перейти к изучению самого пальца — на данном этапе анализа руки это было бы логично

Продвинемся вверх по руке и обратим внимание на суставы пальцев

Длинные фаланги

Юпитер

• Верхняя: эмоциональный, чувствительный, религиозный.
• Средняя: практик, целеустремленный, честолюбивый.
• Нижняя: болтливый, негибкий, балующий себя, вульгарно одетый, любит давать советы и руководить.

Сатурн

• Верхняя: одинокий, нелюдимый, сдержанный, склонный к самоубийству.
• Средняя: одиночка в работе, осторожный, помнящий о деньгах, интересующийся сельскохозяйственными проектами.
• Нижняя: запасливый, недоверчивый, скупой.

Аполлон

• Верхняя: стрессы у людей искусства.
• Средняя: любит красоту, музыкальный, прекрасный дизайнер, идеалист.
• Нижняя: любит роскошь, зарабатывает деньги искусством или в области развлечений, успешный.

Меркурий

• Верхняя: умеет мыслить абстракциями, имеет нестандартный ум, любит учиться, наделен литературными способностями.
• Средняя: рационален, прекрасный бизнесмен.
• Нижняя фаланга пальца: беспокойный, жулик и обманщик, умелый, но хитрый и изворотливый.