Детская неврастения как следствие гиперопеки родителей
Содержание:
- Лечение
- Особенности работы психолога с театральными типами личности (перенос и контрперенос)
- Симптомы
- Проявления заболевания
- Известные цифры
- Диагностика
- Лекарства
- Лечение истерического расстройства личности
- Диагностика
- Симптомы и признаки истерии
- Лечение
- Случай Анны О.
- Как производится коррекция поведения у ребенка склонного к истерикам?
- Как помочь взрослому при истерике?
- Прогноз при истерическом расстройстве личности
- Ранняя история
- Истерия у женщин
- Прогноз
Лечение
Терапия И. должна быть комплексной и состоять из: 1) общеукрепляющего лечения — бальнеотерапия (см.), правильный режим дня, лечебная физкультура (см.), электросон (см.), глюкоза с витаминами и т. д.; 2) назначения различных успокаивающих медикаментозных препаратов, гл. обр. транквилизаторов (см.) или малых доз нейролептических средств (см.), и по показаниям — снотворных; 3) активной психотерапии (см.) — индивидуальной и коллективной; показаны, в частности, различные варианты внушения и самовнушения, в т. ч. аутогенная тренировка, а также наркопсихотерапия. Истерически ii припадок можно купировать с помощью инъекции аминазина, в ряде случаев помогает внезапный раздражитель — укол, обмывание холодной водой и т. д.
Прогноз в целом благоприятный, особенно при своевременном и правильном лечении.
Профилактика заключается в своевременном проведении в первую очередь психогигиенических мероприятий, в предотвращении или по возможности устранении (после выявления их характера) психотравмирующих воздействий.
Особенности работы психолога с театральными типами личности (перенос и контрперенос)
То, что не помнится сознательно, остается активным в области бессознательного. Настоящее воспринимается как не пережитые
ранее сценарии и обиды из прошлого. В связи с этим личность выпадает из пребывания «здесь и сейчас», по сути, реагируя на
актуальные ситуации, замещая их «там и тогда». Задачей психолога является вернуть человека в настоящий момент времени, что увеличит уровень осознанности.
Истероиды готовы активно обсуждать свое поведение с другими людьми и с психологами, в частности. Классический тандем истерической
женщины клиента и психолога мужчины. Женщины могут видеть в кресле не психолога перед собой, а провоцирующего их мужчину.
Женщина истерического типа с психологом мужчиной чувствует себя испуганной, возбужденной и защищающей себя, соблазняющей.
Слегка враждебны и конкурентные по отношению к другим. Могут напоминать детей, «скулить», сообщая о том, что они хотят, или не хотят.
Клиенты истерического типа мужчины будут себя вести с психологами в зависимости от того, какая из фигур в их понимании – материнская или отцовская –
будет обладать большей властью. Как правило, истерики готовы к сотрудничеству с психологом, однако люди с пограничными расстройствами
могут чувствовать разрушительную угрозу со стороны психолога.
Театральные люди могут «убегать» от работы с психологом, особенно в начале установления отношений с ним. Чувства влечения,
страха, ненависти могут вызывать страх, который отпугивает театральных личностей от дальнейшей работы с психологом. Пугающие
чувства существуют параллельно с теплыми чувствами, они испытывают много беспокойства.
У окружающих их людей излишняя драматизация и преувеличение чувств могут вызывать насмешки. Истериков это может сильно ранить.
Есть большая опасность скатиться в игру большого и всемогущего психолога «папы» и беззащитной «малышки» истерика женщины.
Подтекст клиента, который она сообщает психологу: она очень слаба, чтобы позаботиться о себе самой. Психолог может впасть
в соблазн ее подбодрить и утешить, когда этого не требуется.
Психологический защитный механизм регрессии спасает истериков от чувства страха и вины, которые сопутствуют возможности принятия
на себя взрослой ответственности. Это не следует путать с искренней беззащитностью. Проблема сочувственного и слишком потакающего
отношения к истерическим людям может привести к тому, что принижающая себя позиция клиента будет усилена. Снисходительность здесь
будет так же оскорбительной, как и высмеивание манипулятивности клиента.
В контрпереносе появляется искушение ответить на соблазнительность клиента. Если фрустрировать попытки соблазнить психолога,
то клиент впервые в жизни почувствует, узнает о том, что им могут предложить помощь, не используя их при этом, без аспекта сексуальности.
В кабинет психолога клиенты приносят те паттерны поведения, которые они активно используют в жизни. Например, женщина может манипулятивно
запрашивать поддержку у психолога мужчины, как это делает дома с супругом. Задачей психолога в данном случае будет вернуть осознавание
клиентке того, как, когда и в каких ситуациях у нее запускаются именно такие варианты поведения. Если вывести их в зону осознаваемости,
то клиент сможет ими управлять.
Задача психолога при работе с истериками – быть спокойным и не директивным. В начале работы устанавливается ответственность
обоих сторон, что обговаривается в ходе контракта на сессии. По ходу работы психолог тактично интерпретирует чувства, страхи, желания клиента.
Но поспешность в интерпретации может напугать клиентов с истерической чувствительностью
Важно возвращать клиента к тому, что и как
он чувствует, как это переживает. Одна из главных задач – научить клиента принимать взрослее решения и ответственность за себя
Излишне импульсивных клиентов можно предупреждать о том, что у них будут появляться сильные реакции в ходе психологических сессий.
Симптомы
Истерия проявляется у людей в моменты эмоциональных нагрузок, нервных потрясений, общего утомления психики, а также других травмирующих ситуациях. Характерным чертами этого расстройства являются:
- склонность к драматизации и театральности;
- сверх-эмоциональность;
- привлечение к себе внимания (сюда же относится крайняя озабоченность внешностью), которое сопряжено с легкой внушаемостью со стороны окружения.
Истерики крайне зависят от окружающих, ради внимания которых готовы даже к наиболее эксцентричным поступкам. Их мышление строится вокруг своего Эго, которое неустойчиво. Отсюда и ранимость, постоянное желание быть признанными кем-либо. Свои слабые стороны истерики научились использовать себе во благо: так, например, театральность позволяет им манипулировать людьми.
Истерические припадки начинаются с истерического пароксизма, которые следует за неприятным переживанием, ссорой, безразличием со стороны близких. Начинается припадок с соответствующих симптомов:
- Плач, смех, крик
- Боль в области сердца
- Тахикардия (учащенное сердцебиение)
- Чувство нехватки воздуха
- Истерический клубок (ощущение подкатившегося комка к горлу)
- Больной падает, могут возникнуть судороги
- Гиперемия кожи лица, шеи, груди
- Глаза закрыты (при попытке открыть, больной их снова зажмуривает)
- Иногда пациенты рвут на себе одежду, волосы, бьются головой
Истерия диагностируется врачами при наличии хотя бы трех признаков:
- Лабильная и поверхностная эмоциональность.
- Самодраматизм, преувеличение ситуации.
- Неадекватная обольстительность.
- Озабоченность внешней привлекательностью.
- Внушаемость и подверженность влиянию окружающих.
- Возбужденность, стремление быть признанным и находиться в центре внимания.
- Склонность к обидчивости.
- Эгоцентризм.
- Притворство.
- Желание манипулировать другими с целью удовлетворения личных желаний.
- Неглубокие и поверхностные эмоции.
- Провокационное поведение.
- Изменчивость речи.
Проявления заболевания
При любом виде невроза не происходит повреждения мозговых центров, а лишь наблюдается функциональное расстройство
Первые признаки становятся заметны уже в раннем детстве, но лишь единицы родителей обращают на них внимание и принимают соответствующие меры. . Важнейший признак нарастания неврастении – снижение работоспособности, насколько это уместно будет сказать о детях
Если речь идет о школьниках, то учитель должен приложить немало усилий, чтобы привлечь внимание, не говоря уже о какой-либо отдаче.
Важнейший признак нарастания неврастении – снижение работоспособности, насколько это уместно будет сказать о детях
Если речь идет о школьниках, то учитель должен приложить немало усилий, чтобы привлечь внимание, не говоря уже о какой-либо отдаче. . Ребенку – носителю расстройства свойственно винить себя во всех бедах
Его самооценка занижена либо находится на нуле
Ребенку – носителю расстройства свойственно винить себя во всех бедах. Его самооценка занижена либо находится на нуле.
Замечено, что мальчики подвержены заболеванию больше, чем девочки.
Симптомы неврастении у детей:
- повышенная нервная истощаемость;
- рассеянность;
- неуверенность в себе;
- нарушение концентрации, внимания;
- недовольство, капризность;
- суетливость;
- возбужденное состояние;
- приступы агрессии;
- слабость;
- быстрая утомляемость;
- нарушение режима сна.
При переходе в хроническую форму может присутствовать апатия или депрессивные признаки. Со стороны вегетативной нервной системы наблюдаются скачки сердечного ритма, блуждающие боли в животе или груди. Часто возникает чрезмерная потливость. Аппетит при неврастении практически отсутствует.
Поскольку проявления неврастении у детей бывают разные, ее симптомы можно принять за какое-либо другое психическое расстройство.
Известные цифры
Жан-Мартен Шарко
В конце девятнадцатого века французский невролог Жан-Мартен Шарко попытался справиться с тем, что он называл «великим неврозом» или истерией. Шарко предположил, что истерия является наследственным физиологическим заболеванием. Он считал, что истерия поражает участки мозга, которые вызывают физические симптомы, проявляющиеся у каждого пациента. Хотя Шарко считал истерию наследственной, он также полагал, что факторы окружающей среды, такие как стресс, могут вызвать истерию у человека.
Шарко опубликовал более 120 тематических исследований пациентов, у которых была диагностирована истерия, в том числе Мари «Бланш» Уиттман. Уиттмана называли «королевой истерики», и он остается самым известным пациентом истерии. Для лечения своих пациентов Шарко использовал гипноз, который, как он определил, был успешным только при истерике. Используя пациентов в качестве опоры, Шарко проводил драматические публичные демонстрации истерических пациентов и своих лекарств от истерии, которые, как многие предполагают, породили истерический феномен. Более того, Шарко отметил сходство между одержимостью демонами и истерией, и, таким образом, он пришел к выводу, что «демономания» была формой истерии.
Зигмунд Фрейд
В 1896 году австрийский психиатр Зигмунд Фрейд опубликовал « Этиологию истерии ». В статье объясняется, почему Фрейд считает, что невроз его пациенток, который он называет истерией, возник в результате сексуального насилия в детстве. Фрейд назвал концепцию физических симптомов, возникших в результате детской травмы, истерическим обращением. Фрейд предположил, что для того, чтобы вылечить истерию, пациент должен заново пережить переживания через воображение в наиболее яркой форме, находясь под легким гипнозом . Однако позже Фрейд изменил свою теорию. Его новая теория утверждала, что его пациенты воображали случаи сексуального насилия, которые вместо этого были подавленными детскими фантазиями. К 1905 году Фрейд отказался от теории истерии, вызванной подавленными детскими фантазиями. Фрейд также был одним из первых известных психиатров, приписавших истерию мужчинам. Он поставил себе диагноз «истерия» — писал, что опасался, что работа усугубит его состояние.
Диагностика
Постановка диагноза часто затруднена. Родственники обычно списывают подобное поведение на особенности характера и не считают поводом для обращения за медицинской помощью. Сами больные уверены, что не испытывают каких-либо психических проблем, а до подобных состояний их «доводят».
Из-за разнообразия проявлений, больные могут длительное время наблюдаться у врачей различного профиля: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи. Но, зачастую, проблем, способных вызвать подобные симптомы у них не выявляется.
Диагноз «истерический невроз» выставляет врач-психиатр. Основной инструмент его работы – тщательный сбор анамнеза, причем как с пациента, так и с его окружения. Выясняются условия, при каких возникает приступ (присутствие зрителей, что предшествует приступу, как быстро проходит, необходимо ли введение медицинских препаратов), их частота, первый эпизод. Уточняется прием лекарственных средств, возможные токсические воздействия производственных вредностей и алкоголя. Составляется психологический портрет больного с указанием типичных черт характера.
Если при истерических приступах часто проявляются судороги, назначают проведение электроэнцефалограммы, для исключения эпилепсии.
Лекарства
Фото: topsante.com
При лечении истерии на медикаменты полагаются в меньшей степени, поскольку ведущую роль в лечении имеет психотерапия.
Для снижения проявлений истерии могут назначать психотропные средства, в зависимости от выраженности тех или иных симптомов. При повышенной тревожности применяют препараты из группы транквилизаторов – Феназепам, Диазепам, Бензоклидин, Фенибут. При истероидном поведении для предотвращения впадания в аффективное состояние назначают нормотимики – Вальпромат, Карбамазепин, препараты солей лития. Если у пациента наблюдается выраженное нарушения сна, используют снотворные – Нитразепам, Зопиклон, Золпидем, Фенобарбитал, Флунитрозепам.
Психотропные препараты применяются только по назначению врача и имеют рецептурный отпуск из аптек. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!
Лечение истерического расстройства личности
Как и в случае других психопатий, лечение истерического расстройства личности не нуждается в применении медикаментов
. Лекарственные средства показаны только для терапии коморбидных психических расстройств (например, депрессии, панического расстройства или др.), а также конверсионных симптомов, которые могут наблюдаться при декомпенсации.
Декомпенсация – это нарушение работы конкретного органа, системы органов или организма в-целом, которое происходит, когда исчерпаны или нарушены механизмы приспособления.
Наиболее эффективный метод лечения истерического расстройства личности – психотерапия. Специалист помогает переоценить опыт неудовлетворительных эмоциональных контактов, сформировать менее импульсивный стиль поведения, разобраться с настоящими чувствами и потребностями. В процессе психотерапии человек с истерическим расстройством личности приобретает навыки коммуникации, а также определяет возможности самореализации в тех видах деятельности, которые наилучшим образом подходят для него.
Диагностика
Постановка диагноза часто затруднена. Родственники обычно списывают подобное поведение на особенности характера и не считают поводом для обращения за медицинской помощью. Сами больные уверены, что не испытывают каких-либо психических проблем, а до подобных состояний их «доводят».
Из-за разнообразия проявлений, больные могут длительное время наблюдаться у врачей различного профиля: кардиологи, неврологи, гастроэнтерологи, офтальмологи. Но, зачастую, проблем, способных вызвать подобные симптомы у них не выявляется.
Диагноз «истерический невроз» выставляет врач-психиатр. Основной инструмент его работы – тщательный сбор анамнеза, причем как с пациента, так и с его окружения. Выясняются условия, при каких возникает приступ (присутствие зрителей, что предшествует приступу, как быстро проходит, необходимо ли введение медицинских препаратов), их частота, первый эпизод. Уточняется прием лекарственных средств, возможные токсические воздействия производственных вредностей и алкоголя. Составляется психологический портрет больного с указанием типичных черт характера.
Если при истерических приступах часто проявляются судороги, назначают проведение электроэнцефалограммы, для исключения эпилепсии.
Симптомы и признаки истерии
К признакам заболевания причисляли долгое время эмоциональные демонстративные реакции — крики, слезы, смех, а также параличи, судороги, глухоту, потерю чувствительности, слепоту, повышенную половую активность, помрачения сознания.
Диагноз истерия был популярным в медицине конца XIX — начала XX века. Официально в настоящее время диагноз не используется ни в МКБ-10, ни в DSM-IV. Диагноз истерия распался на множественные конкретные диагнозы:
— тревожная истерия;
— диссоциативные (конверсинные расстройства);
— истерическое расстройство личности;
— соматоформные расстройства.
На данный момент под истерией понимается истерическое расстройство личности, для которого характерны поверхностные суждения, самовнушаемость, внушаемость, стремление привлечь к себе внимание, склонность к фантазированию, изменчивость настроения, а также театральность поведения. Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами
Исследования истерии показали, что данное расстройство обладает истероидным, театральным, сценическим, гистрионным качествами.
У больного также имеют место диссоциативные или конверсионные проявления. При конверсионной форме отмечаются следующие симптомы: тремор, паралич, слепота, припадки, глухота. Для диссоциативного варианта присуще сужение поля сознания, сопровождающееся селективной амнезией. Наблюдаются также поверхностные, выраженные изменения личности, которые принимают форму истерической фуги (бегство). Зачастую поведение больного напоминает имитацию психоза.
Истерия диагностируется если наблюдаются три и более признаков:
— внушаемость, подверженность обстоятельствам и влиянию окружающих;
— самодраматизация, преувеличенное выражение эмоций;
— лабильность и поверхностность эмоциональности;
— озабоченность физической привлекательностью;
— стремление к возбужденности, желанию быть признанным и находиться в центре внимания;
— неадекватная обольстительность в поведении и во внешнем виде.
Дополнительные черты характера включают эгоцентричность, неуемное желание быть признанным, потворство относительно себя, склонность к быстрой обидчивости, постоянное манипулятивное поведение с целью удовлетворения личных потребностей.
Истерическую личность выделяет желание чувствовать себя всегда в центре внимания, стремление к провокационному, обольстительному поведению; неглубокие, изменяющиеся эмоции; использование своей внешности для привлечения внимания; изменчивый и подвижный стиль речи с недостаточным вниманием к деталям; демонстрация самодраматизации и преувеличенных, театральных эмоций; легкая внушаемость. Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение
Истерию исследователи относят к одному из видов неврозов, который связан с чрезмерной склонностью к самовнушению и внушению, а также неспособностью сознательно контролировать собственное поведение.
Истерическая личность характеризуется разнообразными нарушениями двигательной сферы, психики, чувствительности. Для нее присущи припадки, нарушения сознания и адекватного функционирования внутренних органов.
Истерия определяется по демонстративному поведению. Для больных личностей свойственна слабая интенсивность переживаний, а их внешнее выражение достаточно утрировано — плач, крики, обмороки, которые направлены на привлечение внимания.
Длительность приступа истерического припадка зависит от того, как много уделяют больному внимания и времени. Больше внимания — дольше будет истерический приступ.
Истерия у женщин и детей встречается довольно часто, появление истерического приступа у мужчин скорее исключение. Зачастую данное состояние выступает протестом и провокацией с целью привлечения внимания и получения выгоды. Для приступа характерно проявление в дневное время, которому предшествует неприятное, бурное, переживание.
Лечение
Учитывая многообразие проявлений истерии, к лечению рекомендуется приступать только после тщательной дифференциальной диагностики, способной документально подтвердить отсутствие у пациента органических предпосылок для озвученных им симптомов.
Основное лечение истерии выстраивается в направлении коррекции психики больного при помощи психотерапии и внушения. Благодаря этим методикам врачу удаётся помочь пациенту адекватно оценить своё поведение и события, происходящие вокруг, выявить истинную причину патологического состояния, заинтересовать его в совместных действиях по оздоровлению. Хорошие результаты при лечении истерии дают:
- трудотерапия;
- смена основной деятельности;
- увлечение новым хобби и другие отвлекающие действия.
При необходимости назначается лекарственная терапия, которая в основном включает общеукрепляющие средства. При повышенной возбудимости – успокоительные на основе брома, валерианы, пустырника. При инсомнии – снотворные, для снятия тревожности и страхов – краткосрочно и небольшими дозами анксиолитики.
Случай Анны О.
Катартический метод Брейера
Кадр из фильма “”
Психоанализ зародился в процессе лечения доктором Брейером и его ассистентом Фрейдом больной конверсионной истерией Анны О. (Йозеф Брейер и Зигмунд Фрейд “”, 1895). Но была ли Анна больна истерией? Психиатр Олег Григорьевич Виленский утверждает:
«Прежде всего, диагноз истерии в данном случае явно не соответствует описанию, сделанному Брейером и Фрейдом. Можно говорить лишь об отдельных истерических симптомах (кратковременные параличи, нервный кашель и т. п.), вкрапленных в структуру картины типичной и тяжелой шизофрении, что нередко встречается в клинической практике. В пользу этого убедительно говорят такие симптомы, как галлюцинации, отказ от пищи, суицидальные попытки и, самое главное, расщепление личности (схизис), что проявилось в переходе пациентки с родного языка на иностранный и ощущении того, что она живет в двух измерениях (прошлом и настоящем).»
(О.Г. Виленский. “Зигмунд Фрейд и психоанализ. Взгляд психиатра”)
Возможно, распространенность истерии, с которой постоянно сталкивались Фрейд и его последователи в те времена, и почти полное исчезновение этого заболевания в наше время, можно объяснить тем, что психоаналитики в те годы часто имели дело не с истерией, а с шизофренией. Фрейд и его последователи (кроме Юнга) не считали психоанализ пригодным для лечения Dementia Praecox (так называли шизофрению в те года), в связи с тем, что при этом заболевании не формируется невроз переноса. Но они еще не были знакомы со всеми формами шизофрении и с ее многоликостью, подробно описанной только во второй половине XX века.
Современный психоанализ применяется при лечении шизофрении в комплексном подходе. Это очень длительный процесс, который может занимать десятилетия. Чаще больного шизофренией удается только поддерживать и удерживать от психотических рецидивов, поэтому ему приходится проходить психоанализ всю свою жизнь.
Анна О., к сожалению, тоже не была полностью излечена катартическим методом доктора Брейера. Временное улучшение сменилось рецидивом, когда Анна стала испытывать родовые схватки, утверждая, что рожает ребенка от доктора Брейера (являясь девственницей). Это был психотический припадок. Доктор Брейер почувствовал себя беспомощным помочь Анне и прекратил ее лечение, испугавшись подобного проявления невроза переноса.
Но в целом, катартическое лечение благотворно повлияло на Анну, и она в дальнейшем смогла заниматься даже общественной деятельностью, защищать права женщин.
Как производится коррекция поведения у ребенка склонного к истерикам?
если после истерики ребенок получит желаемое, то скоро истерический приступ повторитьсяобщие рекомендации, как вести себя при истерике у ребенка:
Ведите себя спокойно и сдержано. Истерика у ребенка не должна выводить вас из себя
Важно не перейти на чрезмерно ласковый тон или на крик. Невыполнимые просьбы необходимо отклонять твердо и спокойно
Объясняйте причину, приводя убедительные аргументы. Выдерживайте паузу. Не бросайтесь к ребенку при первых признаках плача. Отсутствие публики в вашем лице может заставить его прекратить истерику. Если этого не произошло, подойдите к ребенку и скажите спокойным голосом: «Я вижу что ты сейчас расстроен. Мы поговорим, когда ты успокоишься». Попросите помочь: «Я не могу разобраться, чего ты хочешь. Помоги мне, объясни все подробно». Так вы учите ребенка выражать свои чувства и желания словами и искать конструктивное решение проблемы. Попросите выслушать: «Ты высказался, теперь моя очередь…». Помните, что вам необходимо быть предельно кратким. «Я тебя услышал. Я сделаю так, как будет лучше…» Предложите компромисс: «Давай с тобой договоримся так…». Если это возможно, то идите на уступку. Например, «Мы купим куклу после зарплаты» или «Шоколад можно будет съесть после ужина».
- Во время истерики не уделяйте ребенку внимания, не разговаривайте с ним, пока не прекратится приступ. Но не покидайте помещение.
- Как только ребенок замолчал, подойдите и приветливо заговорите с малышом. Не соглашайтесь на его требования. Но если возможно, предложите альтернативу.
- Если ребенок повторно переходит на крик или плач, отойдите от него и прекратите общение.
Как помочь взрослому при истерике?
- Создайте спокойную обстановку. По возможности избавьте от заинтересованных зрителей. Дайте человеку побыть несколько минут наедине.
- Обрызгайте холодной водой лицо, шею, руки. Предложите выпить воды и умыться.
- Слегка похлопайте по лицу и рукам. Резкие удары могут ухудшить состояние и вызвать новый приступ истерики.
- Совершите поступок, которого человек не ожидает – заверните в одеяло, запойте.
- Дайте понюхать ватку, смоченную уксусом или нашатырем Резкий запах воздействует на рецепторы и определенные зоны мозга и случит отвлекающим фактором.
- Не общайтесь с ним. Если данные меры не сработали, то не разговаривайте с кричащим человеком. Сделайте равнодушный вид и займитесь своими делами.
- персен форте;
- ново-пассит;
- фитосед;
- валокордин;
- адонис бром.
Прогноз при истерическом расстройстве личности
Личность с истерическим расстройством (при декомпенсации) не склонна к систематической и целенаправленной деятельности, ей не хватает настойчивости и упорства. Профессиональной реализации ей добиться сложно, как и овладеть в достаточной степени глубокими знаниями и навыками. Но в некоторых сферах такие люди, если они обладают определенными талантами, могут достигать успеха: искусство, медиа, шоу-бизнес.
Прогноз при истерическом расстройстве личности обычно благоприятный, если удается добиться реализации и стабильной компенсации, но в речи, мимике и жестикуляции сохраняются характерные элементы театральности.
Как правило, люди с истерическим расстройством личности не обращаются за психотерапевтической помощью самостоятельно. Их чаще приводят родственники или близкие им люди, чье мнение и рекомендации им важны, или в том случае, когда наблюдаются конверсионные проявления. Для коррекции расстройства личности истерического типа применяются методы психоанализа, а также показали свою эффективность когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ), психодинамическая и групповая психотерапия.
Мы постоянно выявляем плагиат на наши материалы без указания кликабельной follow ссылки на них. В таком случае без предупреждения мы обращаемся в DMCA Google, что приводит к пессимизации плагиатора. Наоборот, мы приветствуем популяризацию наших материалов, но с обязательной активной follow ссылкой на эту страницу psyhosoma.com/istericheskoe-rasstrojstvo-lichnosti-proyavleniya-i-posledstviya/.
Ранняя история
Водный массаж как средство от истерии (ок. 1860 г.)
Пациентка с истерией сна
История истерии восходит к глубокой древности. Первые описания истерии в женском теле, датируемые 1900 годом до нашей эры в Древнем Египте , были обнаружены в папирусах Кахун . В этой культуре считалось, что матка способна влиять на большую часть остального тела, но «нет никаких оснований для фантастического мнения, что древние египтяне считали, что различные телесные недуги были вызваны блуждающей живой маткой». Известно также выпадение матки .
В древней Греции , блуждающая матка была описана в гинекологическом трактате Гиппократ корпус , «Болезнь женщин», которая восходит к 5 — ю и 4 — й века до нашей эры. Диалог Платона « Тимей» сравнивает матку женщины с живым существом, которое блуждает по телу женщины, «блокируя проходы, затрудняя дыхание и вызывая болезни». Аретей из Каппадокии описал матку как «животное внутри животного» (менее эмоционально, «живое внутри живого существа»), которое вызывает симптомы, блуждая по телу женщины, оказывая давление на другие органы. Тимей также утверждал, что матка «печальна и несчастна», когда она не соединяется с мужчиной или рожает ребенка. Стандартным лекарством от этого «истерического удушья» была терапия запахами, при которой хорошие запахи помещались под женские гениталии и неприятные запахи в нос, в то время как чихание также можно было вызвать, чтобы матка вернулась на свое место. Концепция патологической «блуждающей матки» позже рассматривалась как источник термина « истерия» , происходящего от греческого родственного слова «матка», ὑστέρα ( истера ), хотя слово « истерия» не используется в древнегреческой медицине: «существительное есть не использовался в этот период ».
В то время как в текстах Гиппократа восприимчивыми были самые разные женщины — включая, в частности, бездетных — Гален во 2 веке опускал бездетных и рассматривал наиболее уязвимую группу как «вдов, особенно тех, у которых раньше были регулярные менструации, были беременны и были беременны». рвались к половому акту, но теперь были лишены всего этого »( О пораженных частях , 6.5). Он также отрицал, что матка может «перемещаться с одного места на другое, как блуждающее животное». Его лечение включало ароматерапию и половой акт, а также втирание мазей в наружные гениталии; это должны были делать акушерки, а не врачи.
В то время как большинство авторов Гиппократа рассматривали задержку менструальной крови в утробе как ключевую проблему, для Галена еще более серьезной была задержка «женского семени». Считалось, что оно тоньше мужского семени и может оставаться в утробе матери. Истерию называли «болезнью вдовы», потому что считалось, что женская сперма становится ядовитой, если не высвобождаться во время регулярного оргазма или полового акта. Если пациент был женат, это могло быть завершено половым актом с его супругом. Считалось, что помимо участия в половом акте, окуривание тела специальными ароматизаторами вернет матку в ее естественное место в женском теле. Неприятные запахи, нанесенные в нос, загоняли бы его вниз, а приятные запахи вульвы привлекли бы его.
Истерия у женщин
Различные формы истерических расстройств встречаются у женщин и девушек, которые отличаются склонностью к частым сменам настроения. Исходя из физиологических, психических, поведенческих и социальных особенностей, этот недуг у женщин проявляется ярче и имеет большее разнообразие форм.
Причины такого положения кроются в особенностях женского организма. С психологической точки зрения, девушки гораздо труднее переживают период полового созревания, т. к. изменения организма сильно сказываются на всех аспектах жизни. В первую очередь это касается взаимоотношений с родителями и представителями противоположного пола.
Гормональные изменения, менструальный цикл также накладывают свой отпечаток. Эти физиологические процессы влияют на все системы организма. Дополнительные психологические нагрузки из-за гормональных всплесков в сочетании с другими факторами делают женщину уязвимой к развитию истерических недугов.
Несомненно, влияние сексуальной составляющей на частоту истерических расстройств у женского пола. Неудовлетворённость в этой сфере оказывает серьёзное влияние на психологическое состояние человека, что может спровоцировать развитие истерии.
Особенности симптоматики
Факторы, которые усиливают предрасположенность к развитию истерического невроза у представительниц женского пола:
- частые и сильные стрессовые ситуации;
- психологическое, эмоциональное физическое перенапряжение;
- проблемы в сексуальной сфере — неудовлетворённость, длительное отсутствие близости;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- серьёзные травмы;
- неудовлетворённость в сфере профессиональной реализации;
- колебания гормонального фона;
- проблемы семейного характера.
Истерия у женщин проявляется в двух формах:
- Истерический припадок — концентрированное проявление расстройства в виде приступа. Женская истерика выражается в эмоциональном и поведенческом всплеске. Признаки истерики: крик, плач, активная жестикуляция, агрессивное поведение. Женщина не может в полной мере контролировать своё поведение, после приступа не может вспомнить все детали происходящего при истерике.
- Истерическое поведение — постоянное поведенческое проявление расстройства. Для этого состояния свойственны общие признаки истерии. Жить с такой женщиной сложно.
Важно различать эти формы психологических состояний. Женская истерика может являться следствием разового нервного срыва
Твоя жена истерит из-за неспособности контролировать гормональные изменения. Это выплёскивается в эмоциональной и поведенческой плоскостях. Истерика прекратится, как только гормональный уровень нормализуется. Успокоить женщину и остановить истерику можно с помощью успокоительных лекарственных средств и холодной воды.
Истерическое поведение — расстройство, которое оказывает серьёзное влияние на общее психическое состояние женщины в долгосрочной перспективе. Истеричная женщина в таком случае нуждается в помощи. Такая ситуация требует вмешательства психотерапевта. Только целенаправленное лечение с применением терапевтических методик сможет избавить человека от недуга.
Прогноз
Как правило, при профессиональном подходе, истерия хорошо поддается коррекции. Если человек проживает в благоприятных условиях, у него все нормально в личной жизни и трудовой деятельности, то справиться с болезнью не сложно.
Хотя в ряде случаев определенные элементы демонстративного поведения могут сохраняться. По мере взросления, человек становится серьезнее и мудрее. Благодаря помощи психотерапевта он учится применять особенности своего характера себе во благо.
Менее оптимистичный прогноз для тех больных, которые страдают от вегетативных расстройств, спровоцированных истерией. Декомпенсация у таких пациентов наступает в пожилом возрасте.
Если больной склонен к патологическому фантазированию, то лечение осложняется. Все эти люди являются хроническими лгунами. Причем обманывают они без какой-то определенной цели, их вранье не имеет смысла. Прогрессирование болезни способно приводить к тому, что человек начинает очернять сам себя. Например, он может признаться в преступлении, которого не совершал. Если не назначить такому пациенту лечение, то есть вероятность того, что личность деградирует.