Калькулятор имт и набора веса во время беременности

От чего зависит внутриутробный вес плода?

Врачами установлена зависимость динамики набора от ряда факторов:

• Пол.  По статистике мальчики при рождении весят немного больше девочек. Однако эти данные усреднены. Средний показатель массы новорожденного мальчика составляет 3200-3500 грамм, в то время как девочки весят около 3000-3250 грамм.
• Рацион будущей мамы. Беременной женщине нужно придерживаться полноценного сбалансированного питания. Превышение суточной калорийности продуктов ведет к увеличению уровня жировой ткани в организме матери и плода. Это осложняет естественные роды. Дефицит питательных веществ и микроэлементов, напротив, может привести к нарушению развития и рождению слишком маленьких детей.  
• Наследственный фактор. У родителей невысокого роста астенического телосложения чаще рождаются маленькие дети.
• Многоплодная беременность. Близнецы обычно рождаются с меньшим весом, в сравнении с младенцами, рожденными в результате одноплодной беременности.
• Вредные привычки. Курение и употребление алкоголя во время беременности нарушают процессы питания плода и поступления кислорода.
• Заболевания матери. Ряд патологий женщины могут нарушать динамику набора веса. Например, у пациенток, страдающих сахарным диабетом высокая вероятность рождения крупных детей. Такой же эффект наблюдается при резус-конфликте матери и плода. В этом случае ткани и внутренние органы плода, отекают, что увеличивает массу тела.

Чем опасен недобор массы?

Недостаточность массы тела при беременности ведет к разным формам гипотрофии плода. Малыш недополучает необходимые ему вещества и витамины. В 80% случаев у женщин со слишком маленькой прибавкой детки появляются на свет более слабыми, с маленькой массой тела, выраженной гипотрофией (недостаточным количеством подкожного жира). Такие дети тяжелее адаптируются к окружающей среде, им тяжелее даются процессы терморегуляции.

Задержка внутриутробного развития повышает риск врожденных заболеваний неврологического характера, а также гормональных нарушений, последствия которых могут коснуться любой системы и любого органа в организме малыша.

Иногда маленький набор или отсутствие прибавки связаны с тем, что женщина в прямом смысле слова голодает, не доедает. Такое случается не только в социально неблагополучных семьях, но и у будущих мам с полным отсутствием аппетита на фоне токсикоза беременных. Это ведет к дефициту уровня эстрогена, и в десятки раз повышается вероятность выкидыша на ранних сроках, прерывания беременности и преждевременных родов в середине и конце срока гестации.

Недостаточным считается набор веса менее 800 граммов за первый триместр, менее 5 килограммов — во втором и менее 7 килограммов в третьем триместре, ближе к 36 неделе беременности.

Другие причины появления отека ног (нижних конечностей)

1. Локализованный отек ног (нижних конечностей) может быть также следствием травмы, гематомы (скопление крови в мягких тканях), инфекций, перелома, поверхностного тромбофлебита (сгустки в венах жировой ткани), разрыва сухожилия или мышцы, кисты в суставе (например, синовиальная киста в колене), а иногда и спонтанное кровотечение в ткань из-за разрыва кровеносного сосуда.
2. Хронический отек ног (нижних конечностей) также может быть вызван состояниями, которые приводят к общему увеличению жидкости тела, что может быть более выражено в ногах из-за действия силы тяжести, например:

• Застойная или ишемическая сердечная недостаточность,
• Легочная гипертензия,
• Перикардит, ограничивающий насосную функцию сердца,
• Беременность,
• Идиопатический отек, часто поражающий как верхние, так и нижние конечности у женщин в пременопаузе,
• Заболевания печени,
• Заболевания почек,
• Гипотиреоз,
• Состояния с низким содержанием белка, такие как недоедание, потеря белка из-за болезни, болезней почек или кишечника,
• Медикаментозный отёк.

1. Некоторые из наиболее распространенных лекарств, вызывающих отек ног, — это нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые для снятия боли или дискомфорта при артрите, и блокаторы кальциевых каналов, принимаемые при сердечных заболеваниях или гипертонии. Вот некоторые из наиболее распространенных лекарств, которые могут вызвать отек ног (нижних конечностей) у некоторых людей, включают:

• Антигипертензивные препараты, блокаторы кальциевых каналов, бета-блокаторы (клонидин, гидралазин, метилдопа, миноксидил)
• Нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен и многие другие в этом классе)
• Гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон)

1. Целлюлит, инфекция кожи и жировых тканей ноги могут вызвать отек ног с болью и болезненностью. Боль от целлюлита может быть очень сильной или проявляться пастозностью и легкой болью с кожей от розового до ярко-красного цвета.
2. Отек стопы, особенно если кожа не образует ямок при кратковременном надавливании, может быть вызван лимфедемой, нарушения работы микроскопической сети каналов, которые перемещают тканевую жидкость от конечности обратно в кровоток на уровне верхней части стопы и груди. 

Отечность при липедеме

В зависимости от причин лимфедему разделяют на:

• Врожденную — присутствует при рождении,
• Приобретенную — из-за рецидивирующей инфекции или непроходимости лимфатичеких сосудов,
• Послеоперационное — иссечение вены для венозных трансплантатов, лимфодиссекция при опухоли,
• Злокачественные новообразования — лимфома или другие заболевания, поражающие лимфатические узлы,

1. Ожирение — из-за сдавления лимфатических каналов в брюшной полости или тазу.

После венозной недостаточности ожирение является следующей по частоте причиной отека ног (нижних конечностей) в США, европейских странах и России. Абдоминальное ожирение частично препятствует венозному и лимфатическому оттоку от ног. Ожирение также ускоряет растяжение вен ног под действием силы тяжести, тем самым способствуя прогрессированию венозной недостаточности.

Как же правильно подсчитать индекс массы тела?

Расчет веса во время вынашивания малыша: вес тела необходимо поделить на рост беременной в метрах, возведенный в квадрат. Например, вес 80,9 кг, рост составляет 185 см.

Подсчитывается индекс массы тела = 80,9:(1,85х1,85) получается 23,64.

— ИМТ меньше 18,5 является ниже имеющейся нормы;

— ИМТ, равный 18,5-25 — нормальный показатель;

— ИМТ в 25-30 является избыточным весом;

— ИМТ, превышающий 30, — ожирение.

Чем индекс массы тела перед наступлением беременности меньше, тем больше веса может набрать женщина при вынашивании ребенка.

Немного о принципах набора массы тела женщины во время вынашивания ребенка:

— при ИМТ менее 19,8 килограмм, при беременности прибавка должна быть 12-18 килограмм;

— при ИМТ 19,9-26 килограмм, оптимальной прибавкой считается 11,5-16 килограмм;

— при ИМТ 26-29 килограмм, нормальное прибавление – 7-11,5 килограмм;

— при ИМТ 29 килограмм и больше, рекомендованная прибавка массы тела не должна составлять больше 6 килограмм.

Только следует понимать, что данные цифры усредненные, и идеальную прибавку веса для каждой женщины определяет гинеколог.

Теперь разберемся, куда конкретно распределяются набранные при вынашивания ребенка килограммы:

— масса ребенка -3-3,5 килограмм;

— масса матка — приблизительно 900 грамм;

— плацента — примерно 600 грамм;

— околоплодная жидкость — приблизительно 900 грамм;

— увеличившаяся грудь — около 900 грамм;

— дополнительный жир, который запасает организм — около 3 килограмм;

— объем жидкостей — 3,6 килограмм.

Важно: беременность не подходящее время для экспериментов с различными диетами. Можно меньше потреблять сладостей или продуктов с животным жиром, однако лучше исключать разгрузочные дни

Кроме того, набор веса у будущей мамочки в период вынашивания ребенка сугубо индивидуален в каждом случае.

Обычно отложение жира при беременности неизбежно. Это абсолютно нормальное явление, с которым нужно смириться. При большом желании, родив ребенка, можно быстро вернуть изначальный вес. Если малыш кормится грудью, то у матери увеличится аппетит. Данное явление нормальное, поскольку малышу необходимо получать нужные вещества. Но не нужно много кушать, ведь секрет заключается в том, что необходимо потреблять качественную и здоровую пищу. Так как такое кормление потребует больших затрат энергии, нежели беременность, организму женщины требуется ежедневно больше на 500 калорий, чем обычно.

Категорически нельзя садиться на диету и голодать. Нужно употреблять достаточное количество калорий, витаминов и минералов, пить много жидкости. Следует выпивать один стакан жидкости до приема пищи, это притупляет чувство голода. Нужно стараться кушать несколько раз за день маленькими порциями. Чтоб ночью не мучил голод, нужно на ночь пить стакан кефира либо молока

Осторожно с упражнениями

Нельзя переутомляться

В особенности осторожно необходимо подходить к физическим занятиям после кесарева сечения. Нельзя переносить или поднимать тяжелые предметы

Следует избегать любых видов деятельности, которые ведут к напряжению живота. Если роды прошли легко, то через несколько недель после родов можно выполнять простые упражнения – наклоны, потягивания и растяжение мускулов.

Набор веса при беременности – особенности процесса

Сразу стоит понять, что это – неизбежность в 99% случаев. Даже если не поправитесь сами, то будете весить больше, чем раньше за счет веса малыша, околоплодных вод, плаценты, увеличившегося объема крови.

Вы обязательно наберете в весе, как много (или мало) зависит от разных факторов:

• особенностей активно развивающегося малыша;
• особенностей матки;
• «параметров» плаценты;
• объема околоплодных вод;
• ваших предпочтений в питании.

Многие дамы «в положении» ошибочно считают, что во время беременности можно (или даже нужно) «есть за двоих», так как вас уже двое. После подобных мыслей слова «беременность, вес, калькулятор» становятся уже не такими пугающими. 

Но, лучше послушать, что говорят насчет прибавки в весе при беременности (калькулятор выше) специалисты:

1. Чрезмерная масса тела – уже большая проблема для любого организма, а во время вынашивания ребенка – двойная проблема.
2. Из-за большого веса возникает риск развития множества патологических недугов и осложнений.
3. Вы будете получать серьезнейшую нагрузку на позвоночник, который и так находится в постоянном «стрессе».
4. Ребенку столько просто не нужно! Он сам “возьмет” необходимое из организма мамы.

Из-за переизбытка веса страдают абсолютно все органы и системы организма. Возникает варикоз, а также повышается риск развития различных недугов нервной и эндокринной систем, сердца и сосудов.

Избыток и недостаток веса

     Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует внимания. Лучше всего, если ваша прибавка в весе планомерно возрастает, укладывается в норму, и нет резких скачков вверх и вниз. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.
    Недостаточное питание во время беременности и недобор веса может привести к задержке внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что в свою очередь повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела при рождении дети часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.
    Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, что может оказаться очень опасным не только для будущего малыша, но и для вас самой

Поэтому, если вы обратили внимание на подобную тенденцию, нужно срочно обращаться к врачу. Если вы не прибавили в весе в течение трех недель в первой половине беременности и в течение недели во второй – проконсультируйтесь с врачом

    Если ваша прибавка в весе превышает индивидуальную норму, также обратитесь к врачу.
    Волнение должно возникать, если:
— за первый триместр вы прибавили более 4кг;
— во втором триместре более 1,5 кг в месяц
— более 800 гр в неделю в третьем триместре.

    Немедленно обратитесь к врачу, если за неделю в любом сроке беременности вы прибавили 2 и более килограмма!
    Излишняя прибавка веса во время беременности может вызвать возникновение повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.
    Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в 1-м и 2-м триместре беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) — состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне беременности у некоторых женщин и обычно спонтанно исчезающее после родов.
    У женщин с ГСД выше риск развития позднего токсикоза беременных (отеки, повышение артериального давления, нарушение функции почек и мозгового кровообращения), риск инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в два раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов. Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.
    В третьем триместре избыточная прибавка чаще связана с задержкой жидкости , т.е. возникновением отеков. То, что отеки — частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако, всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как гестоз или поздний токсикоз. Отеки беременных являются первой стадией гестоза (позднего токсикоза беременности), в 90% случаев вслед за отеками появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход водянки в последующие стадии гестоза. Поздний токсикоз беременности (гестоз) характеризуется опасным для жизни высоким артериальным давлением и может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей лечения.
    Если в последнее время вам стали жать удобные туфли, с трудом снимается обручальное кольцо или появились мешки под глазами по утрам, все это может говорить о наличии отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.
    Если вы прибавили за неделю больше одного килограмма, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление.

Календарь беременности

Добро пожаловать на сайт онлайн календаря беременности. На этих страницах вы сможете узнать самую подробнрую информацию о каждой неделе беременности, а также рассчитать ее срок с помощью бесплатного калькулятора беременности. Если вы еще не беременны, то, дополнительно, вы можете воспользоваться нашим специальным калькулятором для расчета дня овуляции, который является наиболее благоприятным для зачатия. Сайт и все его сервисы являются полностью бесплатными и не требуют регистрации. Мы искренне надеемся, что он окажется полезным для будущих мам и позволит всем желающим узнать много нового и интересного о таком чуде природы, как беременность.

Что делать, если вес беременной не соответствует нормам?

При диагностировании избыточной или незначительной прибавки в весе показано стационарное лечение. Пациентке будет подобрана щадящая диета с учетом состояния здоровья и особенностей беременности.

При избытке веса следует временно ограничить калорийные, соленые, жирные блюда. Питьевой режим ограничен – до 1,5 литров воды в сутки. Возможен прием медикаментов по назначению врача. Показаны прогулки на свежем воздухе, следует регулярно делать гимнастику для подготовки к родам.

Если нужно поправиться, врачи подбирают калорийный рацион, назначают витамины для стимуляции аппетита. Когда вес не набирается, возможны терапия рецидивов хронических заболеваний, прием медикаментов для облегчения токсикоза.

При ненормальной прибавке веса требуется медицинское наблюдение. Проводятся следующие мероприятия:

• профилактика выкидыша – прием прогестерона до 16 недели;
• контроль уровня сахара в крови (до 16 недели), тест на толерантность к глюкозе (после 23 недели);
• анализ мочи для исключения пиелонефрита;
• профилактика обострений гипертонической болезни и гестоза;
• контроль веса плода.

Таблица предполагаемого веса плода

Срок в неделях	Возможный вес (граммы)	Рост (сантиметры)
11	11–13	6-8
12	19–26	8-10
13	31–41	10-12
14	52–66	12-14
15	77–104	14-16
16	118–137	16-18
17	160–182	18-20
18	217–232	20-22
19	270–302	22-24
20	345–373	24-26
21	416–462	26-27,5
22	506–535	27,5-29,5
23	607–643	29,5-31
24	733–805	31-32
25	844–907	32-33,5
26	966–1000	33,5-35,5
27	1135–1205	35,5-37
28	1319–1410	37-38,5
29	1482–1550	38,5-40
30	1636–1695	40-41
31	1778–1850	41-42,5
	1930–1990	42,5-43,5
	2088–2180	43,5-44,5
	2248–2300	44,5-45,5
35	2414–2500	45,5-46,5
36	2612–2690	46,5-48
37	2820–2910	48-49
38	2992–3000	49-50
39	3170–3250	50-51
40	3373–3500	51-54

Нужно отметить, что таблицы — это очень приблизительный ориентир, поскольку в реальности дети в материнской утробе такие же разные, как мы с вами. Не стоит также по ним пытаться вычислить допустимую еженедельную прибавку — дети растут «скачками», и довольно часто вес может удвоиться буквально за пару недель, а потом на недельку «затормозиться», в этом нет ничего патологического и тревожного.

Индекс массы тела (ИМТ) и беременность

ИМТ — величина, помогающая оценить степень соответствия нашей массы тела и роста, позволяя косвенно определить недостаток, норму или избыточный вес.

Расчет проводится по формуле: вес в килограммах делится на рост в метрах, возведенный в квадрат.
Пример: рост — 164 см, вес — 72. Возводим рост в квадрат: 1.64?1.64 = 2.6896. Далее 72 делим на 2.6896 = 27. 769 (ИМТ).

Расшифровка полученных результатов:

* ИМТ менее 18.5 — вес недостаточный;

* 18.5 до 24.9- нормальный вес;

* от 25 до 30 — избыточный;

* свыше 30 — ожирение (I степень — 30–34.9, II степень — 35–39.9, III степень — более 40).

Зачем нужно знать ИМТ?

Исходя из значений, рассчитывается ежедневное количество калорий, которые необходимо употреблять, чтобы удержать вес в определенных границах.

Рекомендации по прибавке массы тела в зависимости от ИМТ до беременности (таблицы)

При одноплодной беременности

ИМТ менее 18.5	За всю беременность допускается набрать 12.5?18 кг	Во II и III триместрах — по 510 г. в неделю
ИМТ 18.5?24.9	За всю беременность — 11.5?16 кг	Во II и III триместрах — в среднем по 420 г. в неделю
ИМТ от 25 до 29,9	За всю беременность — 7–11 кг	Во II и III триместрах — в среднем по 320 г. в неделю
ИМТ более 30	За всю беременность — максимум 5?9 кг	Во II и III триместрах — по 220 г. в неделю.

При беременности двойней

ИМТ  от 18,5 до 24,9	17–25 кг — за всю беременность
ИМТ от 25 до 29,9	14–23 кг — за всю беременность
ИМТ более 30	11–19 кг — за всю беременность

Таблица набора веса при беременности по неделям в зависимости от ИМТ

Срок гестации	Индекс массы тела до беременности
	менее 18.5	от 18.5 до 24.9	от 25 и более 30
	Масса тела
4 недели	до 0.9 кг	до 0.7 кг	до 0.5 кг
6 недель	до 1.4 кг	до1 кг	до 0.6 кг
8 недель	до 1.6 кг	до1.2 кг	до 0.7 кг
10 недель	до 1.8 кг	до 1.3 кг	до 0.8 кг
12 недель	до 2 кг	до 1.5 кг	до1 кг
14 недель	0.5-2.7 кг	0.5-2 кг	0.5-1.2
16 недель	до 3.6 кг	до 3 кг	до 1.4 кг
18 недель	до 4.6 кг	до 4 кг	до 2.3 кг
20 недель	до 6 кг	до 5.9 кг	до 2.9 кг
22 недели	до 7.2 кг	до 7 кг	до 3.4 кг
24 недели	до 8.6 кг	до 8.5 кг	до 3.9 кг
26 недель	до 10 кг	до 10 кг	до 5 кг
28 недель	до 13 кг	до 11 кг	до 5.4 кг
30 недель	до 14 кг	до 12 кг	до 5.9 кг
32 недель	до 15 кг	до 13 кг	до 6.4 кг
34 недели	до 16 кг	до 14 кг	до 7.3 кг
36 недель	до 17 кг	до 15 кг	до 7.9 кг
38 недель	до 18 кг	до 16 кг	до 8.6 кг
40 недель	до 18 кг	до 16 кг	до 9.1 кг

Важно!

Вес при беременности — условно-ориентировочная единица. «Прыжки» в течение недели могут быть как в большую так и в меньшую сторону. Поэтому при оценке массы тела необходимо учитывать общую картину (отеки, повышенное артериальное давление и др.), ориентируясь на все показатели в течение месяца.

На заметку

* При ИМТ менее 18.5 рекомендуется отложить беременность до набора нормальной массы тела, поскольку в 20% случаев рождаются маловесные дети. Однако если беременность все же наступает, будущая мама имеет право набрать несколько лишних килограмм.

* При несоблюдении общепринятых рекомендаций повышается риск возникновения осложнений беременности, некоторых заболеваний у матери и нарушений в развитии плода.

Как подтвердить беременность, определить срко беременности и дату родов

Сама по себе задержка начала нового менструального цикла вовсе не обязательно свидетельствует о беременности – сбои могут объяснятся возникнуть из-за заболеваний, чрезмерных физических нагрузок или стресса. Беременность нужно подтвердить при помощи анализа на ХГЧ или осмотра на гинекологическом кресле.

1) Анализ крови на ХГЧ

Превышение концентрации «гормона беременности», или хорионического гонадотропина  человека (ХГЧ) в крови женщины позволяет диагностировать беременность очень рано, в первые дни после ее наступления, задолго до того, как появится задержка в менструальном цикле или женщина почувствует первые симптомы. Также анализ на уровень ХГЧ в крови позволяет определить срок беременности с точностью примерно до двух недель.

2) Домашний тест на беременность

Принцип действия домашних тестов на беременность также основан на измерении уровня ХГЧ, но их чувствительность ниже, чем у анализа крови. Самые современные из них могут не только подтвердить наличие беременности еще за несколько дней до наступления задержки, но и указать (не слишком точно) примерный срок. 

Тесты же старого поколения покажут более-менее точный результат только после задержки, то есть через 2-4 недели от зачатия.

3) Гинекологический осмотр

Квалифицированный гинеколог-акушер может диагностировать беременность в ходе осмотра начиная с 3-4 недель после зачатия, ориентируясь на изменения формы и размера матки, а также на другие признаки.  

4) Ультразвуковое исследование

УЗИ – самый точный способ диагностики беременности. При помощи ультразвукового исследования трансвагинальным датчиком получается определить наличие плодного яйца в матке уже через 1-2 недели после зачатия (3-4 акушерские недели), а вот обнаружить сердечные сокращения плода можно только на сроке 5-6 акушерских недель.  Определить же срок беременности с высокой точностью (до 2-3 дней!) с помощью УЗИ можно точно лишь с 6-7 недели.

Если задержка, а также результат теста или анализа крови на ХГЧ указывают на то что скоро вы станете мамой, не спешите сразу делать ультразвуковое исследование. Подождите еще 2-3 недели, тогда по УЗИ вам не только точно определят срок, но и дадут послушать сердцебиение малыша.

Если вы не стали делать УЗИ на раннем сроке для подтверждения беременности, то впервые с этим исследованием вы столкнетесь на 10-14-й неделе. Тогда же вам установят или скорректируют точный срок беременности и ПДР. За время беременности вам нужно будет пройти такое обследование еще как минимум дважды. Это произойдет на 20 -24-й и на 30-34-й неделях. Однако, стоит сказать, что УЗИ во 2 и 3 триместрах могут иметь погрешность в определении срока беременности. Установленный по ним ПДР может отличаться от реального на 2-3 недели

Именно поэтому так важно не пропустить первый скрининг и вовремя сделать ультразвуковое исследование. 

При использовании любых материалов с сайта nutriclub.ru ссылка на сайт обязательна.

Nutriclub, 2020

Таблица прибавки веса по неделям во время беременности

Неделя		Индекс до 19,8		Индекс 19,9-26		Индекс более 26
2		0,5		0,5		0,5
4		0,9		0,7		0,5
6		1,4		1,0		0,6
8		1,6		1,2		0,7
10		1,8		1,3		0,8
12		2,0		1,5		0,9
14		2,7		1,9		1,0
16		3,2		2,3		1,4
18		4,5		3,6		2,3
20		5,4		4,8		2,9
22		6,8		5,7		3,4
24		7,7		6,4		3,9
26		8,6		7,7		5,0
28		9,8		8,2		5,4
30		10,2		9,1		5,9
32		11,3		10,0		6,4
34		12,5		10,9		7,3
36		13,6		11,8		7,9
38		14,5		12,7		8,6
40		15,2		13,6		9,1

Пример: женщина весом 65 кг при росте 165 см имеет индекс массы тела 24,07 (нормостеническое телосложение). Это означает, что на сроке 12 недель она должна прибавить 1,5 кг и весить 66,5 кг, а на сроке 36 недель – 76,8 кг. Допускаются незначительные отклонения от нормы в пределах 1 кг.

Прибавка веса: что на нее влияет?

На колебания веса во время гестации влияет не только размер плода и количество околоплодных вод. Выделяют и другие факторы, определяющие прибавку веса у будущих мам:

• Исходная масса тела до беременности. Замечено, что худощавые женщины набирают гораздо больший вес. Дамы в теле, напротив, часто прибавляют всего лишь 10-11 кг.
• Питание. Известный факт: выпечка, сладости и прочие легкоусвояемые углеводы провоцируют большой набор веса. Этому же способствует повышенный аппетит во время беременности.
• Физическая активность. Гиподинамия является одним из частых факторов появления избыточного веса у будущих мам. И напротив, постоянная активность и занятия спортом (пилатес, йога) дают возможность поддерживать тело в тонусе даже во время беременности.
• Возраст. Замечено, что будущие мамы старше 35 лет склонны к избыточному набору веса. Вероятно, это связано с возрастными особенностями организма, а также накопившимися пищевыми привычками за все прожитые годы.
• Конституция. Женщины, склонные к полноте, легко набирают 12 и более килограмм во время беременности. И напротив, будущие мамы астенического телосложения едва ли прибавляют положенную им норму за все девять месяцев.
• Многоводие. Избыточное количество околоплодных вод – фактор, способствующий чрезмерно большой прибавке веса при гестации. В родах эти лишние килограммы исчезают вместе с отошедшими водами.
• Отеки. Скопление жидкости в органах и тканях закономерно приводит к увеличению общего веса. Выраженные отеки голеней и бедер могут быть признаком гестоза (специфического осложнения беременности).

Почему женщина набирает вес во время беременности

С наступлением беременности масса тела начинает увеличиваться. Это связано с перестройкой гормонального фона и ростом плода. Все изменения заложены самой природой. Их цель – защита плода от неблагоприятных факторов окружающей среды. В связи с этим в организме увеличивается запас жиров. Жировая ткань выполняет ряд функций. Она является своеобразным амортизатором для плода, запасным источником питательных веществ и энергии, а также подготавливает молочные железы к лактации. Увеличение отложений жировой ткани происходит в первом и втором триместре, а ее мобилизация – в третьем.

За счет чего происходит набор веса во время беременности? Его можно распределить следующим образом:

• вес плода – около 3,5 кг;
• плацента – около 1 кг;
• увеличение объема внеклеточной жидкости – около 1,5 л;
• матка – около 1 кг;
• молочные железы – около 0,5 кг;
• увеличение объема крови – около 1,5 л;
• накопление запасов жировой ткани и белков – около 2–3 кг;
• околоплодные воды – около 1 л.

Получается около 13–15 кг. Однако не стоит пугаться этой цифры. Сразу после родов она уменьшается примерно на 10 кг, остальные килограммы потом уходят постепенно сами. Но врачи советуют не избавляться от них немедленно и специально, терять вес стоит не более 1 кг в месяц.

Как не набрать лишний вес при беременности

При избыточных килограммах беременные проходят частые обследования и лечатся курсами гормональной терапии. Если осложнения отсутствуют, то для контроля веса достаточно выполнять общие рекомендации врачей.

Отказаться от быстрых углеводов

Сахара нарушают обмен веществ, стимулируют накопление жира. Выпечку, шоколад и сахар заменяют хлебцами с желе, творожно-фруктовыми смесями, орехами с сиропом.

Для того, чтоб не набрать лишних килограммов, необходимо ограничить потребление быстрых углеводов.

Не переедать

Оптимальное количество калорий для беременных — 2200-2500 ккал, разделенных на 5-6 порций по 200-350 г. В промежутках между приемами пищи женщина должна выпивать 2 ст. теплой очищенной воды, которая будет способствовать пищеварению, препятствовать брожению.

Устраивать разгрузочные дни

Ограничивать свой рацион разрешается лишь с 29-й недели беременности по назначению врача. Меню разгрузочного дня — 400 г заваренной гречки без соли, 500 г нежирного творога или 1 л кисломолочного продукта (на выбор).

Быть физически активной

Для поддержания мышечного тонуса полезны гимнастика, йога, плавание, аквааэробика. Физические упражнения можно заменить домашними делами, хобби и прогулками на свежем воздухе.

Чем может быть вызван слишком быстрый набор веса при беременности?

Чаще всего быстро набирают массу тела (вес при беременности) любительницы обильно покушать и употребляющие восстановленные соки, бананы, виноград, изюм, шоколад и иные сладости, мучную, острую и соленую пищу.

Причиной избыточной прибавки веса во время беременности может являться задержка жидкости в организме вследствие нарушения функции почек или щитовидной железы.

Если женщина слишком быстро набирает вес во время беременности (массу тела), ей стоит контролировать питание и количество выпиваемой и выделяемой жидкости за сутки.

Не пить воду после 18 часов.

При жажде после 18 часов употреблять молоко, кефир, простоквашу и иные нежирные кисломолочные напитки.

Когда и как проходит исследование?

Плановое обследование ультразвуком проходят трижды: в 12, 20, и 32 недели. Нормальное течение беременности дает основание проводить фетометрическую диагностику в этот же период.

Процедура осуществляется двумя способами:

• трансвагинально – во влагалище вводят вагинальный датчик.
• трансабдоминально – содержимое матки рассматривается через внешнюю брюшную стенку.

Во время осмотра врач делает замеры органов плода на экране монитора, затем ставит диагноз о правильности развития и формирования отдельных органов.

Дополнительно фетометрический анализ обычно проводиться в таких случаях:

• состояние матери вызывает беспокойство у гинеколога;
• есть подозрение на нарушение внутриутробного развития плода.

Своя ноша не тянет

Следует сразу сказать, что это – не результат переедания, а естественный процесс, обусловленный изменившимся гормональным фоном будущей мамы. Под действием гормонов жир начинает откладываться на бедрах, ягодицах, на животе. Это не случайная прихоть природы, а НЗ – неприкосновенный запас мамы на случай «бескормицы», чтобы малыш продолжал расти и развиваться, не испытывая недостатка в питательных веществах. Пригодятся запасы и во время грудного вскармливания, когда энергия будет черпаться, в том числе и из жира,  запасенного во время беременности. Наконец, жировая ткань – это наше гормональное депо,  участвующее в  продуцировании женских половых гормонов — эстрогенов.

Врачи в женских консультациях руководствуются таблицей, содержащей усредненные нормы прибавки веса при беременности в зависимости от веса (точнее, индекса массы тела — ИМТ) женщины до беременности. Однако на практике вряд ли существует беременная, идеально вписывающаяся в эти нормы по каждой неделе. Дело в том, что 1 и 2 акушерские недели — это дни до зачатия, ведь отсчет срока беременности идет от начала последней менструации. Следовательно, вес изменяться не должен. А далее, приблизительно до 10 недели, у большинства женщин присутствуют, в той или иной мере, признаки токсикоза, и речь в этот период идет скорее о потере веса, чем о его прибавке. Тем не менее, во втором и третьем триместре женщина вполне может, пользуясь этой таблицей, оценить, не много ли (или не мало ли) она прибавляет — а значит, все ли идет как следует.

Неделя беременности
ИМТ<19,8
ИМТ=19,8-26,0
ИМТ>26,0
2
0,5
0,5
0,5
4
0,9
0,7
0,5
6
1,4
1,0
0,6
8
1,6
1,2
0,7
10
1,8
1,3
0,8
12
2,0
1,5
0,9
14
2,7
1,9
1,0
16
3,2
2,3
1,4
18
4,5
3,6
2,3
20
5,4
4,8
2,9
22
6,8
5,7
3,4
24
7,7
6,4
3,9
26
8,6
7,7
5,0
28
9,8
8,2
5,4
30
10,2
9,1
5,9
32
11,3
10,0
6,4
34
12,5
10,9
7,3
36
13,6
11,8
7,9
38
14,5
12,7
8,6
40
15,2
13,6
9,1

Стройная мама

Даже если кажется, что жировые запасы при беременности не особенно важны, на самом деле это не так; при недостатке веса беременность может и вовсе не наступить – при резком похудении менструации просто прекращаются.

Если женщина не истощена, но просто имеет дефицит веса, то неудивительно, что при наступлении беременности организм пытается «поднакопить» чуть больше, чем следовало бы – в этом случает превышение нормы набора веса, при условии хорошего самочувствия – не повод для беспокойства. 

Полная мама

Не только очень стройные женщины набирают во время беременности лишний вес – зачастую это случается и с теми, кто страдал избыточно полнотой и до беременности. Виной этому – устоявшиеся пищевые привычки, несбалансированное питание, перенасыщенное  жирами и углеводами.  Безусловно, таким будущим мамам необходимо пересмотреть свой рацион, исключить из него сладости и кондитерские изделия, не пренебрегать физической активностью — она не только избавит от лишних килограммов, но и поможет подготовиться к родам.  Можно заниматься плаванием, йогой или ходьбой, — разумеется, только после консультации лечащего врача.

Отеки — это не лишний вес, а осложнение беременности

Иногда бывает, что чрезмерная прибавка веса сопровождается плохим самочувствием: постоянной тошнотой, повышением артериального давления и отечностью, которая и отражается на весах. В этом случае, скорее всего, речь идет об одном из осложнений беременности —  гестозе. 

Почему возникает гестоз? Беременность – серьезная, хоть и естественная нагрузка на женский организм. Даже у здоровой женщины первыми под удар попадают почки  — и в организме задерживается жидкость.

Оставленный без внимания гестоз может привести к серьезным осложнениям, однако на ранних стадиях может быть достаточно бессолевой диеты и приема легких мочегонных средств. В любом случае, главное – как можно быстрее сообщить врачу, если вы заметили у себя отеки.