«нельзя определить грань, когда стоит отказываться от реанимации или нет». неонатолог

Подушки, одеяла и бортики в кроватку

Иногда очень хочется превратить кроватку малыша в уютное гнёздышко с картинок пинтереста: повесить полог, разложить кружевные подушки и милые мягкие игрушки. Но красивые картинки не отображают реальности: объёмные вещи в кроватке повышают риск внезапной детской смерти. Ребёнок может уткнуться носом в пышное убранство и просто задохнуться.

В кроватке не должно быть ничего лишнего, только жёсткий матрас и хорошо заправленная простыня. Удобно использовать простыни на резинке. Если нужно, можно накрыть малыша лёгким, тонким одеялом. Или купить для новорождённого специальный спальный мешок.

Массаж и гимнастика новорожденных

Непрофессиональный массаж новорожденных нужно делать ежедневно. Взрослые должны выполнять поглаживающие и легкие растирающие движения по телу крохи, можно отводить ручки и ножки в стороны, аккуратно поворачивать голову вправо-влево, переворачивать малыша на животик.

Если речь идет о профессиональном массаже, то выполнять его должен специалист, причем такой массаж направлен на развитие какого-то навыка (например, удержание головки) или исправление патологии опорно-двигательного аппарата, для укрепления или ослабления тонуса мышц. Если необходимости в профессиональном массаже нет, то выполнять его не стоит.

Последние вопросы неонатологу

Запор у грудничка с кровью 2021-09-15 20:47

Здравствуйте, ребёнку 25 дней. Последние 10 дней самостоятельно не какает. Через день-полтора делаю клизмы теплой кипячёной водой. Какает с напором. Живот тугой, твердый. Мучают газики, колики. Один раз был стул комочками. (Делала клизму Микролакс). После него покакал сам с примесью слизи красноватой…

Свертываемость прошу совета 2021-09-09 17:49

Здравствуйте, скажите пжл может ли быть поздняя стадия гемморагической болезни у ребенка при хороших анализах коагулограммы? Переживаю, тк в роддоме не поставили вит К
При рождении была кефалогематома с переломом теменной кости и эпид гематомой 1.5ммчлл, немного петехий на голове, лопнул сосудик в глазу…

Гемолитическая болезни — анемия, можно ли делать прививки и когда? 2021-09-09 08:34

Здравствуйте, помогите пожалуйста. У дочки гемолитическая болезнь из за резус конфликта. Проявилась сразу после рождения в форме анемии и желтухи: гемоглобин при рождении 150 билирубин 250. Лечили лампой сначала, но несмотря на то что билирубин пришел в норму, гемоглобин продолжил снижаться и так до…

Ребёнку 4 дня от рождения. Прошу помогите 2021-08-25 03:42

Здравствуйте, помогите, что делать. Проблема в том что у меня 1- группа крови а у мужа 1+ Это вторая беременность. Во время первой беременности иммунорокедрион не кололи и после родов тоже(ребёнок был с 1+группой) Никто даже не говорил что нужно что то делать и я не знала ничего. Во время второй беременности…

Лейкоцитоз, пневмония 2021-08-22 16:04

Здравствуйте, лежим в больнице 14 дней, лейкоциты 22, то понижаются, то опять скачут, ставили 7 дней ампициллин, затем цефтриаксон и плюс даём вильпрафен суспензию, ничего не помогает, скажите я могу перейти на домашнее лечение антибиотиками, в станционаре лежать не вижу смысла. По первому рентгену выявили…

Белирубин высокий у новорожденного 2021-08-20 19:06

Здравствуйте, мы родились в 34 недели, при рождении у нас белирубин был 200, через неделю 180, а сейчас у нас 160 прямой 10. АЛТ 14, АСТ 10,5. Сейчас находимся в стационаре, лежим под лампой почти круглые сутки. ГВ + смесь. Врач предлагает перейти нам на 3 дня полностью на смеси. Скажите эти показатели…

Режим сна и кормления новорождённого 2021-08-17 19:43

Здравствуйте, ребёнку 6 дней. Режима как такового нет. Вчера спал по три часа с бодрствованием по часу-два. Кушал тоже с интервалами ровными. Сегодня же не спит нормально. Максимум минут по 40. На груди каждый час-полтора. Иногда постоянно сосет, иногда периодически с паузами. Скажите, пожалуйста:
1)…

Гемоглобин у грудничка 2021-08-15 16:52

Здравствуйте, сына забрали из роддома в больницу с показателем гемоглобина 128.
Скажите, пожалуйста, какая может быть терапия у ребёнка?
Забрали в пятницу, ничего неизвестно от слова совсем. Надеюсь, что в выходные тоже проводили лечение.
Сил нет находиться в неведении.
Заранее спасибо

Колики на третьи сутки? 2021-08-13 12:34

Здравствуйте, малышу идут третьи сутки. Было кс. Ночью пока я была в реанимации его кормили смесью. После нашей встречи ел только грудь. Пока молозиво. Спит снами по 5 часов.
Ночью сегодня и перед следующим дневным сном не могла успокоить, плакал, поджимал ноги к животу. Уснул уже мне кажется от того…

Грудное кормление и вскармливание ребенку это много 2021-08-10 03:46

Здравствуйте, родила пять дней назад, было кесарево сечение. На днях пришло молозиво только. Сказали ребенка кормить смесью из расчет один день умножить на сутки, сегодня нам пять дней т е за раз ребено должен съедать 50 гр молока он съедает 5гр так как больше нет по и оставшиеся 45 ему много он съел…

Какие болезни лечит неонатолог?

Говоря о том, что лечит неонатолог, стоит еще раз упомянуть: речь идет о детских болезнях, возникающих в период новорожденности. К ним относятся:

• недоношенность, переношенность;
• желтуха;
• асфиксия новорожденного;
• рвота;
• диарея, запоры;
• опрелости;
• кандидоз;
• бронхит;
• гепатит;
• бленорея (воспаление глаз у младенца), конъюнктивит;
• фенилкетонурия (наследственное заболевание, проявляющееся в нарушении метаболизма аминокислот);
• пупочная грыжа, кровоточивость пупка, «дикое мясо»;
• гипотиреоз (пониженные функции щитовидной железы);
• различные высыпания на коже или слизистой;
• короткая уздечка языка;
• нехватка витамина К;
• врожденный сифилис, ВИЧ-инфекция;
• цитомегаловирусная инфекция.

Особенности купания новорожденных

Неонатолог Светлана Александровна советует новоиспеченным родителям купать ребенка в обычной воде, поскольку во время пребывания в роддоме малыша мыли водой из-под крана, а значит, нет необходимости кипятить воду для купания в дальнейшем. Температура воды должна быть 36-37С. Что касается добавления отваров трав и марганца, то педиатр категорически не рекомендует это делать, поскольку они сильно сушат кожу новорожденного, которая и без того склонна к сухости. Более того, любые добавки в воду для купания могут способствовать развитию инфекций мочевыводящих путей.

Детей до полугодовалого возраста рекомендуется купать ежедневно. Мыло лучше использовать обычное брусковое без отдушек, предназначенное для детей, не чаще одного раза в неделю. После купания кожу младенца следует обрабатывать детской присыпкой или специальными средствами, увлажняющими кожу.

Ребенок первого месяца жизни нуждается в особом уходе и родительской заботе. Родители обязаны внимательно следить за состоянием своего малыша, способствовать его гармоничному развитию с самого рождения. И если вдруг возникают вопросы, не описанные в статье, обязательно обратитесь за помощью к участковому педиатру. Он подскажет, что делать и как ухаживать за крохой. И тогда с первым месяцем жизни вашего малыша у вас будут ассоциироваться только самые приятные воспоминания.

← Масленица: дата празднования, история и традиции праздника. Рецепт блиновВидео. Марафон по роддомам в г. Владимир. Областной перинатальный центр →

Что лечит неонатолог?

Первый месяц ребёнка многие называют судьбоносным. Происходит перестройка во всех органах и системах малыша. Меняется кровообращение, легкие начинают дышать, ребёнок знакомится с новыми для него условиями выживания и не всегда этот процесс проходит гладко и без проблем. Сразу после рождения возможно развитие заболеваний, которыми занимается непосредственно неонатолог. Выделим основные из них:

• Альбуминурия — характерные физиологические нарушения в работе почек.
• Желтуха.
• Молочница.
• Бронхит.
• Запоры (поносы).
• Детская холера.
• Рвота.
• Опрелости.
• Сыпи различного характера.
• Бленнорея новорожденных (заболевание, при котором воспаляются глазки ребенка).
• Фенилкетонурия (нарушение обмена веществ врожденного характера).
• Гипотиреоз (состояние пониженной функции щитовидной железы).
• Пупочная грыжа, «дикое мясо», кровотечения и др.
• Затруднение дыхания. Новорожденный часто делает вдох, но выдохнуть ему тяжело. Это может длиться до 7 дней, у недоношенных детей – дольше.
• Токсическая эритема – аллергическая сыпь новорожденных. Чаще всего проходит без лечения.
• Понижение температуры или лихорадка новорожденных – нарушение теплового баланса из-за несовершенства терморегуляции малыша. При пониженной температуре его нужно укутать, при повышенной рекомендуется клизма для новорожденных с анальгином.
• Расстройство стула – сразу после рождения стул густой и зеленый. В течение 10 дней он приходит в норму, становится кашицеобразным, желтоватым в связи с нормализацией деятельности полезных бактерий кишечника.

Также после рождения происходит физиологическое падение массы тела ребенка в среднем на 5%.

В каких случаях необходима консультация неонатолога

Консультация неонатолога необходима:

• Женщинам, у которых во время беременности выявлены какие-либо патологии в развитии плода. Неонатолог поможет заранее определиться с тактикой лечения конкретной патологии, которая будет необходима новорожденному после родов.
• Мамам недоношенных деток (родившимся между 28-й и 38-й неделей).
• Мамам новорожденных, не достигших 28 дня жизни, у которых есть проблемы со здоровьем. Распространенными причинами для обращения является наличие пупочной грыжи, нагноение или кровотечение пупочной раны, слабость основных рефлексов, нарушенное дыхание, изменение цвета кожи, сыпь и опрелости.

Какие органы обследует

Чтобы работать по данному узкому направлению, специалист детально изучает возрастные особенности и болезни всех систем органов, кроме того он овладевает навыками реаниматолога и хирурга с учётом своей возрастной группы.

Органы, которым неонатолог уделяет самое большое внимание:

• Голова. Проверяет места сочленений черепа, размер и форму родничка, наличие опухолей и водянок.
• Шея. Определяет целостность ключиц и мышц верхнего плечевого пояса.
• Сердечно-лёгочная система. Прослушивает частоту сердечных ритмов и характер вентиляции лёгких.
• Брюшная полость. Ощупывает животик для определения размеров печени и селезёнки.
• Половые органы. Яички у мальчиков и половые губы у девочек должны быть развиты определённым образом, что и отслеживает этот специалист.

Помимо всего вышеперечисленного неонатолог уделяет особое внимание неврологическому статусу пациента, проверяя наличие всех необходимых рефлексов и тонуса мышц.

В каком случае нужно обращаться к неонатологу?

Выше мы рассмотрели вопрос о том, неонатолог: кто это и что лечит. Однако многие мамы не понимают, при каких ситуация нужно обязательно обращаться к данному специалисту. Самыми распространенными ситуациями считаются врожденная или приобретенная пупочная грыжа или кровянистые выделения ихз пупка.

При выявлении кровотеченяи из пупка еще в роддоме можно говорить о том, что ребенку провели некачественную его перевязку. Данное состояние не должно вызывать опасения. После отпадения пупочного отреза на его месте может образоваться неприятный остаток, который врачи называют «дикое мясо». При правильном уходе и обработке через определенное время все придет в норму.

Образование грыжи может быть связано с сильным криком ребенка в первый месяц жизни или повышенным газообразованием. Данная патология требует обязательного наблюдения неонатолога. Ещё одним поводом для обращения к этому врачу считаются опрелости. Они бывают несколких стадий и проявляются в виде покраснения кожи, образования эрозий или язв. Несвоевременное лечение повышает риск инфицирования и развития тяжелых последствий.

Чаще всего опрелости возникают в так называемой «зоне подгузника» (пах, половые органы и ягодицы). Ещё в роддоме неонатолог проводит беседу с молодой мамой об особенностях правильной гигиены новорожденного (подмывание, использование крема под подгузник, периодические воздушные ванны и т.д.). Выполнение этих требований снижает риск развития опрелостей. Нужно помнить, что данная проблема доставляет сильный дискомфорт для малыша, он становится капризным и раздражительным

Поэтому очень важно своевременно обратиться к неонатологу, который поможет вылечить это заболевание

Неонатология

Врач неонатолог

Неонатология (др.-греч. νέος «новый» + лат. natus «рождение» + греч. λόγος «наука») — раздел медицины, который изучает младенцев и новорождённых, их рост и развитие, их заболевания и патологические состояния. Неонатология выделилась из педиатрии и акушерства в конце XIX — начале XX века. Первый американский учебник по недоношенности был опубликован в 1922 году. В 1952 году медицинская сестра Вирджиния Апгар предложила шкалу Апгар в качестве средства оценки состояния новорождённого. Этой шкалой активно пользуются акушеры-гинекологи. Однако, у неонатологов прижилась другая шкала для оценки степени выраженности синдрома дыхательных расстройств и дыхательной недостаточности у новорождённого — шкала Сильвермана. Если по шкале Апгар, чем выше балл — тем «лучше», то по шкале Сильвермана всё наоборот.

Неонатолог — это врач-педиатр, который занимается наблюдением за состоянием здоровья новорожденных детишек, их развитием, профилактикой заболеваний, лечением.

Наблюдение новорожденных Детская клиника «Тигренок» в Измайлово предоставляет полный спектр медицинских услуг маленьким пациентам, в том числе и самым маленьким — новорожденным.

Период новорожденности, самый ответственный для здоровья малыша, длится с момента появления ребенка на свет до 28-го дня его жизни. Именно этот период во многом определяет здоровье человека в целом, потому многие заботливые родители вполне справедливо считают, что наблюдать за самым важным человеком в этот период должен специальный детский врач – неонатолог. Такая позиция совершенно верна – ведь именно в неонатальный период происходит адаптация младенческого организма к новым условиям жизни и становление функций различных органов и систем организма. За этими процессами внимательно наблюдает неонатолог. Как врач узкой специализации, но очень широкого профиля, именно он сможет своевременно определить симптомы различных состояний, заболеваний и отклонений в развитии, ведь в задачу неонатолога входит обследование всех систем и органов малыша на предмет выявления патологий.

У нас в Тигрёнке работает прекрасный врач неонатолог Анисимов Вадим Валентинович. На протяжении многих лет благодарные мамы и папы вновь и вновь доверяют Вадиму Валентиновичу самое ценное – здоровье самых маленьких. И это не случайность — огромный клинический опыт и прекрасные человеческие качества делают этот выбор совершенно оправданным.

Посещать неонатолога можно как планово, так и внепланово.

Внеплановый осмотр Следует совершить внеплановый визит к неонатологу, если у Вашего ребенка возникли: • Физиологическая желтуха; • Нарушение дыхания; • Молочница; • Физиологическая эритема (покраснение кожных покровов); • Частые обильные срыгивания; • Бронхит; • Сыпь различного характера; • Врожденные нарушения обмена веществ (фенилкетонурия); • Пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз); • Нарушения мочеиспускания; • Вялость и потеря массы тела; • Затруднения дыхания; • Воспаление и нагноение глаз; • Опрелости (покраснение кожи малыша); • Пупочная грыжа, кровотечения из пупка; • Творожистые выделения изо рта; • Частый жидкий стул; • Кишечные колики; • Творожистые выделения изо рта; • Проявления вирусной инфекции (повышение температуры тела, насморк, чихание); • Другие симптомы, вызывающие беспокойство у мамы;

Определить точную причину заболевания ребенка, а также назначить своевременное лечение может только врач неонатолог.

Записаться на приём можно по телефону 8-495-1092209 или оставить ОНЛАЙН-запрос

Кто это и что лечит неонатолог?

Такой медицинский раздел, как неонтология, изучает физиологические особенности и патологические состояния новорожденных детей. В соответствии с этим, кто это – педиатр неонатолог, догадаться легко: этот врач занимается обследованием и лечением самых маленьких пациентов, начиная с первых минут от их рождения. Данная специальность появилась сравнительно недавно, когда неонтология постепенно начала отделяться от акушерства и педиатрии.

Неонатолог и педиатр – разница

По сути, педиатр-неонатолог, так же, как и педиатр, — это детский врач, однако специализация его более специфическая. В данном случае следует указать, до скольки месяцев неонатолог принимает деток. Периодом новорожденности считается возраст младенца от нуля до полных двадцати восьми дней, на протяжении которых контроль за состоянием здоровья ребенка и возлагается на этого специалиста. Педиатр же начинает наблюдать за детьми с месячного возраста.

Что лечит врач-неонатолог?

О том, кто такой неонатолог и что он лечит, должна знать каждая женщина, вынашивающая ребенка. Этот врач играет исключительную роль в жизни маленького человечка, только что появившегося на свет. В этот период, когда условия жизни ребенка кардинально меняются, его организм остро нуждается в адаптации к новой среде, изменению типа дыхания, способа питания и так далее.

В течение первого месяца жизни происходит перестройка всех органов и систем малыша, и в это время могут быть выявлены разные патологические отклонения, в том числе те, которые могут угрожать его нормальной жизни в последующем. Учитывая это, можно осознать, насколько ответственна и тонка работа неонатолога. Этот специалист должен уметь правильно оценить состояние здоровья грудничка, создать благоприятные условия для его правильного развития.

Рассматривая, что лечит неонатолог, отметим, что ему одновременно приходится объединять в своей деятельности несколько специальностей – хирурга, невропатолога, кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога и так далее. В связи с этим перечень заболеваний, которые диагностирует и лечит этот врач, разнообразен. Среди них следует выделить отдельно состояния, находящихся на границе нормы и патологии, требующие пристального внимания для своевременной коррекции:

• физиологическая желтуха;
• гормональный криз;
• альбуминурия;
• транзиторная гипогликемия;
• транзиторная полицитемия;
• мочекислый диатез и прочие.

Перечислим основные заболевания и расстройства, с которыми зачастую приходится сталкиваться данному специалисту:

• молочница;
• нарушения стула;
• бленнорея;
• опрелости;
• фенилкетонурия;
• пупочная грыжа;
• гемолитическая болезнь;
• геморрагическая болезнь;
• эндокринопатия;
• врожденные пороки сердца;
• пилороспазм;
• родовые травмы и многие другие.

Где работает неонатолог?

О том, кто это – неонатолог, немало женщин узнают уже в родильном доме во время родов или после родоразрешения. При этом не только имеется штатный неонатолог в роддоме, эти специалисты работают в отделениях детского стационара больниц, в перинатальных клиниках, реже ведут прием в детских поликлиниках. В некоторых случаях, когда у малыша есть проблемы со здоровьем, неонатолог может продолжить наблюдение за ним до шести месяцев и даже до года.

Обязанности неонатолога

Профессия неонатолог главной задачей предусматривает обследование, лечение и выхаживание младенцев с какими-либо пороками развития, преждевременно рожденных, после осложненных родов. Неонатолог-реаниматолог детально владеет всей необходимой информацией для того, чтобы оказать квалифицированную плановую, неотложную и реанимационную помощь.

Кроме рекомендаций по лечению тех или иных заболеваний малютки, в условиях поликлиники на приеме у неонатолога, кто это еще не усвоил, может получить рекомендации по поводу:

• главных правил ухода за грудничком;
• режима дня малыша, его питания;
• становления лактации;
• графиков прививок и так далее.

Какие заболевания лечит неонатолог?

Педиатр неонатолог занимается огромным количеством проблем, большинство из которых бывают только у малышей

• Альбуминурия. Частая проблема у новорожденных детей, которая может быть как физиологической, так и патологической. В первые дни жизни, когда мочевыделительная система принимает повышенные нагрузки, отмечается повышенная проницаемость почечных мембран. В течение нескольких суток (максимум недели) данное состояние должно уйти. В противном случае проводятся исследования для выявления причин белка в моче.
• Физиологическая желтуха. Транзиторное состояние, не требующее лечения, однако нуждающееся в дифференциации с патологией. Желтушность обусловлена несовершенной работой ферментативной системы печени и возникает на 2-3 дни после рождения. Проходит самостоятельно в течение 7-10 дней.
• Гемолитическая болезнь новорожденных. Серьезная, но к сожалению, не редкая проблема у младенцев. Характеризуется желтушностью, которая сопровождается лихорадкой, общим нарушением состояния малыша. Патология обусловлена массивным распадом эритроцитов и чаще всего появляется из-за внутриутробного резус-конфликта.
• Водянка яичка. Состояние представляет собой скопление серозной жидкости между оболочками яичка, которое не проявляется патологическими симптомами. Проблема может устраниться самостоятельно в течение первых месяцев жизни либо требуется оперативное вмешательство.
• Мочекислый инфаркт почек. Транзиторное состояние, обусловленное повышенным содержанием кристаллов в мочевыделительной системе. Моча малышей становится мутной и изменяет цвет. Проблема уходит сама в течение месяца, в противном случае говорят о наличии патологии и начинают диагностику заболевания.
• Гормональный криз. Дисбалансы половых гормонов в первые дни жизни малышей обуславливают различные клинические проявления: увеличение клитора, набухание половых губ, увеличение молочных желез у мальчиков и так далее. Проблема быстро устраняется самостоятельно, но иногда подобная клиника указывает на генетические заболевания.
• Расстройство дыхания. При данной проблеме очень часто требуется неонатолог-реаниматолог, который быстро восстановит функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Причин проблемы может быть много: сдавление пуповиной, недоношенность (недостаток сурфактанта), нерасправление легких и так далее. Неонатолог должен быстро стабилизировать дыхание, чтобы избежать необратимых изменений нервной системы.
• Родовая опухоль. Данный признак формируется за счет сдавления определенной части головы родовыми путями. Локализация зависит от предлежания и положения плода в матке. Опухоль может сопровождаться точечными петехиями и рассасывается за несколько дней.
• Токсическая эритема. Кожное поражение, которое характеризуется появлением папул, заполненных серозным содержимым. Излюбленная локализация: нижние и верхние конечности, грудная клетка. Состояние не считается физиологическим из-за тяжести течения.
• Опрелости. Распространенная проблема, часто обусловленная неправильным уходом за ребенком. В работу неонатолога входит обучение родителей адекватному туалету кожных покровов, глаз, половых органов. Врач объясняет нюансы ухода за малышом, которые позволят избежать многим патологических синдромов.
• Внутриутробные инфекции, в том числе аспирационная пневмония. Серьезная группа заболеваний, требующая специфического лечения и сопровождающаяся тяжелыми проявлениями. Большинство внутриутробных инфекций относятся к группе TORCH и диффузно поражают организм малыша.
• Фенилкетонурия. Немногие знают, что врач неонатолог лечит генетические патологии, а также проводит скрининг на наличие некоторых из них. Данное заболевание характеризуется недостаточностью некоторых ферментов, из-за чего нарушается общий обмен питательных веществ в организме. Внешне дети напоминают альбиносов.
• Гипотиреоз. Очень серьезное заболевания, особенно для детского возраста. Раннее выявление недостаточности тиреоидных гормонов позволяет избежать необратимого умственного недоразвития. Неонатолог никогда не должен забывать о риске кретинизма у малышей.

Основные обязанности неонатолога

Многие мамочки задаются вопрос, неонатолог: кто это и что лечит? На самом деле это врач широкого профиля. Он берет на себя функции реаниматолога, хирурга, кардиолога и невролога. Фактически он является первым педиатром у новорожденного малыша.

Многие женщины сталкиваются с различными патологиями во время беременности (обвитие пуповиной, асфиксия и т.д.), именно их дети сразу попадают на тщательный осмотр к неонатологу. При необходимости неонатолог-реаниматолог проводит меры для возвращения ребенка к жизни (в случае отсутствия дыхания в первые минуты после рождения и т.д.). Такой специалист должен обладать высокой квалификацией, его нахождение в каждом родильном доме обязательное.

За чем следит неонатолог?

Врачи-неонатологи следят за состоянием здоровья малыша и отвечают за его сохранность. Они знают всё об отклонениях в развитии, патологиях новорождённых и в любой момент готовы оказывать помощь. Её эффективность зависит от многих факторов, главная задача врача — получить максимально полную информацию о выявленном нарушении. Диагностика основывается на изучении состояния следующих органов новорождённого:

Живот. В обязательном порядке производится ощупывание животика неонатологом, данная мера позволяет определить, в каком состоянии находится селезенка малыша и его печень (в т.ч. это позволяет определить и размеры этих органов). При осмотре врач устанавливает, были ли у ребенка испражнения (стул), были ли какие-либо в них особенности. Следует отметить, что в период первых суток жизни происходит отхождение первородного кала у новорожденного (мекония), и если с этим возникают какие-либо проблемы (точнее – если не происходит этого отхождения), может потребоваться дополнительное обследование. Это может объясняться наличием оснований для актуальности каких-либо врожденных патологий (мекониевая непроходимость кишечника, муковисцидоз и пр.). Отметим, что меконий имеет густую и вязкую консистенцию, напоминает смолу (оливкового или темно-зеленового цвета), не имеет запаха, липкий.
Шея. Прощупываются ключицы, что позволяет убедиться в отсутствии в них повреждений, которые могли образоваться в ходе родовой деятельности, также прощупывается область грудинно-ключично-сосцевидных мышц (если актуальна патология мышечной кривошеи, то может отмечаться укорочение мышцы).
Голова. Неонатологом производится визуальное исследование головы малыша, в частности им прощупываются кости черепа, определяются размеры родничков, также исследуется область головы и на предмет наличия родовой опухоли (отёка). Лёгкие, сердце. Используя фонендоскоп, неонатолог осуществляет прослушивание лёгких и тонов сердца, исследует частоту дыхания малыша.
Половые органы. При исследовании мальчиков врач-неонатолог прощупывает область яичек, определяя, тем самым, произошло ли должное их опущение к мошонке. Что касается исследования девочек, то здесь осуществляется осмотр больших половых губ, и в частности то, прикрывают ли они малые губы.
Мышцы

В частности важную роль в общей диагностике по этому направлению является тонус мышц, рассматриваемый в качестве достаточно важной характеристики общего состояния младенца. Как правило, актуален физиологический гипертонус (то есть усиленный тонус), отмечаемый по части мышц-сгибателей. Данная особенность является фактором, обуславливающим позу малыша, в которой его голова несколько подведена к грудке, ручки находятся в согнутом в локтевых суставах состоянии в прижатом к бокам виде

Кисти ребенка находятся в сжатом в кулачки состоянии. Ножки в коленках согнуты, и, соответственно, согнуты в области тазобедренных суставов. Неонатолог, осуществляя сгибание и разгибание конечностей ребенка (ручек и ножек), на основании актуального их состояния определяет и состояние мышечного тонуса ребенка.
Тазобедренные суставы. И эту область, конечно, неонатолог также не исключает из сферы собственного внимания. Ножки должны в нормальном состоянии тазобедренных суставов разводиться адекватным, если же разведение ножек затруднено, то есть вероятность дисплазии. Также должна быть симметричность в расположении кожных складок на ножках.
Рефлексы. У новорожденных их достаточно много, при этом в основе оценки, осуществляемой неонатологом, учитываются основные их варианты.

Данная особенность является фактором, обуславливающим позу малыша, в которой его голова несколько подведена к грудке, ручки находятся в согнутом в локтевых суставах состоянии в прижатом к бокам виде. Кисти ребенка находятся в сжатом в кулачки состоянии. Ножки в коленках согнуты, и, соответственно, согнуты в области тазобедренных суставов. Неонатолог, осуществляя сгибание и разгибание конечностей ребенка (ручек и ножек), на основании актуального их состояния определяет и состояние мышечного тонуса ребенка.
Тазобедренные суставы. И эту область, конечно, неонатолог также не исключает из сферы собственного внимания. Ножки должны в нормальном состоянии тазобедренных суставов разводиться адекватным, если же разведение ножек затруднено, то есть вероятность дисплазии. Также должна быть симметричность в расположении кожных складок на ножках.
Рефлексы. У новорожденных их достаточно много, при этом в основе оценки, осуществляемой неонатологом, учитываются основные их варианты.