Норма холестерина в крови у мужчин: таблица значений для разных возрастов

Описание вещества и его функций

Химические свойства: способен растворяться только в жиросодержащих и органических растворителях, не способен – в воде. Большая часть производится гепатоцитами – клетками печени, порядка 20 % — поступает вместе с едой.

Молекула является необходимым компонентом для синтеза витаминов группы Д, а также половых гормонов, в том числе тестостерона. Кроме того, вещество необходимо для поддержания упругости цитоплазматической мембраны клетки в широком температурном диапазоне.

Типы липопротеидных комплексов

В виду нерастворимости в водных растворителях молекула не может быть транспортирована по кровеносным сосудам к органам и тканям. Поэтому вещество находится в организме человека в виде комплекса с пептидами-транспортировщиками. Комплекс получил название – липопротеид. Известно 3 типа липопротеидных комплексов: с высокой плотностью (ЛПВП), низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП).  Они отличаются не только по выполняемым функциям, но и по степени опасности для здоровья человека.

Как распознать «хороший» и «плохой» липопротеид? «Хорошим» считается ЛПВП, он составляет примерно 30 % от общего количества. Комплекс состоит преимущественно из пептидной части. В то время как ЛПНП содержит лишь незначительную белковую часть. Накопление приводит к формированию бляшек в кровеносных сосудах, которые препятствуют свободному току крови, а также повышает риск развития патологий сердца (инфаркта и инсульта).

Основная часть ЛПНП поступает в организм человека вместе с жирной пищей (мясной или молочной), приводя к его повышению до критических значений.

Как проводится забор крови?

Соблюдение рекомендаций врачей при подготовке к взятию крови на анализ обеспечит максимальную точность показателей и облегчит диагностику. Чтобы не исказить показатели, пациенту нужно:

1. Отказаться от пищи, потребления сахаросодержащих напитков и курения за 8 часов до венозной пункции. Желательно обойтись только чистой водой в этот период времени, поэтому сдачу анализа чаще всего проводят утром.
2. Исключить употребление алкогольных напитков, витаминных комплексов и других биодобавок, травяных (укрепляющих или лечебных) чаев за 2 дня до процедуры. Врачу следует сообщить о приеме любых лекарственных средств, так как результаты анализа могут меняться под действием некоторых препаратов.
3. За 24 часа до сдачи крови ограничить физическую активность, отказаться от походов в баню или сауну. Стоит избегать стрессов, находиться в спокойном состоянии весь день до прохождения обследования.

Для оценки биохимического состава используется венозная кровь. Наиболее частым местом для забора становится локтевой сгиб. Но если взятие биоматериала из локтевых сосудов невозможно, допустимо использование других вен.

Место будущей пункции нужно тщательно обработать антисептическим средством. Достаточно всего 5-10 мл крови, чтобы провести нужные измерения.

3.Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу на холестерин и триглицериды в крови?

Подготовка будет зависеть от типа анализа. Спросите своего доктора о том, какой анализ будет сделан, и он расскажет вам как подготовиться. Общие рекомендации перед анализом таковы:

• Не пейте алкоголь перед тестом;
• Не ешьте жирную пищу за день до теста;
• Избегайте активных занятий спортом перед тестом.

Сообщите своему доктору о недавно пройденном тесте с использованием радиации.

Как проводится анализ на триглицериды и холестерин?

Уровень холестерина и триглицеридов в крови измеряется после её взятия из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

Сколько делается анализ крови на биохимию

От полученных результатов анализа во многом зависит точность диагностики и назначение правильного лечения, поэтому лаборанты нашей клиники стараются выдать заполненный бланк с результатами биохимии как можно быстрее. Лаборатории медицинского центра «Панацея» оснащена всем необходимым оборудованием и инструментарием для исследования всех параметров биохимического анализа крови. Как правило, время от момента забора крови до получения пациентом бланка результатов может составлять от полусуток до трех дней. Вариативность временного промежутка зависит от определяемых показателей и применяемого лабораторного оборудования.

Инновационные методики, современное высокотехнологичное оборудование от ведущих европейских производителей, контроль качества медицинских процедур и манипуляций, применяемые в медицинском центре «Панацея», помогают сохранять самые высокие стандарты лабораторных исследований крови.

Уровень холестерина в крови — ориентируемся в цифрах

• липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — эти липопротеины называют еще «хорошим» холестерином, поскольку они забирают холестерин со стенок сосудов и транспортируют в печень;
• липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — «плохие» липопротеины, транспортирующие холестерин из печени в артерии, где он и образует атеросклеротические бляшки.

Что делает холестерин

Холестерин выполняет множество полезных функций в нашем организме, например, входит в состав половых гормонов, участвует в синтезе витамина D, является компонентом клеточных мембран, а также участвует в обменных процессах между клетками нервной системы. Однако избыток холестерина может нанести большой вред организму — привести к развитию атеросклероза, ведь холестерин является основным компонентом атеросклеротических бляшек. Болезнь эта у всех на слуху, потому как очень распространена. Атеросклероз, а также связанные с ним заболевания — ИБС (ишемическая болезнь сердца), тромбоэмболия — вот уже многие годы возглавляют список причин смертности населения в России.

Разберемся в цифрах

Врачи рекомендуют проверять уровень своего холестерина как минимум раз в пять лет людям старше 20 лет. После 35 лет у мужчин и 45 — у женщин настоятельно рекомендуется регулярно делать скриниги на заболевания, вызываемые нарушением липидного обмена. Для этого сдается кровь из вены на биохимический анализ.

Липидная фракция включает в себя:

ЛПНП:

• Менее 100 мг/дл — норма;
• 100–129 мг/дл — практически норма;
• 130–159 мг/дл — несколько превышает норму;
• 160–189 мг/дл — высокий уровень;
• 190 мг/дл и выше — критически высокий уровень.

Однако следует учитывать, что если вы страдаете сердечным заболеванием или заболеванием сосудов, уровень ЛПНП лучше поддерживать ниже 70 мг/дл. У пациентов с диабетом или другими дополнительными рисками сердечных заболеваний уровень ЛПНП должен быть меньше 100 мг/дл.

ЛПВП:

Поскольку ЛПВП — это «хороший» холестерин, то чем его уровень выше, тем лучше.

Выше 60 мг/дл — высокий уровень, является нормой, помогает предотвратить развитие атеросклероза.

Меньше 40 мг/дл у мужчин и менее 50 мг/дл — у женщин — низкий уровень, что является дополнительным фактором риска развития сердечных заболеваний.

Триглицериды — это форма, в которой существует большинство жиров как в еде, так и в нашем теле. Высокий уровень триглицеридов может указывать на заболевание коронарных артерий сердца.

• Менее 150 мг/дл — норма;
• От 150 мг/дл до 199 мг/дл — максимально допустимый уровень;
• От 200 мг/дл до 499 мг/дл — высокий уровень;
• От 500 мг/дл и выше — очень высокий уровень триглицеридов.

Общий холестерин

Общий холестерин складывается из холестерина ЛПНП, холестерина ЛПВП, а также других липидных компонентов. Врачи рекомендуют поддерживать уровень общего холестерина ниже 200 мг/дл.

• Менее 200 мг/дл — оптимальный уровень холестерина;
• От 200 мг/для до 239 мг/дл — максимально допустимый уровень;
• От 240 мг/дл и выше — критически высокий уровень холестерина.

Высокий холестерин — угроза инфаркта

Менее трети женщин знают свой уровень холестерина, а значит, не могут предотвратить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на то, что сердечные заболевания — убийца женщин №1, а главным показателем риска их возникновения является высокий уровень холестерина в крови, большинство представительниц слабого пола не знают свой уровень холестерина. Ученые провели опрос с целью выяснить уровень осведомленности женщин относительно собственного уровня холестерина. В эксперименте приняло участие более 500 человек.

Результаты были следующими:

• 100% женщин знали, что избыток холестерина приводит к образованию сосудистых бляшек;
• 30% знали свой уровень холестерина;
• 33% знали о четырех ключевых холестериновых показателях, по которым должен вестись регулярный мониторинг:
• общий уровень холестерина;
• уровни липопротеинов высокой плотности;
• уровни липопротеинов низкой плотности;
• уровни триглециридов (содержание жиров в крови);
• более 33% женщин были поражены тем, что высокий уровень холестерина не проявляется никакими симптомами;
• 60% участниц никак не контролировали уровень холестерина;
• более 33% участниц не знали, что спорт и правильное питание не всегда помогают снизить уровень холестерина до нормы.

Удивительно, но при такой неосведомленности о своем уровне холестерина 79% участниц эксперимента смогли вспомнить, сколько они весили, когда учились в школе. Чем лучше вы осведомлены, тем больше вероятность того, что вы сумеете предупредить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Начать стоит с контроля веса. Так, например, зная, сколько вы весили в школе и сколько весите сейчас, вы можете вычислить динамику уровня холестерина и, если необходимо, начать его снижать.

Норма холестерина в крови у женщин

Нормальный показатель уровня общего холестерина и его фракций в крови у женщин является относительно динамическим значением. Он может изменяться в зависимости от возраста женщин, основные нормальные показатели можно представить в виде таблицы:

Возраст женщины	Показатель общего холестерина в ммоль/л	Концентрация ЛПНП в ммоль/л	Концентрация ЛПВП в ммоль/л
Менее 5-ти лет	2,9-5,17
5-10 лет	2,27-5,31	1,77-3,62	0,92-1,87
10-15 лет	3,22-5,1	1,75-3,53	0,97-1,82
15-20 лет	3,09-5,17	1,54-3,56	0,92-1,93
20-25 лет	3,14-5,58	1,47-4,13	0,86-2,03
25-30 лет	3,31-5,76	1,85-4,24	0,95-2,16
30-35 лет	3,36-5,95	1,82-4,03	0,92-1,98
35-40 лет	3,62-6,28	1,93-4,46	0,87-2,13
40-45 лет	3,82-6,54	1,93-4,52	0,86-2,27
45-50 лет	3,93-6,87	2,06-4,83	0,87-2,26
50-55 лет	4,1-7,39	2,27-5,22	0,98-2,37
55-60 лет	4,46-7,78	2,32-5,46	0,97-2,36
60-65 лет	4,46-7,68	2,58-5,7	0,99-2,39
65-70 лет	4,42-7,86	2,39-5,73	0,92-2,49
Более 70 лет	4,49-7,26	2,48-5,35	0,86-2,39

С возрастом у женщин в норме отмечается увеличение показателя общего холестерина и липопротеидов низкой плотности. Это связано с инволюцией (возрастное угасание функциональной активности) половых желез и уменьшением концентрации гормона эстрогена, который оказывает влияние на метаболизм холестерина и его фракций в организме. Знание величин нормальных показателей концентрации данных соединений позволяет врачу подобрать наиболее оптимальную лечебно-диагностическую тактику в последующем.

Определение и функции холестерина

Многие люди априори считают холестерин вредным веществом и не представляют, что без этого органического соединения ни одно живое существо на планете просто не сможет функционировать. Большая часть вещества участвует в образовании мембран клеток эритроцитов (24%), в клетках печени содержится 17% холестерина, в белом веществе мозга – 15%, а в сером – 7%. Само по себе соединение является жирным спиртом, способным вступать в реакции связывания с белками.

Для чего необходим холестерин, и какие функции в организме он выполняет:

• участие в пищеварительных процессах – без холестерина печень не сможет продуцировать жизненно важные соли и соки;
• вклад в производство мужских и женских половых гормонов – при нехватке в организме холестерина нарушается баланс выработки тестостерона, прогестерона и эстрогена, из-за чего могут проявиться сбои в функционировании репродуктивной системы;
• производство гормонального вещества кортизола корой надпочечников и синтез витамина D дермальными структурами. Данные вещества необходимы для поддержки иммунитета, качественного обмена фосфатов и кальция, своевременного подавления воспалений и высокого уровня интеллекта;
• участие в производстве желчной кислоты, которая нужна для расщепления поступающей в желудок пищи и доставки питательных веществ к тканям по всему организму;
• регулирование работы мозга – у людей, страдающих от низких показателей холестерина в крови, наблюдаются сбои функции запоминания, мыслительных процессов и построения логических цепочек. Доказано, что органическое соединение участвует в производстве новых мозговых клеток (нейронов), их взаимодействии между собой и проведении нервных импульсов.

Так, почему же повышение холестерина в крови воспринимается как большая проблема для всего организма, и какая должна быть норма соединения? Поскольку большая часть соединения производится самостоятельно, недостаток холестерола восполняется извне. Когда человек получает вещество с едой, организм продуцирует его в меньшем объеме.

При недостатке выработки холестерин усваивается в большем количестве из пищи, а организм пускает его на выполнение различных задач. Но нормы определяются не только по общим показателям. Гораздо важнее, какой холестерин в крови содержится в большем объеме – полезный или вредный.

Нет рекламы 1

Что такое хороший холестерин

К полезному холестерину относят содержащиеся в крови липопротеины высокой плотности, сокращенно ЛПВП. Они хорошо взаимодействуют с белками, унося вредные соединения от тканей к печени, где они преобразуются обратно в желчь и уходят из организма.

Если уровень ЛПВП в норме, в капиллярах не формируются холестериновые бляшки, кровь полноценно снабжает внутренние органы и головной мозг. Нормальные показатели хороших липопротеинов фиксируются у людей, которые ведут здоровый образ жизни, правильно питаются, уделяют время спорту, не курят, не злоупотребляют алкоголем и контролируют свой вес.

Холестерин вредного типа

Противоположностью ЛПВП являются ЛПНП или липопротеины низкой плотности. После производства холестерола печенью из-за пониженной плотности липопротеинов соединение попадает сразу в сосуды в большом количестве. В итоге избыток холестерина откладывается на стенках капилляров, постепенно формируя твердые жирные бляшки.

Они перекрывают просвет артерий, ухудшая ток крови и снабжение внутренних органов питательными веществами. Липопротеины очень низкой плотности, сокращенно ЛПОНП, по-другому их называют альфа-частицами холестерина, еще более опасны.

При нормальном их количестве в крови они помогают в восстановлении поврежденных тканей сосудов, выполняя роль строительного материала. Но в повышенном объеме альфа-липопротеины повышают уровень воспаления в организме, способствуют формированию тромбов, что чревато опасными последствиями для человека.

Сроки годности результатов анализов крови

Состав крови человека постоянно меняется, как в соответствии с суточными циклами, так и под воздействием иных факторов (имеющихся заболеваний, режима питания и т.д.). Те или иные процессы происходят с различной скоростью, поэтому для каждого вида анализов установлены определенные сроки, в течение которых результаты могут считаться достоверными. Для самых распространенных типов проверок действуют следующие временные рамки:

• общий анализ крови, свертываемость, содержание глюкозы (сахара) и биохимия актуальны в течение 10-14 дней;
• результаты проверки на сифилис – до 3 мес.;
• анализ на ВИЧ – до 6 мес.

Кому следует контролировать холестерин?

Норму холестерина у мужчин нужно обязательно контролировать, так как сосуды и сердце у них, в отличие от женщин, не защищаются репродуктивными гормонами. К тому же большая часть лиц мужского пола имеет опасные привычки:

• Курение;
• Переедание;
• Чрезмерное потребление алкоголя;
• Употребление некачественной пищи, насыщенной жирами.

Опасные привычки Поэтому риск появления атеросклеротических патологий, инфарктов и инсультов у представителей сильного пола высок.

Стоит отметить, что динамика развития отклонений у мужчин и женщин тоже отличается. У последних с годами наблюдается рост количества холестериновых скоплений, а у первых это значение увеличивается только до 50-летнего возраста, а затем постепенно падает. Однако именно у мужчин чаще возникают клинические признаки высокого холестерина:

• Симптомы стенокардии, появляющиеся из-за сужения просвета сосудов;
• Появление кожных наростов с жировыми веществами внутри;
• Одышка при небольших нагрузках на тело;
• Недостаточность функции сердца;
• Болевые ощущения в конечностях;
• Микроинсульты.

В пожилом возрасте только за счет правильного здорового рациона, физической активности, отказа от опасных привычек, мужчина может поддерживать ЛПНП в пределах допустимых значений.

Отклонения от нормы

Изменения в анализах могут быть двух вариантов – снижение количества холестерина и липопротеидов, что бывает не очень часто, и повышение, гиперлипидемия, которая встречается в подавляющем большинстве отклонений.

Снижение холестерина наблюдается в следующих случаях:

• голодание и нарушение всасывания жиров из-за проблем с пищеварением,
• сильные ожоги,
• снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз),
• талассемия и мегалобластная анемия, миеломная болезнь,
• развитие сепсиса, тяжелые инфекционные болезни,
• рак или терминальный цирроз печени,
• туберкулез и тяжелые заболевания легких.

Иногда понижение уровня холестерина дает прием эстрогенов с лечебной целью.

Повышение уровня холестерина бывает:

• при питании преимущественно жирными и углеводистыми продуктами,
• при нервной анорексии,
• при беременности,
• при наличии вредных привычек (курение, употребление алкоголя),
• при стрессах,
• при нарушениях обмена веществ.

Чем грозит повышение холестерина

Повышение уровня холестерина приводит к образованию бляшек атеросклероза на сосудах, к уменьшению просвета сосудов и нарушению поступления крови к органам и тканям. Бляшки являются предрасполагающим фоном для тромбообразования. Как результат развиваются:

• инфаркты и инсульты,
• ишемические атаки,

Данные по азотистым обменным процессам

На слишком медленный процесс обмена веществ, голодание, полиурию или печеночную недостаточность укажет занижение креатинина, мочевины, а также мочевой кислоты в составе крови. Нормальные показатели при биохимии крови повышают вероятность проблем с рассматриваемыми заболеваниями.

Возможно и завышение мочевины. Если ее нашли при выполнении биохимии крови, то подозревать будут артериальную гипертензию, наличие отравления или заболеваний почек. Показания выше нормы по мочевой кислоте – признак отравления, течения инфекционных болезней, кожных патологий, подагры, лейкоза или диабета. Одним из признаков отклонений в функционировании почек также является высокий креатинин. Также показатель сигнализирует о сахарном диабете, мышечной дистрофии либо непроходимости в области кишечника.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

• ревматизм;
• острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
• желудочно-кишечные заболевания;
• очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
• сепсис;
• ожоги;
• послеоперационные осложнения;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
• осложненный острый панкреатит;
• менингит;
• туберкулез;
• опухоли с метастазами;
• некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

• Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
• При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
• При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
• При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
• При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
• Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
• При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Подробнее о допустимых показателях соединения в крови

Говоря о средних нормах холестерина, нельзя выровнять всех людей под одну категорию. Дело в том, что показатели меняются в течение жизни, зависят от возраста, пола, образа жизни, сопутствующих заболеваний, приема определенных медикаментов и прочих факторов.

Например, врачи установили, что от проявлений атеросклероза сосудов, и, соответственно, повышенного количества вредного холестерина, женщины до 50 лет страдают реже. Это объясняется поддержанием капилляров в хорошем состоянии выработкой эстрогена, женского полового гормона. После 50 лет, когда начинается менопауза, показатели холестерола в крови у мужчин и женщин примерно выравниваются.

Нет рекламы 2

Далее приведена таблица, где расписаны нормальные показатели общего холестерина, содержания в крови липопротеинов высокой и низкой плотности. Как уже говорилось, у мужчин и женщин в разных возрастах есть различия и между показателями холестерина в крови. У мужчин обменные процессы происходят быстрее, им требуется больше энергии в течение жизни, поэтому они едят больше жирной и калорийной пищи.

Так повелось, что нормальные физические показатели (такие как пульс, артериальное давление) у мужского населения всегда немного выше. То же самое и с холестерином. Нормы для мужчин и женщин по возрасту, начиная с детского, отражены в следующих таблицах.

Взаимосвязь холестерина с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В течение полувека высокий уровень общего холестерина (ОХ) или холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) считался основной причиной атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), и лечение статинами широко пропагандировалось для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако все больше людей понимают, что эти механизмы более сложны и что лечение статинами, особенно при использовании их в качестве первичной профилактики, имеет сомнительную пользу.

В 2018 году в специализированном журнале «Expert Review of Clinical Pharmacology» было опубликовано по-настоящему революционное исследование 15 ученых из разных стран мира, которые поставили под сомнение связь между высоким уровнем холестерина и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипотеза о том, что высокий общий холестерин (ОХ) вызывает сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), была выдвинута в 1960-х годах авторами Фрамингемского исследования сердца.

Однако в своем 30-летнем последующем исследовании, опубликованном в 1987 году, авторы сообщили, что «при каждом снижении ОХ на 1 мг/дл в год наблюдалось одиннадцатипроцентное увеличение коронарной и общей смертности».

В течение нескольких лет, последовавших за отчетом Фрамингемского исследования сердца, многочисленные исследования показали, что высокий ОХ не связан с будущим риском развития ССЗ.

Например, австрийское исследование 2004 года, включающее 67 413 мужчин и 82 237 женщин, которые наблюдались в течение многих лет, показало, что ОХ слабо ассоциируется со смертностью от ишемической болезни сердца у мужчин, за исключением тех, кто находится в возрасте от 50 до 64 лет.

Также не было обнаружено никакой связи между ОХ и смертностью, вызванной другими ССЗ, за исключением того, что низкий ОХ был обратно связан со смертностью от ССЗ у женщин старше 60 лет.

Сегодня общее мнение состоит в том, что общий холестерин не является наиболее полезным или точным предиктором ССЗ, и интерес все больше сосредотачивается на холестерине липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Если высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) является виновником сердечно-сосудистых заболеваний, то этот показатель у пациентов с ССЗ должен быть выше нормы.

Однако в крупном американском исследовании, включавшем почти 140 000 пациентов с острым инфарктом миокарда, уровень ЛПНП на момент поступления в больницу был фактически ниже нормы.

В другом исследовании с тем же выводом авторы решили еще сильнее снизить уровень ЛПНП у пациентов, но при последующем наблюдении через три года общая смертность среди пациентов с «плохим» холестерином ниже 105 мг/дл (2 ммоль/л) была в два раза выше, чем у пациентов с более высоким уровнем ЛПНП.

Было высказано предположение, что обратная причинная связь объясняет обратную связь между смертностью и уровнем ЛПНП; например, что рак и инфекции могут снизить показатели «плохого» холестерина.

Однако более вероятным объяснением, по мнению авторов приводимого исследования, является то, что сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны инфекциями и что ЛПНП непосредственно инактивирует почти все виды микроорганизмов и их токсичные продукты.

С этим выводом согласуется наблюдение о том, что здоровые люди с низким уровнем «плохого» холестерина имеют повышенный риск как инфекционных заболеваний, так и рака. Последнее возможно потому, что микроорганизмы были связаны почти с 20% всех типов рака.

Почему нарушается липидный обмен в организме

Метаболизм липидов – это сложный обменный процесс

Важной составляющей частью является обмен холестерола. Его нарушения являются одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний

Расстройство может произойти по разным причинам:

• наследственность (в этом случае первые симптомы появляются еще в детстве);
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные патологии;
• нехватка или переизбыток ферментов;
• дисфункция почек;
• прием гормональных медикаментов;
• вредные привычки;
• повышенный индекс массы тела;
• гиподинамия.

Для взрослого человека нарушение липидного обмена не проходит незаметно. У мужчин раньше времени выпадают волосы, у женщин сбивается менструальный цикл. Избытки холестерина отражаются на состоянии кожи и общем самочувствии.

Преимущества палео диеты

Ряд авторитетных ученых-диетологов считает палеолитическую диету опасной для здоровья. По их мнению, есть высокий риск развития серьёзных нарушений в работе организма у людей, придерживающихся питания каменного века в течение длительного времени.

Мнение критиков основано на исследованиях, подтверждающих взаимосвязь чрезмерного употребления белка с риском возникновения сердечно-сосудистых и иных заболеваний. В то же время отказ от употребления сложных углеводов, в том числе и от злаковых культур, по мнению ученых, негативно влияет на обмен веществ, вызывает пищеварительные расстройства, гормональные сбои и упадок сил.

Сторонники уверяют, что употребление в пищу высококачественных белковых продуктов вместе с овощами и фруктами укрепляет иммунитет, избавляет от лишнего веса и улучшает общее состояние кожи и волос.

Приверженцы палеодиеты выделяют следующие преимущества:

1. Быстрый результат.Отказ от пищи, богатой углеводами, и её замена белками и клетчаткой, неизбежно приводит к быстрой потере веса. Первые килограммы начинают буквально «таять на глазах» в течение 1-3 недель. Именно поэтому палеодиета имеет очень высокую популярность у желающих похудеть.
2. Отсутствие голода.Чувство голода на палеодиете практически не ощущается, благодаря стабильному уровню сахара в крови. Так как все разрешенные продукты имеют низкий или средний гликемический индекс, глюкоза выбрасывается в кровь дозировано, уровень инсулина стабильный, а аппетит заметно снижается.
3. Калорийность рациона вы контролируете самостоятельно. Строгих ограничений нет, нужно лишь придерживаться основного списка разрешённых продуктов и не употреблять запрещённые. В отличие от стандартных диет, предусматривающих резкое уменьшение количества калорий в рационе, главный принцип палеодиеты – это поддержание низкого уровня глюкозы в крови, что в свою очередь стимулирует процесс сжигания жира.

Как выглядит холестерин?

Многие представляют себе холестерин как жир и считают, что чем жирнее пища, тем больше в ней холестерина. Такая точка зрения оправдана лишь отчасти. Холестерин содержится в крови и выглядит как вязкая субстанция. Считать холестерин исключительно вредным нельзя, потому что он расходуется организмом в процессе выработки гормонов и образования клеточных мембран. В разной степени холестерин участвует в работе иммунной, нервной и пищеварительной систем, поэтому определённый объём холестерина должен содержаться в организме постоянно. Другое дело, что удерживать его в пределах допустимой нормы не всегда легко.

Избыток холестерина имеет свойство откладываться на внутренних стенках артерий. Поначалу это незаметный процесс, но постепенно из-за холестеринового слоя диаметр артерии сужается, а кровь начинает хуже через неё проходить. В местах сужения сосуда из холестеринового слоя формируется плотное образование, которое принято называть “холестериновой бляшкой”. Холестериновые бляшки не только практически полностью перекрывают ток крови по сосуду, но и снижают его эластичность. Процесс образования холестериновых называется “атеросклерозом”.

Сами по себе единичные холестериновые бляшки не представляют серьёзной опасности для здоровья, однако если не принимать меры, то со временем их станет слишком много. Кроме того, холестериновая бляшка — это начальная стадия развития тромба. Нередко тромбы образуются там, где находились атеросклеротические бляшки. Опасность тромба в том, что он полностью запечатывают сосуды и могут перекрыть ток крови к жизненно важным органам. Если тромб возникает в сосуде, питающем сердце, у человека может случиться инфаркт миокарда, а если ток крови останавливается в сосуде, питающем головной мозг, то человек может перенести инсульт.

Приводит ли высокий холестерин к смерти?

Сам по себе холестерин не считается смертельно опасным. К смерти могут привести осложнения, вызванные высоким уровнем холестерина. Некоторые из них мы уже назвали. Атеросклероз может спровоцировать развитие ишемической болезни сердца, а одним из осложнений может стать инфаркт миокарда, инсульт, острый тромбоз и другие заболевания. Перечень может быть большим и определяется тем, какие артерии были поражены.