Лордоз шейного отдела позвоночника: виды, симптомы и лечение

Лордоз шейного отдела позвоночника: описание заболевания

Лордозом называют естественную кривизну позвоночного столба дугой вперед. Лордозы скомпенсированы кифозами – изгибами назад. Всего позвоночник имеет 4 изгиба – 2 лордоза (шейный и поясничный) и 2 кифоза (грудной и крестцовый). В норме S-образные дуги позвоночника отклоняются от абсолютно прямой линии на 15-30 градусов. Если угол изгиба лордоза шейного отдела больше (то есть позвоночный столб сглаживает изгиб), возникает патология. В этом случае лордозом шейного отдела будут называть патологическое искривление шейных позвонков, отличающееся от физиологической нормы и причиняющее дискомфорт пациенту. Виды лордоза шейного отдела:

  • гиперлордоз (угол искривления свыше нормы);
  • гиполордоз (угол искривления недостаточен).

Как проявляется шейный лордоз

Сильное искривление шеи — основной признак патологии. Шея становится очень сильно изогнута вперед. Плечевой пояс также претерпевает изменения — плечи опускаются вниз. При выпрямленном лордозе поясницы наблюдается такая же ситуация. Кроме патологического нарушения осанки, шейный лордоз выпрямлен влияет на работу всего организма в целом:

  •     появляются болевые ощущения в районе шеи и плеч;
  •     больной очень быстро устает;
  •     движения головы сопровождаются болями;
  •     ухудшается аппетит;
  •     возникает тахикардия;
  •     начинаются проблемы с памятью, снижается концентрация внимания;
  •     онемение возникает в зоне лица, шеи и пальцев рук;
  •     беспокоят частые головные боли и шум в ушах;
  •     малейшие физические нагрузки провоцируют резкое повышение давления и пульса.

Внутренние органы также страдают от заболевания. Как это проявляется:

  •     начинаются проблемы с дыханием;
  •     возникает тахикардия;
  •     возможно кислородное голодание;
  •     возникает застой крови в больной области.

Шейный лордоз сглажен заметен даже визуально. Кроме вытянутой шеи, появляется сутулость, живот выпирает вперед.

Методы лечения

Лечение эффективно на ранних стадиях. Лечить последствия выпрямленного лордоза шейного отдела гораздо сложнее. При первых проявлениях симптомов нужно обращаться к лечащему врачу. Если шейный лордоз сглажен, помогают упражнения, ведение здорового образа жизни, санаторные процедуры, физиотерапия и по необходимости – медикаментозное лечение.

Комплекс гимнастических упражнений

Если шейный лордоз выпрямлен, упражнения помогут зафиксировать его. Комплекс упражнений состоит из различных физиологических движений, немного растягивающий позвоночник и нагружающий мышцы (вращения головой, наклоны головы, подъем подбородка). Даже стандартный комплекс, направленный на лечение шейного лордоза, который сглажен, нуждается в корректировке лечащего врача

Самостоятельные упражнения требуют регулярности и осторожности: даже при малейшей боли физические упражнения нужно прекратить.

Оздоровительный массаж

Оздоровительный массаж разогревает мышцы, расслабляет ткани, немного снимает боль и подготавливает позвоночник к медикаментозному или физиотерапевтическому воздействию. Массаж укрепляет мышцы шеи, нормализует положение позвонков и улучшает кровообращение позвоночного столба в шейном отделе.

Рефлексотерапия

Рефлексотерапия, или же акупунктура, – метод, воздействующий на активные биоточки организма с помощью игл. Этой форме лечения уже более двух тысяч лет. Иглоукалывание снимает боль в позвоночнике и помогает пациентам с непереносимостью лекарственных средств. Результат полностью зависит от опыта рефлексотерапевта.

Физиотерапия

Физиотерапия при шейном лордозе включает в себя иглоукалывание, массаж (или мануальную терапию), электрофорез, лечение ультразвуком, лечебные ванны, грязелечение или вытяжение позвоночника под водой. В качестве терапии может быть добавлено ношение корсета в области воздействия не более 4-х часов в день. Все эти способы лечения работают в комплексе и не отделимы один от другого. Вылечить шейный лордоз только с помощью медикаментов нельзя – обязательны и упражнения, и физическая активность, и массажи.

Факторы риска и причины, вызывающие патологию

Чаще всего эта проблема наблюдается у школьников. Это легко объясняется, продолжительное пребывание в неподвижной позе оказывает отрицательное воздействие на позвоночный столб. Проблема очень серьёзная, так как в этом возрасте позвоночник ещё формируется.

У взрослых людей шейный лордоз развивается от длительного неудобного положения тела. Как правило, этим страдают банковские служащие, офисные работники и те, у которых сидячая работа.

Если появились боли в шее, усиливающиеся при движении головы, это тревожный сигнал, который свидетельствует о развитии заболевания. На лордоз шеи укажет и быстрая утомляемость. Особенно часто она наблюдается у людей умственного труда, которым приходится долго сидеть.

Изменение положения шейных позвонков нарушает кровообращение. Это приводит к нехватке кислорода в мозге. В результате этого и головная боль, и быстрая утомляемость.

Причиной врождённого лордоза шейного отдела считается обычно травма позвоночника, которая произошла во время родов или в материнской утробе.

А приобретённый лордоз связывают со многими внешними причинами:

  • Ревматоидный артрит
  • Травмы шеи.
  • Болезнь Бехтерева.
  • Остеохондроз.
  • Грыжа дисков в этом отделе.
  • Воспалительные болезни позвоночника.
  • Спондилит.
  • Радикулит.
  • Контрактура мышц шейного отдела.
  • Злокачественные новообразования, и не только в шее, но и в органах, которые располагаются рядом: лёгкие, щитовидка, молочные железы.

Выделяют и другие факторы, провоцирующие возникновение шейного лордоза:

  • Избыточный вес.
  • Эндокринологические заболевания.
  • Курение и алкоголизм.
  • Рост позвоночного столба обгоняет развитие мышечного каркаса.

Причиной заболевания нередко являются патологии костно-мышечного аппарата, лечение которых лучше осуществлять в детском возрасте.

Выпрямление шейного лордоза средствами народной медицины

Большую распространенность среди пациентов также имеют народные методы лечения лордоза. Популярность среди пользователей они получили благодаря своей эффективности и доступности. Действенность народных методов не вызывают сомнений, так как они проверены уже ни одним поколением.

Достаточно эффективным способом терапии шейного лордоза являются аппликации на основе белой глины. Представленные компрессы помогают хорошо прогреть шейный отдел, тем самым снизить интенсивность болевого синдрома, а также насытить организм питательными веществами, которыми богат представленный компонент. Для проведения процедуры необходимо развести столовую ложку порошковой белой глины в 100 мл теплой кипяченой воды до однородной массы. Полученную кашицу следует нанести равномерным слоем на шею на ночь.

Также, высокой результативностью отличаются компрессы на основе меда, которые рекомендуется прикладывать перед сном. Данный терапевтический метод отлично подходит для прогревания пораженной зоны. В рамках процедуры разогретый мед необходимо нанести на воротниковую зону, затем обмотать пищевой пленкой и укутать шарфом. Следует отметить, что людям, имеющим аллергию на данный продукт пчеловодства, включать этот метод в терапевтический курс категорически не рекомендуется!

Симптомы

Все зависит от того, каковы причины возникновения поясничного лордоза, насколько сильно развилась патология и других факторов. В первое время человек даже не будет ничего чувствовать, может появляться разве что усталость. Симптоматика на более поздних сроках может быть следующей:

  • болевой синдром, человек жалуется, что боль «отдает» в нижние конечности;
  • ноги теряют былую чувствительность, появляется онемение участков кожи;
  • длительная ходьба начинает доставлять дискомфорт, быстро возникают боли от нахождения в стоячем положении;
  • органы малого таза работают неправильно;
  • во время менструации женщины испытывают усиление болевого синдрома;
  • мужчины могут испытывать проблемы с эрекцией;
  • нарушается работа органов желудочно-кишечного тракта.

При этом могут наступать видимые изменения в осанке человека – за лечением лордоза поясничного отдела обращаются пациенты тогда, когда искривление видно невооруженным глазом, поменялась походка. Во время ходьбы живот человека уходит вперед, а ягодицы отклоняются назад.

Получение материала

Рак шейки матки чаще всего развивается в зоне трансформации, ему предшествуют фоновые процессы и внутриэпителиальные поражения (дисплазия эпителия), которые могут располагаться на небольших участках, поэтому важно, чтобы материал был получен со всей поверхности шейки матки, особенно из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия. Число измененных клеток в мазке бывает различным, и если их мало, то увеличивается вероятность, что патологические изменения могут быть пропущены при просмотре препарата

Для эффективного цитологического исследования необходимо учитывать:

  • при профилактических осмотрах цитологические мазки следует брать у женщин независимо от жалоб, наличия или отсутствия изменений слизистой оболочки. Цитологическое исследование следует повторять не реже, чем раз в три года;
  • желательно получать мазки не ранее, чем на 5-е сутки менструального цикла и не позднее, чем за 5 суток до предполагаемого начала менструации;
  • нельзя брать материал в течение 48 ч после полового контакта, использования любрикантов, раствора уксуса или Люголя, тампонов или спермицидов, спринцевания, введения во влагалище медикаментов, свечей, кремов, в т. ч. кремов для выполнения ультразвукового исследования;
  • беременность – не лучшее время для скрининга, так как возможны неправильные результаты, но, если нет уверенности, что женщина придет на обследование после родов, лучше мазки взять;
  • при симптомах острой инфекции желательно получать мазки с целью обследования и выявления патологических изменений эпителия, этиологического агента; также необходим цитологический контроль после лечения, но не ранее, чем через 2 мес. после окончания курса.

Материал из шейки матки должен брать врач-гинеколог или (при скрининге, профилактическом осмотре) хорошо обученная медицинская сестра (акушерка).

Важно, чтобы в мазок попадал материал из зоны трансформации, так как около 90% опухолей исходит из зоны стыка плоского и цилиндрического эпителия и зоны трансформации и только 10% из цилиндрического эпителия цервикального канала.

С диагностической целью материал получают раздельно из эктоцервикса (влагалищной порции шейки матки) и эндоцервикса (цервикального канала) с помощью шпателя и специальной щетки (типа Cytobrush). При проведении профилактического осмотра используют Cervex-Brush, различные модификации шпателя Эйра и другие приспособления для получения материала одновременно из влагалищной части шейки матки, зоны стыка (трансформации) и цервикального канала.

Перед получением материала шейку матки обнажают в “зеркалах”, дополнительных манипуляций не проводят (шейку не смазывают, слизь не удаляют; если слизи много – ее аккуратно снимают ватным тампоном, не надавливая на шейку матки.)

Щетку (шпатель Эйра) вводят в наружный зев шейки матки, осторожно направляя центральную часть приспособления по оси цервикального канала. Далее ее наконечник поворачивают на 360° (по часовой стрелке), достигая тем самым получения достаточного числа клеток из эктоцервикса и из зоны трансформации

Введение инструмента выполняют очень бережно, стараясь не повредить шейку матки. Затем щетку (шпатель) выводят из канала.

Чем опасен лордоз?

Возникновение лордоза в грудном отделе позвоночника чревато массой последствий. Это связано с тем, что в грудной клетке находится множество жизненно важных органов, работа которых может нарушаться из-за физиологических изменений в грудине.

Уменьшение дыхательного объема легких

Из-за того, что грудная клетка перекашивается вследствие патологического искривления позвоночника, места для легких может становиться меньше. Как следствие, объем парного органа уменьшится, а человек будет страдать от:

  • одышки;
  • дыхательной и кислородной недостаточности;
  • ухудшения питания тканей;
  • головокружений, чувства слабости.

Чтобы устранить состояние, необходимо будет выровнять позвоночник и вернуть объем грудной клетки в норму. 

Затруднение работы сердца

Происходит по той же самой причине – уменьшение объема грудной клетки. Сердце может сжиматься соседствующими органами и тканями, вследствие чего может развиваться сердечная недостаточность. Она же, в свою очередь, провоцирует:

  • сердечные боли;
  • тошноту и рвоту;
  • головокружения;
  • обмороки;
  • чувство сдавливания в груди.

В такой ситуации нужно срочно устранять лордоз в грудном отделе, а не пытаться лечить сердце. В таких случаях может быть показано хирургическое лечение для скорейшего устранения патологии.

Опущение почек

Нормальное положение почек также может меняться из-за лордоза. Это связано с тем, что органы не могут занимать положенное им место вследствие сдавливания и отсутствия необходимого объема грудной клетки. Состояние, когда почки опускаются, называется нефроптозом и требует незамедлительного лечения. Проявляться такое следствие патологического изгиба позвоночного столба, как нефроптоз, может:

  • затрудненным мочеиспусканием;
  • повышенной раздражительностью и иными неврастеническими расстройствами;
  • болями в области почек;
  • тошнотой;
  • утратой аппетита;
  • примесями крови в моче;
  • мочекаменной болезнью;
  • расстройствами стула.

Запущенное состояние способно приводить к серьезным патологиям почек, поэтому лечить лордоз нужно грамотно и своевременно.

Боли между ребрами из-за их деформации

Симптомом лордоза грудного отдела позвоночника также становятся боли между ребрами. Это происходит по причине того, что в процессе искривления грудного отдела позвоночника происходят защемления нервной ткани, что проявляет себя межреберной невралгией. Кроме того, постоянное неправильное положение костных и мягких тканей способно приводить к болезненности ребер.

Лечение лордоза шейного отдела

Сглаженный тип патологии требует обязательной терапии. Борьба с патологией может заключаться не только в выполнении движений, которые помогут сформировать естественный изгиб. Применяются также курсы медикаментозного лечения, гимнастика для шеи, массаж, физиотерапевтические процедуры. В самых сложных случаях врач может принять решение об оперативном вмешательстве.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/9VlLiU4kCII

Итак, лечение лордоза шейного отдела будет таким:

Методы устранения патологии

Характеристика

Лекарственные препараты Назначаются препараты в зависимости от степени сложности патологии и выраженности симптоматики. Пациенту потребуются такие лекарства:

  1. Противовоспалительные: Мовалис, Диклофенак, Ибупрофен;
  2. Средства для улучшения кровообращения в области шеи и головного мозга: Циннаризин, Трентал, Никошпан;
  3. Миорелаксанты: Дипроспан. Эти лекарства снимают боль в спине, вызванную спазмом. Применяются они только если другие препараты не дали положительного эффекта. Миорелаксанты являются рецептурными средствами;
  4. Хондропротекторы: Румалон, Терафлекс. Они необходимы не только для восстановления хряща в шейных позвонках. При сглаженном лордозе повреждаются и суставы ног;
  5. Витамины группы В, улучшающие нервную проводимость
ЛФК Если у больного будет обнаружен сглаженный тип болезни, то ему назначается лечебная физкультура. Умеренные нагрузки полезны для позвоночного столба, но их нужно дозировать. Упражнения при лордозе способствуют укреплению мышц. Выполнять их можно в домашних условиях. Полезными будут такие движения:

  1. Из положения стоя следует наклоняться вперед, стараясь коснуться пальцами рук до пола. Делать это нужно так, чтобы пациенту не было больно;
  2. Прислониться к стене, чтобы к ней касались: затылок, пятки, ягодицы. Такое же упражнение выполняется в положении лежа.

Упражнение нужно выполнить максимум 10 раз, но сначала разрешено всего 5 повторений. Во время ЛФК и повседневной жизни необходимо носить корсет или бандаж. Упражнения также выполняются в положении сидя. При этом часто требуется согнуть ноги в коленях

Массаж Массаж при лордозе сглаженного типа способствует расслаблению мышечной ткани, которое поможет избавиться от боли. Кровообращение в шейной части, а также питание тканей улучшается. В некоторых случаях вернуть позвонки на место поможет мануальная терапия. Это позволит освободить зажатые сосуды и нервные окончания
Физиотерапевтические процедуры Так как основным симптомом поражения позвоночника является боль, ее можно устранить при помощи физиотерапевтических процедур:

  • иглоукалывания;
  • магнитной терапии;
  • озокерита;
  • парафинового прогревания
Оперативное лечение При стремительном развитии сглаженного заболевания часто становится трудно лечить его традиционными методами. Тут пациенту назначается операция, предусматривающая фиксацию искривленных частей или формирование изгиба.

При наличии шейного лордоза лечением пренебрегать нельзя. Но и самолечение запрещено, так как оно приводит к инвалидности. Так как лечить лордоз шейного отдела позвоночника нужно комплексно, требуется пройти подробное обследование, а также проконсультироваться у нескольких специалистов.

Чтобы такая патология не развивалась, следует правильно питаться и не пренебрегать физической активностью. Не стоит забывать про время отдыха.

Как лечить выпрямленный шейный лордоз?

Как правило, при выпрямленном шейном лордозе врачи назначают лечебную гимнастику, сон на ортопедических подушках и лёгкие обезболивающие средства. Исключение составляют лишь тяжёлые случаи со сдавлением спинного мозга, при которых Вам, скорее всего, будет рекомендована операция. При выпрямлённом шейном лордозе чаще всего проводится фузия позвоночника.

Консервативное лечение , которое назначают либо как отдельное лечение, либо в комплексе восстановительных процедур после операции, может включать специфические упражнения на укрепление мышц, вытяжение позвоночника, массаж и ортопедические приспособления.

Вытяжение может проводиться и на специальных установках. Самым безопасным методом вытяжение считается безнагрузочное вытяжение позвоночника. Выпрямленный шейный лордоз инициирует или ускоряет развитие дегенеративных процессов. Это связано с нарушением статики позвоночника. Безнагрузочное вытяжение увеличивает расстояние между позвонками, что снижает темпы дегенерации и уменьшает давление на нервные корешки, что приводит к уменьшению или исчезновению болевого синдрома.

Для того, чтобы улучшить своё состояние в домашних условиях, Вы можете воспользоваться следующими рекомендациями:

дайте Вашей шее отдохнуть. Отдых может помочь уменьшить боль и ускорить заживление, особенно в тех случаях, когда выпрямление шейного лордоза вызвано повторяющимися движениями или особенностями профессиональной деятельности. Избегайте активности, которая приводит к усилению боли в шее.
правильно размещайте Вашу шею. Специальна подушка с эффектом памяти поможет скорректировать позицию Вашей шеи во время сна. Свёрнутое полотенце или покупной валик для шеи тоже могут быть весьма полезны. Полотенце или валик вкладываются внутрь наволочки. Это обеспечит поддержку Вашей шеи, когда Вы спите. Ваш врач также может предложить несколько поз, которые помогут уменьшить боль в руке, отходящую от шеи;
прикладывайте холод. Пакеты со льдом или пузыри со льдом могут помочь облегчить боль. Ваш врач вероятно, порекомендует Вам прикладывать лёд несколько раз в день в течение 10-15 минут. Вы также можете протереть болезненную область кубиком льда;
прикладывайте тепло. Электрогрелка, горячий компресс, горячая ванна или душ также могут быть эффективны

Тепло, как правило, прикладывают в течение 15-20 минут за раз;
обратите внимание на своё рабочее место. Убедитесь, что Ваше рабочее место организовано так, чтобы нагрузка на Вашу шею была минимальной, и у Вас была возможность сохранять правильную осанку на протяжении всего рабочего дня

Возможно, Вам понадобится изменить высоту стола, местоположение монитора компьютера, а также подобрать более подходящее кресло.

Краткая информация

Шейный лордоз представляет собой аномальное дугообразное искривление позвоночника. Что это значит? Образование дуги грубо меняет осанку человека, и заставляет его испытывать боль, ограниченность движений. Развивается данное заболевание в результате воздействия на опорно-двигательный аппарат ряда различных негативных воздействий.

Лордоз шеи – это естественный физиологический изгиб в районе шеи, не превышающий 40 градусов. Такое строение позволяет костной системе быть гибкой, поддерживать правильное положение внутренних органов и артерий, питающих головной мозг. При изменении угла развивается одно из следующих патологических заболеваний:

  • Гиперлордоз шейного отдела позвоночника. Для него характерно увеличение угла искривления до 45 градусов и больше. Он хорошо просматривается визуально, бывает врожденным или приобретенным, и диагностируется на фоне других патологий опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения становится причиной нарушения статики позвонков, ограничения подвижности шеи, защемления нервных окончаний.
  • Гиполордоз шейного отдела. К сглаженности естественного изгиба приводят межпозвоночные грыжи, врожденные аномалии, травмы, онкологические образования и прочее. Нарушение приводит к изменению походки и форме спины, влияет на осанку, становится причиной ограниченности движений, появлении неврологических нарушений и болевого синдрома.

Любые перемены в строении костно-суставной системы, увеличивает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, органы дыхания, сосуды, желудочно-кишечный тракт. Поэтому диагностировать их лучше на ранних стадиях, когда назначенная терапия даст наибольший результат.

Нет рекламы 1

Лечебная физкультура

Некоторые простые, но очень эффективные упражнения для шейного лордоза выполняются в зависимости от специфики его проявлений. С течением времени, при условии постоянных занятий, можно достигнуть очень хороших результатов.

Раскрытие грудной клетки и разворот плеч

Эти движения направлены на устранение гиперлордоза шеи. Выполнять в положении стоя, по три подхода. Фиксировать крайнее положение на 20-30 секунд.

  1. Заведя руки за спину, сложить руки «замком» и развернуть плечи насколько возможно.
  2. Заведя руки за спину, захватить левой рукой правый локоть. Голову склонить к правому плечу, глядя при этом вверх. Выполните для другой руки.
  3. Встать к стене лицом, положить на нее ладонь на уровне плеч. Не снимая руки со стены и переступая, развернуться влево. Зафиксировать положение. Отдохните, поменяйте руки и повторите в другую сторону.
  4. Взяв в руки небольшую коробку или книгу, встать лицом к стене, поставить на нее локти на ширину плеч. Плавно склонять грудину к стене, при этом руки должны отклоняться назад. Не прогибайте поясницу.

Упражнения в положении лежа на животе, ноги сведены вместе. Условия выполнения такие же.

  1. Положить согнутые в локтях руки по обе стороны головы. Вдохнуть, приподняться на локтях, оторвав от пола грудь и живот, напрячь ягодицы и зафиксировать таз. Потянуться вверх, растягивая позвоночник. Выдохнуть, опуститься на пол.
  2. Лежа на животе, переместить ладони к плечам. Вдохнуть, плавно оттолкнуться руками, почти выпрямить их, подняв грудь и живот — при этом таз остается прижатым к полу, а ягодицы напряженными. С выдохом вернуться в исходное положение.

Улучшение естественного изгиба шейного отдела

Если лордоз в шейном отделе сглажен ( гиполордоз ), необходимо улучшить изгиб, для чего укрепляются верхние мышцы-разгибатели спины .

  1. Сидя на стуле, спина прямая, ступни на ширине бедер, переплести пальцы на затылке. Давить затылком на руки, глядя вверх. Шея вытянута. Прилагайте средние усилия, следите за самочувствием. Дыхание ровное, не сбивающееся. Держите позу 20 секунд, по мере привыкания доведите до 2 минут. Повторите то же самое, поворачивая голову на 45° влево, затем вправо.
  2. Лежа на спине с подложенным под шею большим мячом (например баскетбольным), выполнить перекаты от шейного до верхнегрудного отдела и обратно.
  3. Полотенце, сложенное пополам по ширине, свернуть валиком. Положить валик под шею, расслабиться в положении лежа на спине на 15 минут.

Помимо упражнений для исправления шейного лордоза очень важно ежедневно поддерживать хорошую осанку. При сильно выраженном изгибе нужно сближать лопатки и расправлять плечи, вытягивая шею и подавая затылок назад так, чтобы уши находились на линии плеч. При сильно выраженном изгибе нужно сближать лопатки и расправлять плечи, вытягивая шею и подавая затылок назад так, чтобы уши находились на линии плеч

При сильно выраженном изгибе нужно сближать лопатки и расправлять плечи, вытягивая шею и подавая затылок назад так, чтобы уши находились на линии плеч.

Запоминайте правильную позицию и сохраняйте ее. При гиполордозе нужно всегда подкладывать полотенце под шею: при расслаблении, при езде на машине, во время сна.

Лечение шейного лордоза может быть весьма успешным благодаря специальным упражнениям. Лучший комплекс, подходящий именно для вас, поможет подобрать опытный врач ЛФК.

Приглашаю на мои бесплатные онлайн мастер-классы:

Дополнительная полезная информация:

Отказ от ответственности

Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.

Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочеки поделитесь этим материалом с Вашими друзьями

источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector