Лечение перелома ребер в домашних условиях

Виды переломов

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

• Винтообразные – происходит проворачивание костей.
• Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
• Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
• Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
• Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
• Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется , поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Лечение

• При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
• При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
• Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
• При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.

• Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
• Другие виды остеосинтеза.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

• Эпикондилит
• Плече-лопаточный периартрит

Как срастаются ребра после перелома

Пациенту необходимо обратиться к врачу и определить, как долго заживают ребра после произошедшего перелома. Это объясняется индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.

Стадии срастания кости

На вопрос о том, чем опасен перелом рёбер и сколько заживает он после травмы, необходимо ответить, что данные сроки носят индивидуальный характер и зависят от нескольких факторов. , как и повреждение другой костной структуры заживает в несколько последовательных стадий. Среди них выделяют:

• Первую стадию или стадию образования сгустка. В этом случае кровь, которая попала вместо травмы после повреждения сосудов, сгущается. Образовавшийся кровяной сгусток обволакивает зону перелома.
• Вторую стадию. Для неё характерно постепенное присоединение к кровяному сгустку остеокластов и остеобластов, которые участвуют в регенерации костной ткани. Благодаря им происходит образование костного мостика с обволакиванием поврежденных участков.
• Третью стадию или стадию образования костной мозоли. В зависимости от того, как долго будет при переломе, будет зависеть сколько заживает перелом рёбер. В среднем этот период составляет от 2,5 до 3 недель. На месте перелома появляются фрагменты рыхлой костной ткани, которая остаётся хрупкой и легко подвергается травматизации.
• Четвёртую стадию. В зависимости от того, сколько по времени происходит заживление, определяется сколько заживает полностью костная структура. Заключительная стадия может продолжаться от 1,5 до 2 месяцев. Для неё характерно восстановление нарушенного кровообращения за счёт образования новых сосудов. На фоне этого процесса происходит уплотнение и формирование более прочной костной мозоли.

Точно определить когда срастется перелом невозможно, так как у каждого пациента он индивидуален.

Сколько болит перелом ребра

Вопрос пациентов о том, сколько болит перелом ребра, зависит от типа повреждения, локализации, а также сопутствующих патологий. В среднем, болевой синдром беспокоит пациента до двух недель.

Максимальная выраженность отмечается в течение первой недели, после чего она постепенно стихает. Поэтому, в первые недели после получения травмы, назначается обезболивающая терапия. Поскольку процесс заживления продолжается несколько месяцев, пациент может испытывать незначительный дискомфорт в месте перелома.

Как облегчить боль

На протяжении всего периода сколько срастаются участки ребра после перелома пациенты дают рекомендации, которые помогут снять болевые ощущения. Данные правила пациент должен соблюдать с первых дней после получения травмы. К ним относят:

• Применение тугого бинтования, которое снизит выраженность экскурсии грудной клетки. Для этого пациенту необходимо перебинтовывать эластичным бинтом на всем протяжении. Его длительность должна быть не менее одного месяца.
• Использование лекарственных средств. При незначительной выраженности болевого синдрома пациенту назначают обезболивающие средства из группы нестероидных противовоспалительных веществ. Их употребляют в таблетированной форме. При выраженном болевом синдроме, а также наличии осложнений, назначают инъекционные формы. Допускается приём наркотических анальгетиков в первые сутки после травмы. Прием данных средств возможен до тех пор сколько болит у больного.
• Нанесение местных средств, обладающих противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Для этого могут применять гели или мази, которые наносятся тонким слоем на поверхность грудной клетки. Средства запрещено наносить на участки с повреждёнными кожными покровами.

Почему не срастается

Очень редко, но ситуация может сложиться так, что ребро просто не срастется. Существует ряд факторов, которые могут способствовать такому развитию событий:

1. Возраст пациента. У пожилых людей все процессы, а особенно процесс регенерации, происходят намного медленнее, чем у молодых здоровых людей. Поэтому, если собрать ребро и зафиксировать его правильно, оно все равно может не срастись.
2. Нарушения в общем состоянии здоровья. На процесс выздоровления могут влиять любые негативные события в организме. Это может быть нарушение липидного обмена, какие-либо воспаления или хронические заболевания, проблемы с опорно-двигательным аппаратом и даже некоторые патологии крови.
3. Повторное травмирование сломанной кости или смещение обломков.
4. Нехватка в организме необходимых микроэлементов и минералов. Их дефицит не дает образоваться костной мозоли.

Человек, даже выполняя все предписания лечащего доктора, может не добиться правильного сращения кости. Особенно это касается пожилых людей. Поскольку перелом ребер – очень серьезная проблема, им нужно немного больше времени для реабилитации.

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/mnQUFTuEcd8

В некоторых ситуациях переломы ребер заживают долго. Такое происходит при ошибках в лечении, когда диагностируется неточное сопоставление обломков, неполная иммобилизация. Процесс замедляется, если имеют место множественные осложненные переломы со смещением обломков. К причинам плохого заживления относят пожилой возраст пациента.

Почему кость не срастается

Не исключена и такая ситуация, когда не срастается ребро. Причиной тому могут быть:

1. Возраст пациента. У пожилых людей восстановительные процессы проходят медленнее и с меньшей эффективностью.
2. Нарушения в организме, болезни. Это может быть связано с нарушением обмена веществ, патологиями крови, воспалительными и гнойными процессами, остеопорозом и другими болезнями опорно-двигательного аппарата.
3. Смещение обломков и повторные травмы. Процесс сращивания прерывается или не может проходить должным образом.
4. Нехватка минералов. Дефицит необходимых элементов или проблемы с их усвоением не позволяют образоваться прочной костной мозоли.

Подробнее об особенностях заживления переломов ребер смотрите в видео в этой статье.

Спортивные травмы, аварии, падение с высоты или давление значительного веса на грудь приводит к перелому ребер. Последствия патологии зависят от разновидности перелома и сопровождающих повреждений внутренних органов. Срок восстановления организма зависит от множества факторов, при благоприятном прогнозе ребра срастаются 3-4 недели.

Лечение без госпитализации

Чтобы начать лечение, необходимо пройти обследование у ортопеда-травматолога. Специалист точно поставит диагноз и назначит терапию. В большинстве случаев речь идет о консервативном лечении. Пациенту не нужно опасаться того, что его положат в больницу и будут проводить хирургические манипуляции. Лечение проходит амбулаторно, в домашних условиях. Для терапии используют:

• гели;
• мази;
• противовоспалительные нестероидные средства;
• компрессы;
• обезболивающие препараты (при сильной боли).

Если это не поможет, могут выписать уколы с новокаином и гидрокортизоном непосредственно в пораженную область. Это должно способствовать восстановлению. В качестве дополнительного средства назначают физио- и рефлексотерапию, мануальные воздействия.

Обычно хрящевой слой восстанавливается, особенно если пациент воздерживается от физических нагрузок, принимает витаминные комплексы, правильно питается. Для того чтобы контролировать состояние хрящевой ткани, необходимо регулярно посещать врача и наблюдаться у него. Лечение позвоночника и суставов требует намного больше времени, чем синдром Титце.

Однако в некоторых случаях консервативная терапия оказывается бессильна. В этом случае, если лекарственные средства не помогли, назначается поднадкостничная резекция ребра. Процедуру проводят под наркозом

Важно отметить, что такие ситуации действительно очень редки

Виды и симптомы переломов

К общим симптомам относят постоянную ноющую или тупую боль в месте перелома, усиливающуюся и принимающую характер резкой, пульсирующей при попытке наступить на ногу; ограничение подвижности конечности; припухлость; посинение кожных покровов; крепитация трущихся отломков кости и патологическая подвижность в месте перелома, неестественное положение конечности и укорочение ее длины по сравнению со здоровой; повышение температуры тела. В момент получения перелома характерен резкий звук, похожий на хруст.

Как узнать в домашних условиях сломали ли вы бедро? К специфическим признакам перелома малого вертела бедра относят невозможность поднять выпрямленную ногу в положении сидя. Диафизарные переломы бедра сопровождаются значительным повреждением мягких тканей, сосудисто-нервного пучка, кровопотерей, выраженным болевым синдромом и опасны развитием травматического шока, жировой эмболии. При этом характерно укорочение и нарушение оси конечности, нарушение гемодинамики, возможное отсутствие пульса на периферических артериях конечности, нарушение чувствительности. При переломе мыщелков бедра беспокоят боли в области коленного сустава и в нижней трети бедра. Контуры коленного сустава сглажены, надколенник баллотирует. Смещение наружного мыщелка кверху приводит в вальгусному отклонению голени, внутреннего – к варусному. Движения в коленном суставе ограничены.

Внесуставной перелом шейки бедра возникает при падении на вертельную область. Такой перелом чаще бывает у пожилых людей. Из-за обильной васкуляризации проксимального метафиза такие переломы сопровождаются значительными кровоизлияниями, распространяющимися на верхнюю треть бедра, промежность. При этом бедро ротировано кнаружи, конечность укорочена, верхушка большого вертела смещена выше линии Розера-Нелатона, активные движения невозможны.

При внутрисуставных переломах шейки бедра (капитальных, субкапитальных, трансцервикальных, базальных) боли неинтенсивные, особенно при вколоченных переломах. Имеет место наружная ротация и укорочение конечности до 2-4 см (при абдукционных переломах – незначительное удлинение). Поднять поврежденную конечность обычно не удается. Отмечается положительный симптом Гирголава – усиленная пульсация бедренной артерии под пупартовой связкой вследствие околосуставной гематомы. Отсутствие надкостницы, проникновение синовиальной жидкости между отломками, недостаточное кровоснабжение в пожилом возрасте затрудняет сращение.

Отрывной перелом бугристости большеберцовой кости возникает при чрезмерном сокращении четырехглавой мышцы бедра. При этом разгибательная функция голени не нарушена из-за сохранности боковых порций сухожилия вышеназванной мышцы.

Обзор

Перелом или ушиб ребер обычно возникает в результате удара по грудной клетке и требует от трех до шести недель для полного выздоровления. Обе травмы лечатся приемом болеутоляющих. Иногда травмы ребер могут привести к возникновению серьезных проблем с легкими.

Если повреждение ребер возникло в результате незначительного удара, вы, в большинстве случаев, сможете вылечиться в домашних условиях. На ребра, в отличие от других костей, не накладывают шину, они должны срастаться естественным путём.

Переломы и ушибы ребер (ушиб подразумевает повреждение мышц, окружающих ребра) лечатся одинаково. Поэтому обычно нет необходимости в проведении рентгенограммы грудной клетки. Однако отсутствие диагностики иногда имеет неприятные последствия.

Исключением является ситуации, когда травма вызвана дорожно-транспортной аварией, падением с высоты или повреждением с размозжением тканей. В этом случае, необходимо сразу же обратиться в ближайшее отделение скорой помощи для оценки тяжести травмы.

Признаки повреждения или разрыва связок

Существуют несколько явных симптомов травмы такого рода, указывающих на серьезность повреждения в данной области. К наиболее распространенным относят следующие:

• Как и любая травма, разрыв связок сопровождается сильной болью в месте повреждения, обычно источником болевых ощущений является область сустава. Поэтому возможна ошибочная постановка диагноза.
• Рядом со связками и внутри них расположены сосуды, в связи с чем может образоваться гематома и появление отека. Разрыв связки сам по себе никогда не бывает открытым, однако он может стать частью более сложной комплексной травмы.
• Поскольку связка является главной стабилизирующей частью сустава, при ее разрыве сустав становится нестабильным и в нем начинаются осуществляться патологические движения, которых не должно быть в норме.
• Учитывая повреждение или разрыв связок, сустав может деформироваться и нарушается его функция.
• Возможны звуковые признаки разрыва связки в виде щелчка, хруста или треска в поврежденном суставе в момент травмы.

В некоторых случаях возможны и другие симптомы, среди которых, в первую очередь, повышение температуры тела и гиперемия. При разрыве конкретной связки возможно проявление особенных симптомов, характерных только для травмы именно в этом месте.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Футбольные фанаты находятся в смертельной опасности,
31.01.2020

«Умная перчатка» возвращает силу хвата жертвам травм и инсультов,
28.01.2020

Назван легкий способ укрепить здоровье,
20.01.2020

Топ-5 салонов массажа в Киеве по версии Покупон,
15.01.2020

Новости здравоохранения

Глава ВОЗ объявил пандемию COVID-19,
12.03.2020

Коронавирус атаковал уже более 100 стран, заразились почти 120 000 человек,
11.03.2020

Коронавирус атаковал 79 стран, число жертв приближается к 3200 человек,
04.03.2020

Новый коронавирус атаковал 48 стран мира, число жертв растет,
27.02.2020

Альтернативные методики реабилитации и восстановления нормальной работы позвоночника

К альтернативным методам относятся занятия плаванием и йогой, применение специальной диеты и приём витаминов.

Питание в этот период должно включать в себя достаточное количество белковой пищи растительного и животного происхождения, а также желеподобную пищу, которая необходима для восстановления нормальной работы хрящей. Также нужно употреблять нежирные молочные продукты. Питаться необходимо дробно, употребляя пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. В период реабилитации применяются витамины группы B, а также кальций, витамины C и D, фосфор.

Перелом и иные травмы позвоночника — серьёзная проблема, с которой не стоит шутить. Несвоевременное обращение к врачу и халатное отношение к себе в период реабилитации могут повлечь за собой ряд осложнений и сопутствующих проблем. таких как лечение остеохондроза.

Причины переломов ключицы

Зачастую перелом ключицы возникает в бытовых условиях, а при появлении симптомов перелома ключицы нужно немедленно обратиться к врачу-травматологу. Травма ключицы может возникнуть по следующим причинам:

1. Прямое механическое воздействие на кость. Вследствие прямой травмы (например, резкого или сильного удара) в область ключицы может возникнуть резкая боль в ключице — характерный симптом ее повреждения. Прямая травма становится причиной возникновения косопоперечных, поперечных и оскольчатых переломов ключицы. Ситуации, в которых возникает прямая травма ключицы — совершенно разнообразны: падение тяжелого предмета, столкновение с выступающей частью какой—либо конструкции на производстве, драка с применением бит, металлических крупных предметов.
2. Непрямая травма кости. Сломанная ключица может стать результатом падения человека на вытянутую руку, плечо или локоть. По такому механизму происходит формирование косых и косопоперечных переломов. Зачастую непрямые травмы возникают во время сложных погодных условий (гололед), а также при нахождении человека в состоянии наркотического опьянения или под действием алкогольных веществ.

Кроме того, редкой причиной перелома ключицы может стать внезапное мышечное сокращение. Такие ситуации наблюдаются у пациентов с эпилепсией: после генерализованного судорожного приступа пациент отмечает боль под ключицей или над ней, а также симптомы ограничения двигательных функций руки.

Восстановление

Для более активного восстановления в медицине повсеместно применяется физиотерапия.

Физиотерапевтические методы реабилитации после перелома ключицы активно используются в медицине для ускорения заживления травмы, а также снижения болевого синдрома, дискомфортных ощущений пациента. Кроме того, физиотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным действием, стимулирует обмен веществ в области повреждения и регенерацию тканей.

Классификация физиотерапевтических процедур основана на времени их проведения. Так, существуют методы физиотерапии, использующиеся только в период гипсовой имммобилизации, после снятия гипса, а также вне зависимости от того, есть ли у пациента гипсовая повязка.

Во время гипсовой иммобилизации активно применятся СУФ—облучение в эритемных дозах. На местном уровне процедура обеспечивает расслабление мышечной ткани в поврежденной области, расширение капиллярной сети, что стимулирует кровоток в облучаемой ткани. Наконец, снижается отечность тканей, а также выраженность болевого синдрома благодаря снижению чувствительности болевых рецепторов. Общее действие СУФ—облучения в эритемных дозах проявляется в стимулировании образования витамина D, который ускоряет процесс формирования костной мозоли. Вторая процедура — электрофорез обезболивающих средств обеспечивает накопление в подкожной жировой клетчатке и мышечной ткани обезболивающих лекарств, длительно снижающих интенсивность болевого синдрома у пациента.

После момента, когда человеку сняли гипсовую повязку, возможно использование новых физиотерапевтических процедур. Если травматолог снял гипс, то костная мозоль уже достаточно хорошо сформировалась, а это значит, что возможно давать небольшие нагрузки на кость для усиления ее прочности. С этой целью используется лечебный массаж, высокочастотная магнитотерапия, амплипульстерапия, УВЧ—терапия, ультразвуковая терапия, дистанционная ударно—волновая терапия.

Лечебный массаж обеспечивает активное и стойкое расширение сосудов в травмированной области. Активный кровоток ускоряет преобразование сформированной костной мозоли в здоровую функционирующую костную ткань. Лечебный массаж оказывает весомое общее действие путем рефлекторного влияния на сосудодвигательный центр, находящийся в головном мозге. Благодаря лечебному массажу происходит нормализация артериального давления у пациентов.

Высокочастотная магнитотерапия обеспечивает обезболивающий эффект путем влияния на нервную ткань. Кроме того, происходит уменьшение напряжения скелетной мускулатуры пациента.

Амплипульстерапия создает обезболивающий эффект, приводит к расслаблению мышечных волокон. Физиотерапевтический метод активно влияет на сосуды, расширяя их, что усиливает трофику тканей. Так, амплипульстерапия стимулирует снижение отечности, рассасывание инфильтратов, а также активизирует восстановительные процессы в травмированной области.

УВЧ—терапия создает активный прогревающий эффект, что напрямую влияет на клеточный метаболизм. Так, происходит активация процессов микроциркуляции, расслабляется мышечный слой сосудов, уменьшается отечность поврежденного участка. В качестве общего эффекта УВЧ—терапия снижает тонус симпатической нервной системы, повышая тонус парасимпатического ее отдела.

Ультразвуковая терапия активно стимулирует процессы кровообращения, а также лимфообращения. На местном уровне повышается проницаемость капилляров, что влияет на интенсивность заживления раны.

Дистанционная ударно—волновая терапия активирует синтез специальных биологически активных компонентов. Они обеспечивают расширение сосудов в области повреждения, что стимулирует процессы пролиферации клеток и тканей в травмированной области. Делением клеток обеспечивается прямой процесс репарации костной и хрящевой основы.

Вне зависимости от иммобилизации можно проводить электрофорез сосудорасширяющих препаратов, низкочастотную магнитотерапию и прием минеральных вод. Низкочастотная магнитотерапия становится отличным стимулирующим фактором для репаративных процессов. Кроме того, этот метод оказывает хорошее противовоспалительное действие. Минеральные воды восстанавливают баланс электролитов в организме человека и обеспечивают поступление необходимых минералов для активного заживления поврежденной костной и хрящевой ткани.

Сводит мышцы: надо ли обращаться к врачу?

Разовое сведение мышц в большинстве случаев не является поводом для беспокойства. Однако если мышечные спазмы повторяются достаточно часто, это может быть симптомом развивающегося заболевания. Спектр возможных заболеваний достаточно широкий; он включает в себя сосудистые заболевания (варикоз), заболевания печени, почечная недостаточность, заболевания щитовидной железы, нарушения нервной системы.

Обращаться к врачу при сведении мышц необходимо, если:

• мышцы сводит раз в месяц или чаще;
• судороги мышц очень сильные (причиняют сильную боль);
• мышечный спазм не имеет очевидной связи с физической нагрузкой;
• боль в мышцах не проходит после простых процедур (расслабление и массирование).

Хирургическое лечение

Оперативное лечение в экстренном порядке необходимо, если у пациента сформировался открытый перелом ключицы или же травма закрытого характера, однако, осложнившаяся острыми состояниями. Например, костный отломок повредил крупный нервный ствол, что вызвало нарушение иннервации на стороне повреждения или магистральный сосуд, что стало причиной кровотечения. В некоторых случаях костные отломки повреждают париетальный листок плевры, что грозит развитием неотложного состояния — пневмоторакса.

В плановом порядке проводят оперативные вмешательства при переломе ключицы, если у пациента имеется существенное смещение фрагментов кости или внешне значительно деформирована область надплечья. Хирургическое лечение заключается в выполнении остеосинтеза ключицы с помощью одной из следующих методик:

1. Внутрикостный способ. Используется при переломах оскольчатого характера. При операции применяется специальный штифт или же гвоздь Богданова.

2. Накостная методика. В ходе операции применяется изогнутая пластина. Этот способ используется при повреждениях с множеством осколков в ране.

3. Спицевой способ. Жесткая фиксация выполняется с помощью спиц, которые буквально проводят через фрагменты костной основы. Концы спиц скрепляют, предварительно же выводят их за пределы ключицы.

В послеоперационном периоде для предотвращения развития инфекционных осложнений используют антибиотики, с целью купирования болевого синдрома применяются обезболивающие препараты. Более быстрое и полное восстановление функций поврежденной конечности обеспечивают физиотерапевтические процедуры. Выписка из стационара становится возможной после снятия швов, что происходит на 8—10 сутки пребывания в больнице.