Вегетативное расстройство
Содержание:
- Диагностика Соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы:
- Причины дисфункции вегетативной нервной системы
- Возможные осложнения и последствия
- Клинические проявления
- Симптомы синдрома вегетативной дистонии
- Первая помощь
- Зуд
- Сложный регионарный болевой синдром
- Последствия и прогноз
- Гипостеническая форма
- Вегетативные кризы у детей
- Преимущества лечения в «Тибете»
- Расстройства ВНС, вызванные травмой
- Чем выражен синдром вегетативной дистонии
- Что такое вегетативная нервная система (ВНС)
- Нарушения вегетативной нервной системы
- Автономная дисрефлексия
- Растет ребенок, «растет» и дистония
Диагностика Соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы:
Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы как правило, проявляются сочетанием:
- Специфических жалоб (жалобы на расстройство определенной системы органов, например, желудочно-кишечного тракта, органов дыхания);
- Жалоб неспецифического характера (общей вегетативной лабильности);
- Эмоциональных нарушений.
Для достоверного диагноза требуются все следующие признаки:
- симптомы вегетативного возбуждения, такие как сердцебиение, потение, тремор, покраснение, которые имеют хронический характер и причиняют беспокойство;
- дополнительные субъективные симптомы, относящиеся к определенному органу или системе;
- озабоченность и огорчения по поводу возможного серьезного (но часто неопределенного) заболевания этого органа или системы, причем повторные объяснения и разуверения на этот счет врачей остаются бесплодными;
- отсутствуют данные о существенном структурном или функциональном: нарушении данного органа или системы.
Дифференциальный диагноз: Дифференциация от генерализованного тревожного расстройства основывается на преобладании психологических компонентов вегетативного возбуждения при генерализованном тревожном расстройстве, таких как страх и тревожные предчувствия, а также отсутствии постоянного отнесения других симптомов к определенному органу или системе. Вегетативные симптомы могут возникать и при соматизированных расстройствах, но по сравнению с рядом других ощущений они не обладают ни выраженностью, ни постоянством и также не приписываются все время к одному органу или системе.
Причины дисфункции вегетативной нервной системы
- Личностные особенности человека – высокий уровень тревожности, низкая стрессоустойчивость, склонность к ипохондрии, демонстративный или тревожно-мнительный тип характера.
- Стрессы. Длительная стрессовая ситуация или хронический стресс излишне стимулируют работу симпатического отдела и угнетают парасимпатический.
- Умственное и физическое перенапряжение. Переутомление часто бывает причиной развития расстройства у детей школьного возраста и у взрослых.
- Гормональные нарушения — болезни эндокринных органов, возрастные или периодические колебания уровня гормонов. Подростковый возраст, беременность, послеродовый период, менопауза – периоды, когда на ВНС усиливается нагрузка, в связи с чем возрастает риск развития дисфункции.
- Незрелость ВНС. У младенцев и детей младшего возраста один отдел может доминировать над другим.
- Неблагоприятное течение беременности и родов часто вызывают вегетативные нарушения у детей.
- Аллергические реакции. Аллергия представляет собой комплекс иммунных реакций, которые способны влиять на состояние всех органов и систем.
- Последствия тяжелых заболеваний. Инфекции, воспалительные процессы, тяжелые травмы и хирургические вмешательства сопровождаются стрессом и интоксикацией, что нарушает работу ВНС.
- Длительный прием сильнодействующих препаратов. Дисфункция ВНС может быть побочным действием некоторых лекарственных средств, особенно при длительном приеме или самолечении.
- Травмы головного и спинного мозга, которые привели к повреждениям центров и ядер ВНС.
- Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа, гиподинамия, длительное сидение за компьютером и отсутствие регулярных физических нагрузок нарушают слаженную работу НС.
- Дефицит витаминов и питательных веществ, необходимых для нормального функционирования нервной системы.
- Воздействие алкоголя и никотина. Эти вещества оказывают отравляющее действие на НС и вызывают гибель нервных клеток.
Возможные осложнения и последствия
Нередко при вегетативной дисфункции могут развиваться пароксизмальные состояния, требующие немедленной медицинской помощи
Это говорит о важности правильно поставленного диагноза и вовремя начатой терапии для избегания развития таких явлений. Пароксизмальные состояния включают в себя вегетативные кризы и панические атаки
Клиническая картина представлена следующими симптомами:
- Повышенная потливость;
- Учащенное сердцебиение (более 90 ударов в минуту);
- Одышка, затрудненное дыхание;
- Тремор конечностей;
- Удушье;
- Резко появившийся страх смерти;
- Ощущение жара или, наоборот, холода.
Клинические проявления
Патология имеет большое количество симптомов. К ним относятся следующие состояния:
- Болезненные ощущения в левой части грудины.
- Частые эпизоды мигрени.
- Головокружение.
- Тошнота.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Необъяснимое чувство тревоги и страха.
- Повышение артериального давления.
- Ощущение нехватки воздуха. В подобных ситуациях человек стремится скорее открыть окно или выбежать на улицу. Дыхание становится неровным, шумным, нередко появляется кашель.
- Болезненный процесс проглатывания пищи.
- Запор.
- Избыточное газообразование.
- Боль в желудке.
Это общие клинические проявления, которые возникают, как правило, во всех случаях. Но надсегментарная вегетативная дисфункция имеет несколько разновидностей. Для каждой из них характерны свои симптомы.
Симптомы синдрома вегетативной дистонии
Симптомы СВД напрямую зависят от того, какая система или какой орган были поражены. Заболевание приводит к дисфункции систем организма. По характеру течения у детей выделяют следующие отклонения:
Ваготония – нарушение нервной системы, которое проявляется акроцианозом стоп и кистей. Данная патология проявляется посинением конечностей. Причиной тому является чрезвычайно медленное поступление крови к конечностям через маленькие сосуды. Также симптомами СВД являются угревая сыпь, гипергидроз, а также аллергии и отеки под глазами. В случае депрессивного нарушения нервной системы кожа становится холодной, сухой и достаточно бледной, сосудистая сетка становится невыраженной. В некоторых случаях могут быть замечены экзематозное высыпание, зуд.
Характерным нарушением является отчетливое нарушение терморегуляции: плохая переносимость морозов, сырой погоды, сквозняков, а также постоянный озноб и зябкость.
Дети с синдромом вегетативной дистонии часто жалуются на плохую работу желудочно-кишечного тракта. Тошнота, боль в животе, рвота, изжога, понос или, наоборот, длительные запоры, боль за грудиной, ком в горле – привычное дело при СВД. Причиной этих нарушений является сокращение мышц пищевода и глотки. В зависимости от возраста ребенка самыми популярными симптомами синдрома вегетативной дистонии являются: боль в области живота – 6-12 лет; периодическая рвота – 3-8 лет; поносы и запоры – 1-3 года; колики и срыгивания – до 1 года.
Наиболее отчетливо СВД представлен нарушениями функции сердечно-сосудистой системы. Это состояние называется нейроциркуляторная дистония. При данном заболевании может быть огромное количество нарушений работы сердца, самые популярные из которых связаны с нарушением проводимости и сердечного ритма. Традиционно к дисфункции сердца относят:
Экстрасистолия – сокращение сердца раньше установленного времени. Среди всех аритмий детская экстрасистолия заметно лидирует: порядка 75% случаев приходятся именно на это нарушение. При экстрасистолии пациенты жалуются на головную боль, раздражительность, головокружение, чрезмерную утомляемость и так далее. Параллельно с этим возникают и другие заболевания и отклонения: высокая метеотропность, метеозависимость, а также вестибулопатия. Пациенты быстро утомляются при нагрузках, их работоспособность находится на очень низком уровне.
Пароксизмальная тахикардия – крайне внезапный симптом. Без адекватных на то причин сердце ребенка начинает стучать намного быстрее. Это может длиться как несколько часов, так и пару секунд. Чаще всего жертвами пароксизмальной тахикардии как следствия синдрома вегетативной дистонии становятся дети с высоким исходным тонусом и легкой либо острой недостаточностью симпатического отдела.
Пролапс митрального клапана часто сочетается со стигмами дизэмбриогенеза (незначительные аномалии развития). Чаще всего это указывает на некую неполноценность вегетативной дистонии, а также соединительной ткани.
Вегетативная дистония в сочетании с артериальной гипертензией характеризуется увеличением артериального давления. Это достаточно популярное отклонение, которое нередко перерастает в гипертонию различных степеней. Симптоматика данного отклонения следующая: ухудшение памяти, кардиалгия, раздражительность, чрезмерная утомляемость, головокружения и частые головные боли. Что касается головной боли, она одолевает затылочно-теменную или затылочную зону и имеет монотонный давящий характер. Она появляется после пробуждения или днем и способна усиливаться после определенных нагрузок. Зачастую к головным болям добавляется еще один симптом – тошнота, но до рвоты дело не доходит.
Вегетативная дистония, сочетающаяся с артериальной гипертензией проявляется уже в 7-9 лет. Как правило, она влияет на пульсовое давление, которое опускается до отметки в 30-35 мм ртутного столба. Головные боли при данном заболевании можно легко притупить при помощи перерыва в учебе или отдыхе от физических нагрузок, полноценного здорового сна, пеших прогулок на свежем воздухе.
При данном заболевании отмечается ухудшенное физическое развитие детей. Степень этого отставания зависит исключительно от степени самого заболевания. Чаще всего дети, страдающие вегетативной дистонией с артериальной гипертензией, имеют бледную кожу, красный дермографизм и ярко выраженную сосудистую сетку.
Первая помощь
При ухудшении состояния вызывают скорую помощь. До приезда доктора нужно помочь человеку успокоиться, уложить на пол, расстегнув верхние пуговицы, дать воды или сладкого чая. Если приступ произошел в помещении, открыть окна, дав доступ свежему воздуху. Если у человека рвота, уложить его набок.
По приезде врачи делают укол глюкозы и вводят успокоительные лекарства. В зависимости от тяжести приступа проводятся реанимационные действия и больного увозят в больницу.
В таких случаях помогает умение правильно дышать, что помогает успокоиться. При панической атаке человек дышит резко и поверхностно, что усиливает симптомы. Нужно научиться, чтобы дыхание было ровным и глубоким.
Зуд
Зуд – одно из кожных проявлений нарушения работы вегетативной системы. Появление зуда связано с раздражением периферических рецепторов, находящихся в коже, вследствие вегетативной дисфункции. Зуд может возникать на отдельных участках, соответствующих зонам иннервации определенных нервов (например, межреберных) или не иметь определенной локализации.
Зуд нарушает эмоциональное состояние человека, ухудшает сон и снижает работоспособность. Кроме зуда кожными симптомами вегетативных нарушений могут быть:
- Чувство покалывания, жжения, «ползанья мурашек»;
- Зябкость или ощущение жара на коже;
- Чрезмерная сухость или влажность кожи;
- Мраморность или синюшность кожи;
- Временные нарушения пигментации кожи – более темные или светлые пятна;
- Сыпь, красные высыпания по типу крапивницы;
- Атопический дерматит;
- Ухудшения состояния ногтей;
- Ломкость и выпадение волос;
- Формирование язв и эрозий.
Вегетативный зуд возникает у мнительных и тревожных людей, чувствительных к стрессам. Он не зависит от аллергических реакций и не проходит даже после устранения контакта с аллергенами. Также кожные изменения не связаны с кожными заболеваниями другой природы (грибковыми, инфекционными, трофическими). Для облегчения состояния больным назначают антигистаминные и седативные средства.
Сложный регионарный болевой синдром
Сложный регионарный болевой синдром (СРБС) – это формулировка, используемая для обозначения различных болевых состояний с региональной локализацией, являющихся преимущественно результатом травмы. Они характеризуются клиническими изменениями с максимальным удалением от первичного пораженного участка.
Проявления
Процесс СРБС делится на 3 стадии, каждая из которых имеет свою клиническую картину.
Острая стадия (снижение симпатической активности):
- усиление кровообращения;
- повышение температуры;
- потливость;
- ускорение роста волос на теле и ногтей;
- локальный отек;
- покраснение;
- уменьшение подвижности.
Дистрофическая стадия (повышение симпатической активности):
- снижение кровообращения и температуры кожи;
- замедление роста волос, ломкость ногтей;
- расширение отека;
- более выраженное ограничение диапазона подвижности;
- пятнистый остеопороз.
Атрофическая фаза (необратимая):
- углубление изменения тканей;
- поражение всех тканей, приводящее к необратимому нарушению конфигурации и положения суставов;
- деформации суставов с сильным нарушением подвижности;
- некроз.
Причины
Эта дисфункция нервной системы имеет как внешние, так и внутренние причины.
Внешние факторы:
- травмы (скелета, мягких тканей, нервов);
- операции;
- ожоги;
- обморожения;
- перегрузки мышц и связок;
- несоответствующие и болезненные способы лечения (плотный гипс, болезненная реабилитация, неправильно назначенная физиотерапия), особенно у ребенка.
Внутренние факторы:
- воспаление (неспецифическое, специфическое);
- инфаркт;
- инсульт;
- опухолевая гиперемия;
- интоксикация барбитуратами;
- противотуберкулезная терапия.
Лечение
Лечение СРБС должно быть комплексным, включать режимные меры, реабилитацию, физиотерапию, фармакотерапию и инвазивные средства. Лечение запущенного заболевания всегда требует специализированного подхода в области неврологии. Хороший прогноз (надежда на положительный функциональный результат) имеют только 1-2 стадии заболевания.
Сегодня нет общепринятых критериев для лечения этого серьезного заболевания, основанных на медицинских доказательствах. Это отражает тот факт, что до настоящего времени в этой области было опубликовано лишь несколько рандомизированных исследований лечения.
Последствия и прогноз
Вегетативные кризы могут иметь серьезные последствия для человека. Помимо того, что нарушается качество жизни, заболевание может привести к инсульту или инфаркту (т. к. повышается артериальное давление), тахикардия и другие нарушения работы сердца могут привести к его остановке. Также имеют место депрессии и фобии, неадекватные поступки больного, которые вредят ему самому и окружающим.
В целом прогноз на лечение подобных расстройств положительный. Но иногда тяжелые и затяжные кризы приводят к временной инвалидности. Поэтому при первых признаках следует обратиться к врачу с целью выявления причины заболевания и назначения должного лечения. При этом не забывать о профилактических мерах.
Гипостеническая форма
Может развиваться как следующая фаза астенического невроза или возникнуть сразу у людей с астеническим психотипом. На этой стадии больной неврастенией страдает психической и физической слабостью, вялостью, пониженным настроением, отсутствием интереса к какому-либо занятию, пассивностью. Чувство грусти, тревожность преследуют его постоянно, вызывая эмоциональную неустойчивость. Неврастеник склонен к слезливости, обидчивости, жалобам на состояние здоровья. Будучи сосредоточенным на своих ощущениях, он не может сконцентрироваться для выполнения интеллектуальных задач или физической работы. Астенический невроз может быть как самостоятельным заболеванием, так и предвестником или проявлением более серьезных, сложно излечимых психических расстройств – шизофрении, атипичных депрессий. Неврастения может быть также симптомом соматических заболеваний – ВИЧ, туберкулеза, онкологии и др
Поэтому так важно вовремя обратиться к специалисту при появлении первых признаков болезни. Опытный психиатр или психотерапевт Центра здоровья психики «Неопси» способен дифференцировать это расстройство от других заболеваний, назначить эффективное лечение со стойким положительным терапевтическим результатом
Вегетативные кризы у детей
У детей такие расстройства появляются реже, но причиной могут стать: астма, заболевания внутренних органов и фобии. Ребенок жалуется на:
- головную боль;
- головокружение;
- похолодание конечностей;
- нехватку воздуха;
- чувство страха.
У детей, которые имеют склонность к обморокам, жалобы на тошноту, рвоту, потливость, снижение температуры тела, метеоризм, слюнотечение.
При появлении подобных симптомов ребенка нужно уложить, дать приток свежего воздуха, помочь успокоиться и вызвать врача. Для профилактики необходимо нормализовать режим дня. Сон должен быть не менее 8 часов, прогулки по 2–4 часа. Требуется ограничить работу на компьютере.
Преимущества лечения в «Тибете»
1. Реальные результаты
Методики клиники «Тибет» дают реальные результаты лечения. Они воздействуют направленно и устраняют причину нейрогуморального расстройства. В большинстве случаев мы устраняем расстройство нервной регуляции или в значительной степени уменьшаем ее влияние на организм. Позитивные результаты достигаются более чем в 80-85% случаев лечения ВСД в «Тибете». Эти результаты подтверждаются как субъективными данными (физическое, психическое самочувствие), так и объективными данными обследований.
2. Отсутствие побочных действий
Методы, применяемые для лечения в «Тибете», действуют эффективно и при этом безопасно, не оказывая побочных действий. Благодаря лечению восстанавливается естественный баланс и здоровье организма. Этим лечение в «Тибете» отличается от применения симптоматических средств, которые в случае ВСД дают столько же побочных, сколько и основных эффектов.
3. Долговременный эффект лечения
Результаты лечения в «Тибете» сохраняются длительное время после окончания лечебного курса. В случае необходимости назначается закрепляющий курс процедур и/или фитопрепаратов. По окончании лечения врач дает индивидуальные рекомендации, соблюдение которых поможет вам сохранить здоровье и избежать возобновления симптомов.
Частые вопросы о ВСД
Почему некоторые врачи считают, что такой болезни как ВСД не существует?
Говоря медицинским языком, вегетососудистая дистония представляет собой симптомокомплекс, то есть комплекс симптомов различного происхождения. Именно это имеют в виду врачи, говоря об отсутствии такого заболевания. Тем не менее, эти симптомы имеют вполне конкретные причины и патологический характер. А значит, это все-таки заболевание.
Чем вегето-сосудистая дистония отличается вегетативного невроза?
В действительности, вегетативный невроз ничем не отличается от ВСД. Это всего лишь устаревшее название этого заболевания, которое иногда применяется и сегодня. Другое название более популярно – это нейроциркуляторная дистония.
При каких заболеваниях может возникнуть ВСД?
В большинстве случаев ВСД является самостоятельным заболеванием. Это так называемая идиопатическая дистония. В других случаях она сопровождает такие болезни как сахарный диабет, болезни щитовидной железы (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреотоксикоз), атеросклероз сосудов головного мозга и сосудистая энцефалопатия, шейный остеохондроз и ряд других.
Как воспользоваться услугой
Записаться
или позвонить
+7 495 781-57-57 Москва
Бесплатная консультация Опрос, осмотр, пульсовая диагностика от 30 минут
Диагностика УЗИ, МРТ, Лабораторные исследования (по назначению)
Лечение Индивидуальныйплан
Расстройства ВНС, вызванные травмой
Наиболее серьезное в этом отношении повреждение выше сегмента Т6. При активации симпатика, например, путем наполнения мочевого пузыря, вследствие вазоконстрикции в ЖКТ значительно повышается кровяное давление из-за афферентных волокон. Поскольку расстройство блокирует эфферентную иннервацию, высокое кровяное давление сохраняется, т.к. сосуды в ЖКТ не могут расслабиться. Фактически, это длительная «централизация кровообращения», являющаяся также реакцией на стресс.
В результате генерализованной вазодилатации, вызванной расстройством спинного мозга в грудном отделе, возникает нейрогенный шок. Вследствие удара чаще всего травмируется симпатическая или грудно-поясничная система, чаще всего во время травм вокруг Т5; в ЖКТ теряется сосудистый тонус. Это уменьшает венозный возврат, относительно снижает объем циркулирующей крови. Ткани гиперперфузированы, компенсаторные механизмы активированы, но симпатические механизмы не могут быть вовлечены. Развивается шок.
РВНС – это состояние, требующее специализированного лечебного подхода. Домашнее лечение и народные методы могут использоваться только как дополнение к терапии, исключительно, с разрешения врача.
Чем выражен синдром вегетативной дистонии
Синдром вегетативной дистонии подразделяется на три основных вида:
Вегетативно-сосудисто-трофический синдром основывается на вегетативных нарушениях, причиной которых являются поражения смешанных нервов, корешков и сплетений, отвечающих за поступление к конечностям импульсов.
Синдром прогрессирующей вегетативной недостаточности выражается периферическими и церебральными расстройствами в сочетании с расстройствами периферическими сегментарными.
Психовегетативный синдром проявляется пароксизмальными нарушениями, вызванные вследствие дисфункции различных систем головного мозга.
Что такое вегетативная нервная система (ВНС)
Вегетативная, или автономная нервная система (НС) в организме человека отвечает за работу желез внутренней секреции, органов, лимфатической и кровеносной систем. Стабильная работа ВНС – это постоянный гомеостаз, способность человека адаптироваться к изменениям окружающей среды.
Вегетативная нервная система состоит из двух отделов с противоположными функциями:
- Симпатическая НС. Отдел отвечает за повышение силы и интенсивности сердечных сокращений, за сужение кровеносных сосудов, за угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта, за торможение пищеварительных и слюнных желез, за усиление вентиляции легких, за расслабление сфинктеров мочевого пузыря.
- Парасимпатическая НС. Возбуждение в данном отделе нервной системы приводит к брадикардии, чрезмерному выбросу ферментов в ЖКТ, самопроизвольному сжатию сфинктера мочевого пузыря, к одышке, к сужению зрачков, усилению слюноотделения. Парасимпатическая НС практически не влияет на состояние кровеносных сосудов, за исключением расширения коронарных, легочных артерий, артерий головного мозга и половых органов.
У здорового человека оба отдела нервной системы уравновешивают друг друга. Организм адекватно адаптируется к изменениям в собственном состоянии и в окружающей среде. При нарушении согласованности между симпатическим и парасимпатическим отделом развивается вегетососудистая дистония.
Нарушения вегетативной нервной системы
Расстройства и болезни вегетативной нервной системы могут возникать в любом возрасте, некоторые из которых являются наследственными (диагностируются уже у новорожденных или у подростков). В более старшем возрасте они нередко являются частью нейродегенеративных заболеваний, таких как болезнь Паркинсона или метаболические болезни, в частности, сахарный диабет. В целом, их можно разделить на несколько схем.
С точки зрения происхождения:
- Первичные расстройства. Включает различные виды дисавтономии, синдром Шай-Драггера или множественную системную атрофию, вегетативную дегенерацию, связанную с болезнью Паркинсона.
- Вторичные расстройства. Вызываются аутоиммунным воспалением при синдроме Гийена-Барре, метаболическим заболеванием, хронической почечной недостаточностью, травмой и т.д.
С точки зрения обширности:
- Локализованные нарушения, такие как синдром Хорнера, расстройства потоотделения на верхней половине тела при диабете, расстройства глотания у диабетиков, алкоголиков, страдающих болезнью Паркинсона.
- Обобщенные нарушения, например, обмороки при временном снижении симпатической активности у молодых девушек, в жаркой среде и т.д.
Дисфункция нервной системы может возникнуть из-за разных механизмов, на разных уровнях. РВНС делятся на несколько групп в зависимости от доминирующей проблемы.
Автономная дисрефлексия
Автономная дисрефлексия – это серьезное осложнение, поражающее более 50% пациентов с повреждением спинного мозга выше 6-го грудного отдела. При расстройстве вегетативной нервной системы раздражение ниже уровня поражения спинного мозга является источником тяжелой вазоконстрикции, вызывающей пароксизмальную гипертензию.
Проявления
Обострение АД может проявляться одним или несколькими из следующих симптомов:
- Внезапное и значительное увеличение систолического и диастолического артериального давления выше нормального уровня пациента, обычно связанное с брадикардией.
- Пульсирующая головная боль.
- Значительная потливость выше уровня поражения, особенно на лице, шее и плечах (редко ниже уровня поражения).
- Гусиная кожа выше и ниже уровня поражения.
- Затуманенное зрение, пятна в поле зрения.
- Гиперемия и отек слизистой оболочки носа, чувство заложенности носа.
- Плохое предчувствие, страх, тревога из-за надвигающейся непреодолимой физической проблемы.
- Минимальные или отсутствующие симптомы гипертонии, несмотря на повышение давления.
- Сердечно-сосудистые признаки (аритмии, экстрасистолы).
Причины
Автономная дисрефлексия имеет много потенциальных причин. Для устранения приступа необходимо провести диагностику, направленную на выявление конкретного причинного фактора. Наиболее распространенные причины:
- инфекции мочевыводящих путей;
- цистоскопия, уродинамическое исследование, неправильная катетеризация;
- воспаление яичек или их угнетение;
- расширение полной толстой кишки во время запора;
- кишечная непроходимость;
- камни в желчном пузыре;
- язвы желудка или воспаление слизистой желудка;
- геморрой;
- аппендицит или другая патология брюшной полости, травма;
- менструация;
- беременность, особенно роды;
- вагинит;
- половой акт, оргазм;
- эякуляция;
- глубокий тромбоз;
- легочная эмболия;
- обморожение;
- тугая одежда, обувь;
- ожоги (в т.ч. солнечные);
- перелом или другая травма;
- хирургические или диагностические процедуры;
- боль;
- остеохондроз;
- колебания температуры;
- любые болезненные или раздражающие чувства ниже уровня травмы;
- наркотики, большое количество алкоголя и др.
Лечение
Процедура лечения эпизода вегетативной дисрефлексии начинается с изменения положения пациента с использованием ортостатического снижения артериального давления
Следующее важное условие – расслабление жмущих частей одежды, снятие компрессионных средств. Цель состоит в облегчении симптомов и профилактике осложнений, связанных с неконтролируемой гипертонией
Фармакологическое лечение:
- Нифедипин (Кордипин) – блокатор кальциевых каналов, избирательно ингибирующий проникновение ионов кальция через клеточную мембрану сердечной мышцы и через мембрану гладких мышц сосудов без изменения концентрации кальция в сыворотке крови.
- Нитраты (нитроглицерин, динитрат изосорбида) – препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру сосудов, с сосудорасширяющим действием на периферические артерии и вены.
- Теразозин – препарат длительного действия, избирательно блокирующий альфа-1-адренорецепторы. Селективная альфа-1-блокада вызывает расслабление гладких мышц сосудов.
- Празозин – селективный антагонист альфа-адренергических рецепторов, снижающий общее периферическое сопротивление, связанное с симпатической активностью.
- Каптоприл – специфический ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), блокирующий систему ренин-ангиотензин-альдостерон и вызывающий снижение периферического артериального сопротивления без изменения сердечного выброса.
Растет ребенок, «растет» и дистония
В подростковом возрасте дистония может проявляться приступообразно. Именно из-за этих приступов подростков часто преследуют повышенное потоотделение, покраснение кожи, сердцебиение, головокружение, звон в ушах, головные боли. Таким приступам наиболее подвержены эмоционально-неустойчивые и часто волнующиеся подростки.
Нередко, повзрослевший человек навсегда оставляет свои жалобы в ушедшем детстве. Но так происходит не со всеми. Подавляющее большинство женщин в той или иной мере страдают от приступов дистонии. У взрослых дистония протекает тяжелее, болезненнее. Увеличивается и частота приступов, так как немолодой, отягощенный хроническими недугами организм в целом становится менее управляемым. Если вы легко бледнеете и/или краснеете, у вас часто бывает головокружение, приступообразная головная боль, повышенная потливость, учащенное или замедленное сердцебиение, затруднения при дыхании, нарушение сна, холодеют и немеют конечности, и при этом вы быстро утомляетесь и чувствуете себя «выжатым лимоном», — есть большая вероятность того, что речь идет именно о вегетативной дистонии.