Гинекологическая чистка

Уход и реабилитация

До полной реабилитации после чистки эндометрия проходит в среднем 4 недели

Особое внимание своему здоровью важно уделить в течение первых 14 дней. В этот период мы рекомендуем ограничить физическую активность, не допускать переохлаждения или перегрева, отказаться от сексуальных контактов. Также нельзя использовать тампоны или иные проникающие вагинально средства и медикаменты

Подмывать интимные органы следует ежедневно без использования косметических средств

Также нельзя использовать тампоны или иные проникающие вагинально средства и медикаменты. Подмывать интимные органы следует ежедневно без использования косметических средств.

Запишитесь на прием по телефону+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Показания и противопоказания

Прежде чем сделать гистероскопию шейки матки у наших врачей-гинекологов, необходимо будет установить наличие показаний для использования этой методики. К наиболее распространённым относят следующие:

• Подозрение на злокачественные образования;
• Выраженная или скрытая гиперплазия;
• Перфорация стенок органа;
• Инородные тела;
• Различные аномалии развития женского организма;
• Аденомиоз.

Для прохождения курса лечения понадобится сбор ряда анализов. Допускается сдача необходимых анализов в любой лаборатории и предоставление результатов нашим врачам, но за исключением исследований, требующих выполнения прямо перед операцией по причине частых изменений существующих показателей. Работает специализированная лаборатория по забору анализов, результаты будут сразу предоставлены лечащему врачу.

Среди противопоказаний к применению такой методики специалисты выделяют следующие:

• Воспалительные процессы в малом тазу любой этиологии;
• Беременность любой стадии;
• Вагинит и вагиноз по причине риска инфицирования полости матки;
• Рак острой стадии течения;
• Маточное кровотечение по различным причинам.

Также среди противопоказаний выделяют набор патологических состояний организма, включая наличие заболеваний общего характера, множественные выкидыши, повреждения половых органов. Спровоцировать развитие негативных реакций организма могут обычные недуги, не имеющие ярко выраженных подобных эффектов без хирургического вмешательства. Прежде чем сделать гистероскопию, специалисты обязательно проведут комплексный анализ состояния пациентки. Важным фактором правильного определения стратегии лечения будет внимательное изучение имеющихся показателей работы организма, его отдельных органов, наличие скрытых патологий и возраст.

Как подготовиться к гинекологической чистке

Бывает экстренная и плановая гинекологическая чистка. Если есть возможность подготовиться к операции, то речь идет о плановой процедуре.

Подготовка подразумевает следующие шаги:

• перед операцией обязательно пройти все необходимые обследования и лабораторные анализы, чтобы убедиться, нет ли противопоказаний;
• необходимо полностью побрить область лобка и промежности, и сделать это лучше всего в домашних условиях самостоятельно;
• рекомендуется надеть носочки, а также длинную футболку под халат;
• которые понадобятся после операции, а вагинальные тампоны категорически запрещены;
• следует прийти на операцию натощак;
• после операции нужно полностью выполнять предписания врача;
• в течение ближайшего месяца после операции исключены половые контакты.

Если операцию проводит опытный врач, а женщина соблюдает эти простые правила, то осложнений, по сути, не должно быть. Плановое хирургическое вмешательство проводят за несколько дней до наступления месячных. Если удаляют полипы, то выбирают день сразу после месячных.

Когда операцию проводят в экстренном порядке, например, при кровотечении, то подготовка не требуется.

При плановой операции выбирают день, когда до наступления месячных осталось 5-6 дней. Это нужно для того, чтобы минимизировать слишком большое кровотечение во время оперативного вмешательства и не вызывать слишком большого сбоя в менструальном цикле. Он начнется примерно в свое время.

Возможные осложнения

Если врач не учитывает противопоказания, имеющиеся у пациентки, или допускает ошибки в ходе выполнения операции, возрастает риск развития неблагоприятных последствий. Наиболее распространённые осложнения диагностического выскабливания:

• маточное кровотечение;

• перфорация, повреждение стенок матки острыми инструментами, применяемыми в ходе операции;

• надрыв или разрыв шейки матки;

• инфицирование прооперированной области;

• спаечный процесс;

• гематометра (скопление жидкости в полости матки в результате стеноза шейки);

• развитие эндометрита в результате попадания инфекционных агентов или повреждения слизистой.

К вероятным осложнениям относятся и различные негативные реакции на лекарственные препараты, используемые для обезболивания. Сегодня этот риск сведен к минимуму, так как перед проведением операции анестезиолог и гинеколог тщательно изучают анамнез и состояние пациентки.

Необходимо сразу же обратиться к врачу, если после выскабливания наблюдаются следующие симптомы:

• массивное кровотечение, большие кровопотери;

• выход из влагалища кровяных сгустков большого размера;

• сильные острые боли в нижней части живота;

• рост температуры, озноб, лихорадка без признаков развития респираторного заболевания.

Менструация после проведения диагностического выскабливания может начаться только через 4-6 недель. Если этого не происходит, нужно обратиться к врачу, так как отсутствие месячных может быть свидетельством образования спаек, гематометры и других патологий.

Сделать операцию раздельного диагностического выскабливания можно по приемлемой цене в любом из медицинских учреждений, представленных на сайте. Стоимость услуги начинается от 4500 рублей.

Чего ждать после манипуляции?

Полученные при выскабливании ткани направляются в лабораторию, гистологическое исследование готовится в течение 7-10 дней. Данные микроскопии позволят врачу установить окончательный диагноз и выработать тактику лечения. Женщине некоторое время противопоказаны физические нагрузки, с целью профилактики осложнений назначается антибиотикотерапия или противовоспалительные препараты.

Оснащение клиники современной аппаратурой позволяет провести выскабливание комфортно и безопасно. Для проведения процедуры запишитесь по телефону: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-гинекологом, онкологом международной клиники Медика24, кандидатом медицинских наук Алимардоновым Мурадом Бекмуротовичем.

1. Бохман Я.В. Руководство по онкогинекологии . Л . : Медицина; 2002.
2. Урумова Л. Т., Амелькова Г. Н. Эндоскопические методы диагностики и лечения в гинекологии // Ж. акуш. и жен. болезн.. 2006. №S.

Восстановление после гистероскопии матки

Восстановительный период после проведения гистероскопии делят на два этапа. В раннем восстановительном периоде происходит восстановление поврежденных при проведении процедуры тканей — слизистой оболочки матки, мышечной стенки, цервикального канала. Этот период длится около 2-3 недель.

Второй период занимает около полугода. В это время будет регенерироваться новый эндометрий, который должен отвечать возложенным на него функциям — разрастаться и отторгаться в процессе смены фазы менструального цикла.

Кровянистые выделения после гистероскопии

Умеренные кровянистые выделения возможны в первые 2-3 дня после гистероскопии. Это нормально, поскольку во время процедуры происходит травмирование цервикального канала, эндометрия и мышечного слоя матки. Постепенно выделения осветляются, приобретают желтоватый цвет и продолжаются еще около 2-3 недель. При развитии обильных кровотечений, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку это может быть симптомом серьезных осложнений.

Болезненные ощущения после гистероскопии

Слабые и умеренные болезненные ощущения после гистероскопии являются вариантом нормы. Локализуются они внизу живота, могут отдавать в крестец или поясницу. Возникают они из-за растяжения полости матки и травмирования шейки. Для облегчения состояния рекомендуется назначать «сильные» НПВС типа кеторола или индометацина. Если боль нарастает, становится нестерпимой, следует немедленно обращаться за медицинской помощью, поскольку это может быть признаком серьезных осложнений.

Чтобы восстановительный период прошел благополучно, необходимо придерживаться нескольких правил:

• Принимайте все препараты, которые вам назначил врач. Как правило, речь идет об антибиотиках, которые назначаются с профилактической целью для предупреждения развития инфекций.
• Откажитесь от вагинального секса до следующих менструаций.
• На период кровянистых выделений лучше пользоваться прокладками. Тампоны категорически запрещены.
• Также во время восстановительного периода не рекомендуется пользоваться вагинальными свечами, таблетками и кремами.
• Воздержитесь от интенсивных физических нагрузок.
• Не забывайте о личной гигиене. Туалет половых органов должен осуществляться не реже 2 раз в сутки, а в идеале после каждого мочеиспускания и дефекации.
• Для предупреждения развития запоров, соблюдайте режим питания. Не забывайте о своевременном опорожнении мочевого пузыря.

Показания к проведению

Гистероскопия делится на диагностическую и хирургическую.

Диагностическое выскабливание при гистероскопии:

• Диагностика внутреннего эндометриоза, миомы, сращений (синехии) непосредственно в полости матки, выявление остатков плода, онкологических новообразований матки или её шейки, патологические изменения или разрыв стенки матки (перфорация) во время проведения диагностического выскабливания либо же аборта.
• Аномалии развития матки.
• Бесплодие.
• Различные нарушения менструального цикла у тех женщин, которые находятся в детородном возрасте.
• Кровотечение в периоде постменопаузы у женщин.
• Контроль после проведения различных хирургических вмешательств.
• При невынашивании беременности.
• Для контроля состояния после проведённой гормональной терапии.

Хирургическая гистероскопия назначается:

• Разрастание эндометрия (гиперплазия)
• Синехии в полости матки (сращения)
• Наличие внутриматочной перегородки
• Миома матки, которая имеет подслизистое расположение
• Удаление частичек инородного тела (чаще внутриматочной спирали)
• Полип эндометрия

Данная процедура противопоказана при наличии следующих состояний:

• Различные острые воспалительные процессы во внутренних и наружных половых органах женщины.
• Острые инфекционные заболевания.
• Распространенные злокачественные новообразования шейки матки. Маточное кровотечение, которое имеет обильный характер.
• Стеноз шейки матки.
• Беременность, которая развивается.
• Наличие серьезного соматического заболевания в стадии декомпенсации пищеварительной, сердечно-сосудистой,дыхательной, выделительной, а также других органов и систем.

Где сделать гинекологическую чистку

Несмотря на простоту операции, доверить такое вмешательство в организм нужно проверенной клинике и опытным врачам. В нашем медицинском учреждении медицинские работники имеют огромный опыт, все услуги сертифицированы.

Плюсы выбора нашей клиники:

• проводятся гинекологические чистки любого типа сложности;
• можно выбрать любой удобный день, так как работаем без выходных и праздников;
• операционная оснащена современной техникой;
• своя лабораторная база дает возможность получить анализы в полном объеме, результаты точные и быстрые;
• индивидуальный подход, доброжелательная обстановка и комфортные условия.

Врач также даст исчерпывающие рекомендации по успешной реабилитации после оперативного вмешательства. Применяется современный метод – гистероскопия.

Противопоказания после операции

После операции важно дать время на восстановление половых органов. Послеоперационный период сопровождается приемом витаминов и минералов, назначенными врачом медикаментами (обезболивающие, противовоспалительные, гормональные препараты)

В течение 10-14 дней женщина должна соблюдать гигиену, запрещено заниматься сексом, использовать тампоны. Также нельзя допускать поднятие тяжестей, нужен щадящий режим. Бани, сауны и купание в водоемах также под запретом. При ухудшении самочувствия главное, сразу обратиться к гинекологу. Повторный осмотр и УЗИ рекомендуется через 6 месяцев.

Вы можете ознакомиться с выскабливанием полости матки более детально на этой странице.

Приводим сравнительную таблицу цен на данную процедуру клиник г. Москвы*.

Клиника ABC

Авиамоторная4 700 руб.

Площадь Ильича20 000 руб.

Пролетарскаяот 5 000 руб.

Речной вокзал20 000 руб.

Коломенская12 500 руб.

Аннино15 000 руб.

Проспект Вернадского4 600 руб.

Парк культуры21 070 руб.

Профсоюзнаяот 7 000 руб.

Рижскаяот 7 000 руб.

Павелецкая8 8000 руб.

*В соответствии с Федеральным законом о рекламе, мы не указываем название клиник.

Профилактика

Чтобы избежать роста субмукозных узлов, нужно следовать 5 правилам:

• Принимать гормональные контрацептивы только по назначению врача с регулярным контролем состояния здоровья при помощи анализов.
• Беременеть до 35 лет.
• Не откладывать лечение острых и хронических заболеваний половой системы.
• Не делать аборт.
• Проходить диагностику и гинекологический осмотр минимум раз в полгода.

Если есть подозрение на развитие патологии, то не нужно заниматься самолечением или использовать народные способы. Это только усугубит состояние и ускорит рост опухоли, что в будущем может привести к бесплодию. Сразу же обратитесь к специалисту для проведения комплексной диагностики.

Врачи, выполняющие удаление субмукозного узла:

Пузырев Алексей Николаевич
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 42 года
Записаться на прием

Шульга Наталья Валериевна
Врач-гинеколог, врач высшей категории
Стаж 41 год
Записаться на прием

Кардава Инна Васильевна
Врач акушер-гинеколог, УЗИ
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Запорожцев Дмитрий Анатольевич
Врач-гинеколог, заведующий отделением гинекологии, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 31 год
Записаться на прием

Улятовская Лариса Николаевна
Врач-гинеколог, кандидат медицинских наук
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Шульженко Светлана Сергеевна
Врач — гинеколог, врач высшей категории
Стаж 32 года
Записаться на прием

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к диагностическому выскабливанию полости матки:

• острые и подострые воспалительные процессы половых органов – цервицит, эндометрит, вагинит;
• инфекции, передающиеся половым путем – сифилис, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, ВПЧ;
• гнойничковые патологии.

Кюретаж не рекомендуется проводить при 3-4 степени чистоты влагалища. Это противопоказание определяется путем предварительного проведения анализа мазка из половых путей на микрофлору. Характерные признаки 3-4 степени чистоты: изменение рН среды в щелочную сторону и повышение количества клеток эпителия и лейкоцитов в образце. 

Если врач считает, что процедуру диагностического выскабливания необходимо выполнить срочно, предварительный анализ мазка на микрофлору может не проводиться.

Среди противопоказаний присутствует также аллергия на анестетики, поскольку процедура требует обезболивания. Если в анамнезе пациентки есть реакции гиперчувствительности, предварительно нужно пройти консультацию анестезиолога. 

Показания к проведению

Подобное выскабливание рекомендуется выполнять при подозрении на развитие какого-либо патологического процесса в матке. После анализа жалоб и анамнестических данных пациентки врач может назначить такую мини-операцию в следующих случаях:

• кровотечения из матки при отсутствии менструации;

• маточные кровотечения в период климакса;

• большие потери крови при месячных, присутствие сгустков крови в выделениях;

• скудные выделения из влагалища, продолжающиеся на протяжении длительного времени;

• гиперплазия эндометрия, предраковые и онкологические заболевания матки;

• выявление на ультразвуковом исследовании миомы, полипов;

• эндометриоз;

• туберкулез эндометрия;

• развитие воспаления в эндометрии.

Показанием к проведению выскабливания также является неполный аборт, то есть некачественная процедура хирургического аборта, после которой в маточной полости остались неудалённые части плода.

Боли и выделения после диагностического выскабливания

После окончания действия наркоза, пациентку могут беспокоить боли похожие на те, которые испытывают некоторые женщины во время менструации. Болевые ощущения рекомендуется снимать анальгетиками.

Обильные кровяные выделения со сгустками в течение нескольких часов после выскабливания считаются нормой. В течение 7 – 10 дней после проведения этой процедуры наличие скудных желтоватых, коричневых или кровянистых выделений тоже будет нормой. А вот отсутствие выделений после проведения выскабливания может сигнализировать о спазме шейки матки и скапливании там кровяных сгустков.

Видовая классификация гинекологического вмешательства

Гинеколог может направить женщину сделать как диагностическое или раздельное выскабливание. Выбор метода определяется состоянием пациентки и наличием соответствующих показаний к проведению процедуры.

Диагностическое выскабливание

Чистка маточной полости предусматривает удаление эндометриального слоя с целью забора материала для проведения последующих исследований. Показанием к выполнению данной процедуры служит:

1. Гиперплазия (разрастание) эндометриального слоя. Целью обследование становится уточнение диагноза в случае, когда при ультразвуковой диагностике выявляется утолщение тканей. В ходе процедуры врач может обнаружить формирование новообразований, этимология и характер которых определяются после лабораторного исследования.
2. Эндометриоз, связанный с разрастанием клеточных структур за пределы матки.
3. Полипоз, имеющий тенденцию к распространению патологического процесса.
4. Нарушения менструальной функции, вызывающие сбои цикла.
5. Миома (доброкачественное изменение клеток).
6. Клеточные нарушения структуры шейки (дисплазия).

Кровотечения из половых путей, причем выскабливание позволяет не только устранить кровопотерю, но и установить причину появления проблемы.

Наши врачи

Раздельное выскабливание

Раздельная чистка по большей части относится к категории терапевтических процедур. В рамках ее проведения происходит двухэтапное снятие эпителия: первоначально выскабливается слой клеток цервикального канала, а затем чистится полость матки.

Сделать операцию рекомендуется в связи с выявлением новообразований (полипов), очаговых изменений слизистой, разрастания эндометрия. После удаления тканей также обязательно проводится лабораторная диагностика материала.

Раздельную чистку рекомендуется сделать при бесплодии. Если врач не выявляет гормональных патологий и других очевидных причин отсутствия беременности, то он предлагает выскабливание, результаты которого могут оказаться достаточно информативными для установления первопричин проблемы.

В ряде случаев женщина направляется на прохождение акушерского выскабливания полости матки. Основанием для назначения в этом случае служит необходимость в прерывании беременности, непроизвольный выкидыш, беременность с замершим плодом. Процедура помогает справиться с кровотечением в раннем послеродовом периоде.

Патологические признаки, обнаруживаемые в соскобах, полученных при раздельном выскабливании, указывающие на заболевания эндометрия

Патологические изменения	При каких заболеваниях обнаруживаются	Пояснение
Несоответствие состояния эндометрия дню цикла	Нарушение менструального цикла, бесплодие	Состояние эндометрия не совпадает с днем цикла, что указывает на отсутствие овуляции, недостаточную выработку гормонов или сниженную чувствительности к ним тканей матки.
Гиперплазия (патологическое разрастание) эндометрия	Дисфункциональные маточные кровотечения	Разрастание тканей внутренней поверхности матки, часто вызванное гормональным дисбалансом и возрастными особенностями. Опасно перерождением в рак.
Атипические (атипичные) клетки	Предраковые состояния, воспалительные процессы (воспалительная атипия)	В исследуемом материале обнаруживают клетки, имеющие неправильную форму, размер и строение. Встречаются клетки с двойными центральными элементами – ядрами или с нарушенным процессом деления – патологическим митозом. Требуется дополнительное обследование и постоянное наблюдение у гинеколога для исключения онкологии.
Метапластические процессы	Плоскоклеточная, трубная, муцинозная, сквамозная, папиллярная метаплазия	Обнаружение клеток, не типичных для эндометрия. В полости матки может находиться более плотный плоский эпителий, ткани характерные для маточных труб и шейки матки, клеточные элементы, возникающие после травматизации ткани во время абортов и операций. Метапластические процессы могут приводить к раку.
Патологии маточных желез	Железистая гиперплазия Увеличение количества маточных желез	Увеличение размеров и количества желез эндометрия, выделяющих слизь. Опасны переходом в рак.
Атрофические процессы	Атрофия, в том числе сенильная (возрастная)	Изменения эндометрия, вызванные низким уровнем гормонов. Характерны для женщин в период менопаузы и постменопаузы.
Воспалительные процессы	Эндометрит	Воспалительные изменения в тканях. Эндометрит может приводить к бесплодию и нарушению менструальной функции.
Кисты	Эндометриоз (аденомиоз), лимфоидные кисты	Обнаруживаются кисты, наполненные кровью или жидким содержимым – лимфой.
Злокачественные клетки	Различные типы рака – карциномы, аденокарциномы, карциноид, саркомы шейки и тела матки	Во время исследования определяется степень агрессивности онкологического процесса и тип опухоли.
Полипы	Полипоз	Наросты разного размера на тонкой или толстой ножке. Множественные полипы называют полипозом.
Доброкачественные новообразования	Миомы, фибромиомы	В рак перерождаются крайне редко, но могут быть множественными, достигать больших размеров и мешать вынашиванию.

Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием

Под диагностическим выскабливанием подразумевают кюретаж, РДВ (раздельное диагностическое выскабливание матки), или гинекологическую чистку матки. Гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием может проводиться как с целью лечения, так и с целью диагностики при различных заболеваниях (нарушение менструального цикла, гормонозависимые заболевания, гиперпластические процессы в эндометрии, новообразование матки, маточные кровотечения и т.д.).

Чаще всего выполняются диагностическое выскабливание и гистероскопия в случае наличия гиперпластических процессов эндометрия. Они зачастую возникают за счет гормональных нарушений (дисбаланса, возникающего во время полового созревания или же климакса, при длительном бесконтрольном приеме оральных гормональных контрацептивов, наличии хронических воспалительных процессов в полости матки, различных длительно и тяжело протекающих болезней, при отсутствии наступления беременности, выкидышах.

Известно, что гиперплазия может трансформироваться в злокачественные новообразования. Раздельное диагностическое выскабливание гистероскопией позволяет более точно определить причину разрастаний при гиперплазии, а также подобрать корректную тактику лечения, которая позволит устранить и не допустить развитие нового гиперпластического процесса. С этой целью, чаще всего, подбирают гормональные лекарственные средства. Главное условие — это индивидуальность подбора терапии. Самолечением в данном случае заниматься не позволительно. Кроме гормонов, женщине назначают дополнительную терапию различными препаратами, которые улучшают общее состояние организма — это поливитамины, фитопрепараты, санаторно-курортное лечение, иглоукалывание, курсы массажа и так далее.

По завершению курса лечения чаще всего назначают повторную диагностическую гистероскопию. Гистероскопия после выскабливания дает точное представление о том, на каком этапе лечения находится пациентка и нуждается ли она в дополнительном назначении различных лекарственных препаратов, либо же подтверждает, что терапия подобрана правильно и в коррекции не нуждается.

Подготовка к раздельному выскабливанию

Процедура раздельного диагностического выскабливания проводится только в условиях стационара. Для качественного выполнения диагностической процедуры требуется наркоз, не более получаса, но врач-анестезиолог не может гарантировать его нормальное течение без необходимо набора анализов.

Как любая операция, тем более при явном нездоровье в гинекологической сфере, метод чреват осложнениям, для их лечения потребуется квалифицированная медицинская помощь, в стационаре гарантировано дополнительное обследование в экстренном режиме, что невозможно при сменной работе поликлиники.

До процедуры проводится стандартный комплекс первичной диагностики гинекологических заболеваний, анализы и посевы влагалищной флоры, конечно, состояние свертываемости крови и осмотры специалистов: терапевта и анестезиолога.

Почему появляется боль после диагностического выскабливания?

температурыОсновными патологическими состояниями, которые характеризуются появлением боли после диагностического выскабливания, являются:

• Эндометрит. Эндометрит – это воспаление слизистой оболочки матки. Данное патологическое состояние может быть вызвано механическим раздражением слизистой оболочки и ее инфицированием. В результате такого процесса происходит высвобождение медиаторов воспаления (биологически активные вещества, которые запускают воспалительный процесс), что клинически проявляется появлением болевых ощущений, выделений из половых путей.
• Перфорация. Перфорация матки представляет собой ее разрыв, который происходит, как правило, при работе с гинекологическими инструментами. Незначительные разрывы могут пройти самостоятельно (без хирургического вмешательства). При большом объеме повреждений проводится хирургическое лечение. При перфорации стенки матки могут быть также повреждены и соседние органы, вследствие чего может развиться воспаление в брюшной полости.
• Гематометра. При данном патологическом состоянии происходит скопление крови в полости матки. Причиной зачастую является сужение канала шейки матки или нарушение ее сократительной способности, вследствие чего становится невозможной эвакуация крови. Для устранения такого состояния назначают препараты, которые стимулируют сократительную активность матки. 

обезболивающиепротивовоспалительные

Симптомы гиперплазии эндометрия

Первая группа симптомов напрямую связана с маткой и ее функциями. В 98% случаев в клинической картине присутствует симптоматика, связанная с кровотечениями:

• обильные длительные месячные после задержки в 2-4 месяца; выделения могут быть со сгустками крови и слизи, или наоборот скудными мажущими
• гиперплазия эндометрия матки в пременопаузе, когда менструальный цикл утрачивает стабильность, проявляется длительными и внеочередными кровотечениями; иногда перерыв между месячными не превышает 2 недель
• появление болей и спазмов во время менструальных кровотечений, которые отсутствовали раньше или были менее интенсивны

Вторая группа симптомов гиперплазии носит общий характер и почти всегда сопровождает гиперплазию эндометрия наряду с кровотечениями:

• формирование мастопатий, миомы свидетельствуют о гормональном дисбалансе, который провоцирует гиперплазию
• кровянистые выделения после полового акта или использования тампонов, после гинекологического осмотра
• метаболические нарушения в виде колебаний уровня инсулина, признаков ожирения
• схваткообразные боли в матке вне менструальных кровотечений
• не вынашивание беременности или невозможность оплодотворения
• хронические воспалительные процессы в матке

При появлении описанных симптомов гиперплазии необходимо обратиться к врачу гинекологу для квалифицированного лечения.

• 9 562 пациентки сделали процедуру в нашей клинике. 189 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
• Удаление полипов — это лазерная полипэктомия (удаление полипов из матки лазером). Точечная локализации, незначительное поражение окружающих тканей (проникновение составляет 0,4 мм).
• Для визуализации процесса используем специальный эндоскопический прибор – гистероскоп.

Подготовка к гистероскопии

Накануне гистероскопии пациентке проводят гинекологический осмотр. Он позволяет врачу определить, каково состояние влагалища и шейки матки. Также гинеколог берёт мазок из влагалища для бактериологического и цитологического исследования. Также женщина должна предоставить результаты общего анализа крови и мочи, коагулограммы, определения группы крови и Rh-фактора, RW, наличия титра антител к гепатитам С и В, а также возбудителю ВИЧ (СПИДа). Ей снимают электрокардиограмму и делают флюорографию. После этого пациентку осматривает терапевт, который при необходимости назначает консультации узких специалистов.

Для того чтобы не было осложнений послеоперационного периода после гистероскопии женщине рекомендую соблюдать такие правила:

• не пользоваться вагинальными свечами, таблетками и спреями в течение одной недели, предшествующей процедуре;
• воздержаться от интимной близости в течение двух дней перед гистероскопией;
• не принимать спиртные напитки накануне обследования;
• отказаться от приёма медикаментов, которые не рекомендованы врачом.

В зависимости от наличия той или иной патологии гистероскопию выполняют в разные фазы менструального цикла женщины. Если процедура назначили для диагностики миомы матки, то исследование необходимо проводить спустя несколько дней после окончания менструации. Во второй же фазе цикла исследование проводится для диагностики эндометриоза и выявление причин бесплодия.