Причуды органической деменции

Симптоматика заболевания

Деменция пожилого и старческого возраста проявляется следующей симптоматикой:

1. Нарушение памяти:

• если болезнь протекает в легкой форме, то появляются провалы в кратковременной памяти: пожилой человек начинает забывать телефонные номера, события дня, суть разговоров;
• в более запущенных случаях повреждается долговременная память: пациент в возрасте не может назвать имена близких людей, свою профессию, образование, может быть дезориентирован.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

• Здоровье пожилых людей: старость – не беда
• Дом-интернат для престарелых людей: особенности и правила выбора
• Болезни пожилых людей: диагностика, профилактика, лечение

2. Нарушение речи:

• возможно отсутствие одновременной реакции на несколько стимулов;
• утрата умения сконцентрироваться на одном занятии.

3. Потеря ориентации (бывает заметна уже в первые дни):

• отсутствие адекватного восприятия пространства и времени;
• утрата личной идентификации (больной не узнает сам себя);
• отношение к хорошо знакомой обстановке, близким людям и себе самому как к чужим.

Личность и поведение меняются постепенно. В ходе таких расстройств существенно усиливаются отличительные черты характера. Если раньше человек был бережливым и экономным, то из-за болезни он превращается в жадного, веселый делается слишком смешливым, а энергичный – излишне суетливым. Пожилой больной становится эгоистичным, подозрительным и обидчивым, не воспринимает адекватно окружение:

1. Мыслительная деятельность замедленная, логическое мышление отсутствует, в некоторых случаях возникают бредовые идеи.
2. Эмоциональное состояние нестабильно, часто наблюдается депрессия, повышенная тревожность. Пожилой человек превращается в раздражительного, плаксивого, злобного, безразличного к другим людям.
3. Деменция провоцирует расстройства восприятия, которые проявляются в виде иллюзий или галлюцинаций. Пожилому больному часто мерещатся посторонние звуки (например, мычание коровы в соседней комнате или грохот водопада).
4. При наступлении старческого слабоумия значительно снижается уровень самокритичности. При частичном сохранении адекватного отношения к себе и окружению больные в возрасте чаще всего пытаются скрыть свое состояние.

Этиология и патогенез

Среди причин, вызывающих ускоренное старение, определенное значение принадлежит генетическому фактору. По данным Ларссона с соавт., риск заболевания С. с. в 4,3 раза выше в семьях, где наблюдается это заболевание, по сравнению с общей популяцией. Для возникновения кон-фабуляторной формы С. с. имеет значение наличие циклоидного характера (см. Психопатии). В случаях сенильного помешательства в семьях больных выявляются больные эндогенными заболеваниями, в первую очередь шизофренией (см.), и лица с психопатическим складом характера, как среди пробандов, так и среди их родственников. Присоединение острого соматического заболевания, вызывающего экзогенный тип реакции (см. Бонгеффера экзогенные типы реакций, т. 10, доп. материалы), способно трансформировать возрастное снижение интеллекта в патол. состояние, свойственное С. с. Основу развития С. с. составляет возрастная инволюция (старение) мозга, развивающаяся в более ранние сроки и протекающая в более ускоренном темпе, чем при обычном старении. Все большее распространение получает точка зрения, согласно к-рой С. с. является закономерным завершением физиол. старения при доживании до определенного возраста; еще Шпильмейер (W, Spielmeyer, 1912) говорил, что у каждого человека может быть сенильная деменция, если он доживает до соответствующего возраста. В пользу этого довода говорит факт нарастания частоты С. с. по мере увеличения возраста: до 65 лет риск заболевания составляет 0,12%, от 65 до 75 лет — 1,62%, от 75 до 80 лет — 2,5%.

Что такое деменция?

Деменцией у пожилых людей называют болезнь, которая возникает из-за разрушения мозговых клеток. Необратимый процесс вызывает ухудшение памяти, мышления и умственных способностей. Начинается все с легких симптомов, к примеру, частой забывчивости. В тяжелой форме развивается неадекватное поведение. Наихудшая ситуация – это личностный распад.

Больной деменцией утрачивает способность здраво рассуждать и мыслить, у него ухудшается память, мышление и понимание, исчезает творческий потенциал. Человек не в состоянии контролировать эмоции, у него неадекватное поведение в обществе.

Основная причина таких изменений – поражение сосудов в мозге, что часто ведет к атрофии отдельных участков. В зависимости от того, какие участки поражены, различаются симптомы.

Деменция может возникать в более молодом возрасте при наличии вызывающих причин (алкоголизм, наркомания и т. д.). Но чаще всего это старческая болезнь. Она не является естественным следствием старения и возникает по определенным причинам.

Женщины страдают слабоумием в два раза чаще, так как в женском организме нервные и психосоматические процессы более сильные. Заболевание прогрессирующее. Скорость его протекания зависит от нервной системы и сопутствующих факторов. У пожилых людей, проживающих в любящем кругу семьи, болезнь проявляется более спокойно

Очень важно обнаружить деменцию в зачатке, чтобы подобрать подходящее лечение и провести коррекцию. Данную информацию нам предоставили специалисты из пансиона для пожилых людей в СПб

Причины и симптомы старческой деменции

Точные причины деменции окончательно не изучены. Одной из основных причин медики называют наследственную предрасположенность. Существует понятие «семейное слабоумие», которое появилось вследствие наблюдения деменции у мужчин и женщин в разных поколениях. Отмирание участков мозга по причине инсульта также может привести к старческому слабоумию.

При нарушении питания клеток головного мозга происходит гибель нейронов. Это состояние приписывается первичной старческой деменции. При серьёзных заболеваниях, связанных с нарушениями работы нервной системы, проявляется вторичная старческая деменция.

Мозг является рычагом управления физическими и мыслительными процессами человека. Достаточное кровоснабжение — необходимое условие для его нормальной жизнедеятельности. Помимо этого он должен быть защищен от воспаления, травм и воздействия токсинов.

Умственные функции мозга с возрастом угнетаются. Причинами этого являются изменения, происходящие с человеком на протяжении жизни:

1. Травмы мозга разрывают нейронные связи, восстановление которых не всегда происходит в полном объеме. При этом в местах повреждения нервная ткань заменяется соединительной.
2. Атеросклероз сосудов головного мозга, возникающий вследствие образования атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках. Это приводит к сужению просвета сосудов, замедляет движение крови по артериям, затрудняет поступление кислорода, который питает клетки мозга.
3. Дегенеративные изменения, атрофия — усыхание массы головного мозга.
4. Некротическая деградация тканей головного мозга, вызванная серьезными травмами, либо облучением при злокачественных опухолях.

Вторичная старческая деменция может возникать не только по причине серьезных травм и инфекций, но и из-за наркомании, алкоголизма, гипотериоза и нарушения обмена веществ. Затяжная форма депрессии также может сопутствовать старческой деменции. К депрессивным состояниям пожилых людей приводят потеря смысла жизни, связанная со старением.

Старческое слабоумие, как мы выяснили, возникает, в первую очередь, из-за поражения мозга человека. Это сопровождается отмиранием клеток, отвечающих за полноценное функционирование нашего организма. Но выделяются и другие заболевания, приводящие к слабоумию:

• раковые опухоли головы;
• инфаркты;
• ишемические инсульты;
• тяжелые черепно-мозговые травмы;
• затяжные формы гипертонии;
• сотрясения мозга;
• тяжелые инфекции: менингит, СПИД и др.

Зачастую деменция может быть вызвана такими тяжелыми заболеваниями, как почечная, печеночная недостаточность, синдром Яценко – Кушинга, рассеянный склероз, нарушения в работе эндокринной системе, красная волчанка. К слабоумию также могут привести ожирение, недостаточная интеллектуальная деятельность, сахарный диабет. Альцгеймеровский тип старческой деменции, по многим исследованиям, чаще всего возникает у женщин.

Наследственность — распространенная причина старческого слабоумия. Деменция ваших бабушек и дедушек — это тревожный симптом. С наибольшей долей вероятности, от этого недуга пострадают и ваши родители, и вы сами. Профилактика имеет вес в борьбе с заболеванием, но от слабоумия не застрахован и здоровый организм.

Предвестниками старческой деменции являются следующие симптомы: быстрая утомляемость, сложность в переключении с одного вида деятельности на другой, нарушение концентрации внимания.

При деменции у людей пожилого и старческого возраста отмечаются замедление интеллектуальной деятельности, нарушение целеполагания. От больных зачастую поступают жалобы на затруднение планирования и организации выполнения обычных действий.

Отмирание клеток головного мозга — это неизбежная реакция организма на процесс старения. Снижение мозговой деятельности отмечается у каждого человека пожилого и преклонного возраста. Но не у всех старческая деменция протекает с ярко выраженными симптомами, у некоторых людей слабоумие развивается медленно и рассматривается как проявление старения.

От сенильной деменции страдают пожилые люди старше 70 лет. В этом возрасте расстройство наблюдается у 10 % людей, к 80 годам это количество возрастает до 50 %. Признаки слабоумия прогрессируют по мере старения человека.

Причины и симптомы, виды деменции

Деменция возникает не только у пенсионеров, но иногда и у молодых мужчин и женщин. Основная цель лечения – замедление патологических процессов. Речь идет о поддержании физического и психического здоровья, сохранении работоспособности структур головного мозга и повышении жизненного тонуса.

Причинами деменции у пожилых людей и представителей других возрастов могут стать:

• болезнь Альцгеймера;
• болезнь Паркинсона;
• дефицит витаминов В1, В3, В12;
• сосудистые аномалии;
• опухолевые образования в головном мозге;
• последствия травм головы;
• нормотензивная гидроцефалия;
• вирусные энцефалопатии;
• метаболические нарушения.

Выделяются несколько разновидностей патологии:

• нейродегенеративные виды деменции – болезнь Альцгеймера, деменция с тельцами Леви, лобно-височная деменция и другие;
• сосудистая деменция – патология, обусловленная сосудистыми нарушениями при гипертонической болезни, сахарном диабете и др.;
• смешанная деменция – деменция, обусловленная одновременно сосудистыми нарушениями и атрофией нервных клеток.

О развитии заболевания могут говорить следующие симптомы:

1. ухудшение памяти;
2. искажение восприятия реальности;
3. изменение личности;
4. поведенческие девиации;
5. нарушения сна;
6. головные боли;
7. физическое ослабление;
8. депрессия;
9. координаторные нарушения.

По степени тяжести деменция у пожилых людей может быть легкой, умеренной и тяжелой. При легкой степени заболевания больной способен к самообслуживанию и общению с окружающими. О развитии болезни свидетельствуют подавленное настроение и раздражительность, нарушения памяти, головные боли. При умеренной степени пациент постепенно теряет навыки самообслуживания, заметно ухудшаются умственные способности. За ним уже необходимо присматривать во избежании несчастных случаев. Тяжелая степень деменции характеризуется полной потерей адекватности и способности к самообслуживанию. Больному нужен постоянный уход.

На ранних стадиях развития деменция у разных людей проявляется по-разному. Иногда больной может выполнять бытовые задачи и обслуживать себя, но теряет способность к связному разговору, чтению, счету. В других случаях человек при сохранении знаний и аналитических возможностей перестает понимать, где он находится. Поэтому заболевание требует качественной медицинской помощи, направленной на решение индивидуальных проблем пациента.

Формы, степени и причины старческого слабоумия

Деменция с латинского языка переводится как безумие (dementia). Это нарушение функций нервной системы по причине поражения мозга, процесс, при котором происходит спад умственной и физической деятельности, утрата имеющихся знаний и навыков. Человек не способен усвоить новую информацию, умения, привычки. Все это приводит к деградации личности.

Деменция развивается только у старых людей. Статистические данные говорят о том, что менее 10 % людей после 65 лет страдают старческим слабоумием. К 75–85 годам эта цифра увеличивается до 20 %.

Точно неизвестно, почему возникает старческая деменция и существуют ли эффективные методы лечения. Большинство медиков сходится во мнении, что расстройства носят наследственный характер. Их взгляд основывается на наблюдениях и лечении нескольких поколений. Немаловажным аспектом является и снижение деятельности мозга. К этому может привести резкое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Старческое слабоумие может быть первичным и вторичным:

1. Первичная деменция возникает вследствие отрицательных изменений в мозге, которые приводят к разрушению нервных волокон (нейронов). Эта самая распространенная форма, которая может появиться у 90 % всех пациентов.
2. Вторичная форма старческого слабоумия является следствием какой-либо болезни. Проявляется в 10 % всех случаев.

Деменция может усиливаться в результате болезней мозга, повреждений костей черепа, злоупотребления алкоголем, заболеваний центральной нервной системы. В случае, когда бабушки и дедушки преклонного возраста ведут активную жизнь, риск развития этого расстройства у них снижается.

Нередко старческий маразм появляется у людей, со сниженными защитными функциями организма или находящихся в депрессии.

Развитие слабоумия возможно вследствие:

• нарушения корковых функций (алкогольная интоксикация, болезнь Пика, Альцгеймера, недостаток витаминов группы B, заболевания сосудов головного мозга, разрушение серого вещества в лобных и передних отделах висков, нарушение обмена веществ на фоне заболеваний печени и почек, гиперкортицизм, склероз, аутоиммунные заболевания);
• подкорковые повреждения (болезнь Паркинсона и Хантингтона, мультифокальная деменция, прогрессирующие дегенеративные заболевания нервной системы);
• сочетание корковых нарушений и повреждений подкорки (болезни сосудов, деменция с тельцами Леви, инфекционные воспалительные процессы в мозге, опухоли, заболевания, вызванные вирусами, бактериями).

Разновидности деменции:

• сосудистая;
• дистрофически-атрофическая;
• смешанная.

Старческое слабоумие — это быстро развивающаяся болезнь, которая имеет свои степени сложности, исходя из приспособленности человека к условиям жизни. Выделяют три стадии заболевания:

1. Легкая стадия. Больной не утратил способности ориентации на местности и ухода за собой. Но при этом умения и опыт профессионального плана утрачены. Человек не социализирован, ему не интересно узнавать что-то новое.
2. Средняя стадия. За больным нужен постоянный присмотр. Он может забыть, как пользоваться бытовыми приборами (включить чайник, плиту), либо не в состоянии самостоятельно открыть и закрыть входную дверь. В народе это именуется «маразмом». Человек может ухаживать за собой, но ему требуется помощь.
3. Тяжелая стадия. Характеризуется глубокой неприспособленностью к жизни. В таком случае за больным нужен непрерывный присмотр и уход. Он не способен обслужить себя сам в плане личной гигиены и повседневных нужд: умыться, одеться, поесть.

Что такое деменция и как она проявляется

Деменция не является заболеванием в привычном понимании слова. Согласно Международной классификации болезней, это синдром, то есть комплекс связанных общей причиной симптомов. Он отмечается при некоторых заболеваниях мозга или развивается в силу других факторов.

Один из первых признаков деменции — нарушение памяти. Слабеет как долговременная, так и кратковременная память: пациент может забывать знакомые маршруты и имена, переспрашивать одни и те же сведения, терять личные принадлежности и т. д. Вместе с этим нарушается способность усваивать и обрабатывать информацию.

Дополнительно при деменции отмечается хотя бы одна группа симптомов из следующего перечня (или сразу несколько):

1. Нарушается способность мыслить логически и решать сложные задачи.
2. Ухудшается критическое мышление. Это значит, что пациент с деменцией не может самостоятельно принимать решения и распоряжаться деньгами, он перестаёт видеть опасности в окружающей среде.
3. Нарушается речевая функция. Человек делает ошибки и забывает привычные слова, перестаёт понимать фразы в переносном смысле, делает паузы при разговоре. С развитием синдрома ему всё сложнее становится выражать свои мысли и общаться с близкими.
4. Теряется способность мыслить абстрактными категориями.
5. Ухудшается способность зрительно распознавать предметы в пространстве. Человек с трудом узнаёт людей по лицам, может забыть, как выглядит его дом и зачем нужны окружающие предметы. При этом физически зрение может оставаться хорошим — дело именно в когнитивной функции.
6. Меняется поведение человека и распадается личность. Может сузиться круг интересов, появиться апатия, агрессия по отношению к окружающим, резкие перепады настроения и желание избегать социальных контактов.

Почему возникает старческая деменция

20 лет – это возраст, с которого запускается закономерный процесс потери нервных клеток. Поэтому незначительное расстройство краткосрочной памяти является вполне нормальным явлением у всех пожилых людей. Человек начинает забывать имена недавних знакомых, места, куда положил вещи и т.д. Как правило, проблем в повседневной жизни от данного рода отклонений не возникает. Однако если у пожилого человека прогрессирует деменция, то расстройства будут гораздо сильнее.

Наиболее распространенными причинами патологии являются:

• болезнь Альцгеймера (в 65 % всех случаев);
• нарушение функции сосудов в результате атеросклероза, артериальной гипертензии, плохого кровообращения и показателей крови;
• алкоголь и наркотики;
• болезнь Паркинсона;
• болезнь Пика;
• сахарный диабет;
• травмы головы;
• эндокринные и аутоиммунные заболевания;
• инфекционные болезни (СПИД, энцефалит и др.);
• отягощенные заболевания внутренних органов;
• тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
• последствия процедуры гемодиализа.

Иногда прогрессирование болезни у пожилых происходит в силу сразу нескольких причин (например, при классической старческой (сенильной) смешанной форме заболевания).

Факторы риска, приводящие к развитию деменции:

• возраст 65 лет и выше;
• гипертоническая болезнь;
• повышенное содержание липидов в крови;
• ожирение, а также недостаток физической активности.

• нехватка умственной деятельности на протяжении трех лет и более;
• низкий уровень эстрогенов (только у женщин в пожилом возрасте).

Самостоятельный уход за больным старческой деменцией

Кроме лекарственных средств, больному деменцией необходим постоянный уход и забота. Часто человек с таким недугом не может сам себя обслуживать. Ему сложно одеться самому, а обычные ежедневные хлопоты оказываются совершенно невыполнимой задачей.

За больным старческой деменцией нужно обеспечить круглосуточное наблюдение. Родственникам приходится увольняться с работы и посвящать все время уходу за пожилым человеком. Ситуация может осложняться тем, что кроме деменции, человек может страдать другими хроническими заболеваниями.

Психологический вред, наносимый больному деменцией, несомненно, испытывает и его родня. Люди, постоянно ухаживающие за тяжелым родственником, часто страдают от психосоматических расстройств, обращаются к врачам с различными недугами.

При уходе за пожилыми людьми, страдающими старческим слабоумием, важно соблюдать несколько правил:

1.   Не оспаривать мнение больного.

Нужно попытаться переключать его внимание и отвлекать от навязчивой идеи. Доказывать свою правоту не имеет смысла, так как человек этого не осознает ни при каких обстоятельствах.

2.   Пресекать попытки властвовать.

Нельзя позволять диктовать условия больному, даже при очень сильном к нему уважении. Он не отдает отчета своим действиям, когда продолжает приказывать родственникам. Все подобные явления необходимо пресекать.

3.  Бороться с навязчивыми идеями.

Люди, больные деменцией, нередко забывают, куда положили свою вещь. При этом их посещает навязчивая идея, что ее кто-то украл. Это объясняется сильными расстройствами памяти, которые корректируются исключительно лекарственными средствами. Отсутствие лечения наносит непоправимый вред как самому больному, так и родственникам, ухаживающим за ним. Для коррекции подобного поведения назначаются психотропные препараты.

4.   Общаться и разговаривать.

Важно в общении с больным человеком проговаривать вслух все действия. Спокойная интонация и ровный тембр голоса действуют на пожилого человека успокаивающе, несмотря на то, что он до конца не понимает смысла высказываний.. Если сравнивать больного с маленьким ребенком, то отношение к обоим выглядит примерно одинаково

Мы хвалим их за успехи и ругаем за плохие поступки, просим о чем-то, учим, называем по имени. Отличие заключается в том, что ребенок с помощью такого рода взаимоотношений развивается. К человеку, больному деменцией, утраченные функции уже не вернутся.

Если сравнивать больного с маленьким ребенком, то отношение к обоим выглядит примерно одинаково. Мы хвалим их за успехи и ругаем за плохие поступки, просим о чем-то, учим, называем по имени. Отличие заключается в том, что ребенок с помощью такого рода взаимоотношений развивается. К человеку, больному деменцией, утраченные функции уже не вернутся.

Пожилым людям необходимо организовать условия для безопасной и комфортной жизни. Если имеется возможность самостоятельного передвижения, человеку нужно расположить все необходимые вещи в шаговой доступности. Необходимо обеспечить больному безопасное существование. Требуется убрать из зоны видимости все опасные предметы, химические вещества, лекарственные средства. Пол должен быть не скользкий. С него необходимо убрать все провода и другие предметы, мешающие безопасно передвигаться

Важно позаботиться о том, чтобы больной человек не смог открыть газ и включить пустой электрический чайник. Для гигиенических процедур в уборной нужно установить поручни

Но выполнение всех требований должно быть дополнено круглосуточным наблюдением.

Правильная организация питания — тоже немаловажный пункт в уходе за больным, страдающим слабоумием. Прием пищи должен осуществляться по режиму. Кормите больного часто, маленькими порциями. Следите, чтобы он не подавился. Для приема пищи пожилому человеку оставляйте только ложку или нарезайте еду небольшими кусочками для того, чтобы он мог есть ее руками.

Одежда больного должна быть удобной, быстро и легко надеваться. Оставляйте ее в том порядке, в котором она надевается. Выбирайте для пожилого человека свободную обувь без застежек.

Обеспечьте больного благоприятными условиями для сна. Проветрите комнату, оставьте саше с мятой или лавандой. Согрейте ноги с помощью грелки или теплых носков. Здоровый сон больного — редкость, обычно он бодрствует сам и не дает спать другим.

5 сопутствующих признаков деменции

1. Нарушения сна. Вы замечаете, что ваш близкий человек изменяет своему привычному режиму. Например, плохо засыпает вечером, просыпается среди ночи и до утра не может найти себе места, хотя раньше со сном проблем не было.

2. Изменение характера. У людей с начальной деменцией часто портится характер. Ранее уравновешенный человек становится капризным или вспыльчивым, не может сдержать эмоции, цепляется к мелочам, обижает близких, вредничает и проявляет агрессию. Реже деменция сопровождается другой крайностью — неадекватно повышенным фоном настроения, эйфорией. Пожилой человек радостно возбужден, не замечает существующих проблем, ему «море по колено».

3. Апатия

Обращает на себя внимание медлительность во всем: в мыслях, высказываниях, повседневных делах. Пропадает интерес к ранее любимым занятиям, желание делать что-то по собственной инициативе

Больной деменцией может подолгу бесцельно бродить из угла в угол, просто сидеть и смотреть в потолок или телевизор, не вникая в смысл происходящего на экране. Бабушка больше не хлопочет на кухне, не вяжет и не совершает трудовых подвигов на огороде. Дедушка забросил рыбалку, забыл про футбол, не читает газет и книг.

4. Бедность речи и суждений. В разговоре многие определения заменяются бессмысленными «сорняками»: то, это самое, там. Человек теряет собственное мнение, легко поддается внушению. Старики в начальной деменции — легкая добыча для мошенников.

5. Депрессия. Бывает только на начальных этапах деменции, пока сохранена критика к своему состоянию. Человек чувствует, что теряет остроту ума, память, способность ориентироваться в жизни и принимать решения. Появляется страх и волнение по поводу нарастающих сложностей в общении, выполнении профессиональных или бытовых обязанностей. Основные критерии депрессии у пожилого человека — хроническое и беспросветное уныние. Ничто не радует, ничего не хочется. Внуки, любимое увлечение, домашние питомцы, давние приятели — все это становится безразличным, не вызывает положительных эмоций.

Если ваш близкий человек стал казаться рассеянным, временами угрюмым и уставшим от жизни, но по-прежнемучем-то увлечен, улыбается простым человеческим радостям и строит планы на будущее, — это закономерные проявления старости. Если вы наблюдаете неуклонное снижение памяти, сочетающееся с перечисленными выше симптомами, это не нормально!

Как лечат деменцию у пожилых людей

Лечение деменции неизбежно связано с приемом лекарств. В данном случае назначаются три группы препаратов:

1. Психостимуляторы. Их действующими веществами являются мезокарба и кофеин. Стимуляторы используются для того, чтобы сделать центральную нервную систему более устойчивой к психоэмоциональным нагрузкам.

2. Ноотропные медикаменты. Такие препараты назначаются для поддержания умственной активности и памяти, а также для уменьшения агрессии. Среди них:

• Кавитон, глютаминовая кислота, Вазобрал, Танакан — положительно влияют на метаболизм клеток мозга.
• Курантил, Ретард, Трентал и Флекситал — улучшают мозговое кровообращение.
• Такрил и Мемантин — помогают при болезни Альцгеймера.

3. Витамины и минералы. При таких симптомах, как повышенная возбудимость и депрессивные расстройства, рекомендуется принимать Мезапам, Финлепсин, Транксен.

Еще один важный момент в процессе лечения — отношение к больному членов семьи. Близкие должны с пониманием относиться к проблеме и обеспечивать родственнику психологический комфорт. Однако правильный уход за пожилыми людьми с симптомами деменции последней стадии могут обеспечить только специалисты.

Деменция считается одним из самых тяжелых возрастных заболеваний. На последних стадиях больные полностью теряют память, перестают здраво мыслить, не могут заботиться о себе и жить в социуме

Поэтому каждому человеку очень важно помнить об опасности возникновения этого заболевания. Чтобы его обнаружить, необходимо регулярно проходить медицинское обследование

Если вы заметили у кого-то из близких малейшие признаки начинающегося маразма, нужно немедленно отправить его к специалисту и начать лечение.

Почему расстройства психики более распространены среди пожилых людей

У современной медицины есть возможности оптимизировать работу нервной системы даже очень пожилого человека. Встречаются люди и старше 80 лет без каких-либо признаков деменции или «старческого склероза». Старость – не болезнь. Деменция (старческое слабоумие или старческий маразм) и возрастная депрессия – это заболевания со своими четко определяемыми причинами и возможностями лечения.

Нервная система пожилого человека имеет ряд особенностей.

1. Недостаточное кровоснабжение мозга. С возрастом сосуды, в том числе и сосуды мозга, становятся менее эластичными, внутри сосудов появляются «пробки» – атеросклеротические бляшки. Мозг оказывается в состоянии дефицита кровотока и питания. А клетки мозга весьма «прожорливы» и в условиях дефицита питания работают хуже, а затем гибнут. В этот период часто появляются своеобразный старческий эгоизм и бессонница.
2. Замедленное обновление клеток мозга. Чем старше мы становимся – тем медленнее идет процесс обновления, тем более в условиях сниженного кровотока.
3. Изменение биохимических процессов в головном мозге. Электрический импульс передается с одной нервной клетки на другую с участием особых химических веществ – нейромедиаторов. К ним относятся, например, серотонин, дофамин, норадреналин. У пожилых людей способность к выработке и накоплению этих веществ снижается. Поэтому страдает проведение нервных импульсов, и, как следствие, ослабевает общая продуктивность работы мозга, возникают отклонения в поведении, эмоциональной, психической и двигательной сферах.

Наша задача на стадии обследования – однозначноопределить доминирующую причину страдания мозга,тогда наше лечение попадет точно по назначению.

Два случая сосудистой деменции (старческого маразма) из нашей практики. Симптомы похожи, а лечение требуется различное.

МР-томография головного мозга. Мозг выглядит серым, цереброспинальная жидкость – черной, пострадавшие участки мозга – белыми.

• СЛЕВА – нормальный мозг.
• В ЦЕНТРЕ – мозг частично замещен на жидкость, стрелками обозначены очаги сниженного кровообращения. Причина – образование тромбов из-за нарушений ритма сердца + попадание этих тромбов в мозг.
• СПРАВА – масса мозга всерьез уменьшена с замещением на жидкость, белые пятна – область массовой гибели клеток мозга. Причина – сужение сонных артерий на 75% и 80% холестериновыми бляшками.