Операция при фимозе

Один день – и все в ажуре!

Циркумцизио

• Стоимость: 45 000 — 65 000 руб.
• Продолжительность: 30-60 минут
• Госпитализация: 1 день в стационаре

Подробнее

Самое эффективное лечение фимоза — . При этой операции крайняя плоть удаляется полностью или частично, в результате чего с обнажением головки полового члена проблем больше не возникает.
Безусловно, в нашем Центре проводятся операции по поводу фимоза. Наши пациенты часто спрашивают, насколько сложна данная операция. Вопрос сложности любой операции для любого врача непрост, поскольку «легких» операций не бывает. Каждое оперативное вмешательство — это ответственность за здоровье человека, поэтому мы подходим ко всем операциям, как к сложным. Однако если учесть, что лечением фимоза мы занимаемся уже очень давно, можно сказать, что циркумцизия отработана нами в достаточной степени. Техника относительно проста, поэтому и риск развития послеоперационных осложнений сводится практически к нулю. Что же касается дальнейшего послеоперационного нахождения, то пациент (по желанию) может либо остаться на сутки в стационаре, либо операцию можно провести в амбулаторных условиях — утром он приходит на операцию, а вечером уходит домой. Как правило, уже через 2 недели мужчина может жить полноценной жизнью.

Ребёнку поставили диагноз: Фимоз. Оперировать или нет?

В последнее время отчетливо отмечается увеличение частоты заболеваний репродуктивной системы мужчин и рост доли мужского бесплодия (60%), зачастую причины, которых уходят корнями в детство!

 Поэтому необходимо помнить, что основной груз ответственности за воспитание мальчика, как будущего здорового отца, лежит, в первую очередь, на плечах родителей, и им необходимо знать те «подводные камни», с которыми они могут столкнуться при взрослении сына.

Сегодня мы расскажем о фимозе. Итак: Вы обнаружили признаки или Вашему ребёнку поставили диагноз – фимоз, что делать? 
Фимоз – это состояние, при котором головка полового члена не выводится из-за наличия препятствия, в виде кольца, сужающего отверстие крайней плоти. 
Физиологический фимоз: 
Большинство мальчиков рождается с узкой крайней плотью, и зачастую нет необходимости в медицинских вмешательствах у детей до 4-х лет, однако это не означает, что ничего не нужно делать. Иногда, некоторые специалисты дают такие рекомендации: «Ничего не трогайте, все само к нужному возрасту откроется». Но это не совсем так!

По статистике, около 70% детей, чьи родители выбрали именно этот путь, подвергаются оперативному вмешательству («обрезание»).

Так что же делать? У детей младшего возраста крайняя плоть очень эластична и растяжима, поэтому если каждый раз, во время купания малыша осторожно, с минимальным усилием, постепенно растягивать крайнюю плоть, то отверстие крайней плоти постепенно будет расширяться. Делать это следует осторожно, дабы не причинить ребенку ни малейшей боли и травмы, регулярно после купания

Не следует бесконтрольно пользоваться лечебными мазями, содержащими антибактериальные компоненты, так как это может привести к дисбактериозу на головке полового члена.

Чтобы больше узнать, как правильно ухаживать за крайней плотью, вы можете обратиться к врачу детскому урологу-андрологу в «Центр взрослой и детской урологии-андрологии и мужской репродуктологии» в Клинике «ЭлитМед».
Патологический фимоз. 
Это сужение отверстия крайней плоти у ребенка старше 4-х лет, а также, в случае, если он вызывает появление осложнений в виде нарушения мочеиспускания, частых воспалительных процессов не только на головке полового члена (баланопостит), но и других органах мочеполовой системы (уретрит, цистит и пр.). 
Лечение патологического фимоза. 
Существуют два направления лечения фимоза: оперативное и консервативное (без операции). 
1.Оперативное лечение фимоза – циркумцизио («обрезание») – это полное или частичное удаление крайней плоти в условиях стационара. 
Плюсы: Эффективность приближается к 100%. 
Минусы: Госпитализация, общий наркоз, болезненность после операции, стресс, возможно развитие комплексов. 
2.Консервативное лечение фимоза. Суть метода – местное применение модификаторов коллагена и физиотерапевтических процедур. Процедуры комфортны и занимают несколько минут в день, в течение 2 недель. 
По нашим данным, эффективность данного метода лечения составляет 93,6%. Он позволяет совершенно безболезненно и эффективно устранить проблему и сохранить крайнюю плоть. Данный метод запатентован коллективом наших врачей в Федеральном Институте Промышленной Собственности РФ, успешно используется специалистами нашего центра более 10 лет. За длительный период использования данной методики, она доказала свою высокую эффективность и безопасность. 
Мы приглашаем Вас в наш Центр взрослой и детской урологии-андрологии и мужской репродуктологии, на консультацию к специалисту, который поможет поставить диагноз и подобрать подходящий метод лечения. 

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ! 

Авторы статьи врачи Клиники «ЭлитМед»:

Газаматов Александр Васильевич Генеральный директор Клиники «ЭлитМед», врач уролог, андролог, репродуктолог, детский уролог-андролог, врач мед. реабилитации.

Розаев Денис Вячеславович, Главный врач Клиники «ЭлитМед», врач высшей категории уролог, андролог, репродуктолог, является действительным членом Российского общества урологов и Профессиональной ассоциации андрологов России, действительный член Межрегиональной общественной организации детских урологов – андрологов России.

Осложнения фимоза

К осложнениям фимоза относятся:

• Парафимоз
• Воспалительные осложнения: , уретрит
• Формирование приращений между головкой и крайней плотью

Парафимоз

Парафимоз — это ущемление головки полового члена суженной крайней плотью. Как правило, парафимоз возникает при попытке обнажить головку, при половом акте или мастурбации. Ущемление обычно происходит при фимозе 2-3 степени, когда имеется возможность выведения головки (парафимоза не бывает при 4 ст. сужения) и для этого необходимо приложить определенные усилия (редко при фимозе 1 ст.).

Ущемление приводит к отеку головки, что на определенном этапе делает ее обратное вправление невозможным. Головка синеет и резко болезненна.

Парафимоз является экстренным состоянием, требующим неотложного вмешательства. Иногда бывает достаточно простого ручного вправления головки. При выраженном отеке вправление в большинстве случаев невозможно и требуется операция по продольному рассечению крайней плоти или по иссечению ее листков.

Баланопостит

Воспалительные осложнения при фимозе развиваются вследствие травмирования крайней плоти и невозможности осуществления гигиенического ухода, что приводит к скоплению в препуциальном мешке смегмы, являющейся хорошей питательной средой для размножения бактерий.

Чаще всего это приводит к развитию хронического баланопостита у мужчин (воспалению головки и крайней плоти полового члена). Появляется боль, покраснение, зуд в области головки полового члена. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра.

В лечении баланопостита используют местные антисептики. При выраженном воспалении и фимозе производят продольное рассечение крайней плоти и продолжают лечение местными антисептиками. При затихании воспаления проводится операция обрезание крайней плоти полового члена — .

Иногда возникает воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), проявляющееся болью и резью при мочеиспускании, также частыми позывами, связанными с раздражением нервных окончаний уретры.

Лечение обычно сводится к применению местных антисептиков или уросептиков. Однако при наличии фимоза уретрит может рецидивировать.

Приращение крайней плоти к головке члена

Приращение крайней плоти чаще возникает при фимозе 3-4 ст., но также может встречаться при менее значительном сужении (рубцовый фимоз). Продолжительный тесный контакт головки и внутреннего листка крайней плоти приводит к эпителиальному склеиванию соприкасающихся поверхностей и образованию сращений и плотных спаек (синехий). Чем дольше существуют такие сращения, тем шире становится участок сращения и прочнее оказывается связь между головкой и крайней плотью. Лечение синехий только хирургическое. Если вы заметили, что крайняя плоть начала прирастать к головке — не теряя времени, обратитесь к врачу.

Более подробную информацию о фимозе вы можете получить на нашем медицинском форуме.

Физиологический фимоз у детей и его проявления

Для того чтобы разобраться что такое физиологический фимоз у детей, в первую очередь необходимо знать основы анатомического строения пениса. В норме, головку полового члена прикрывает крайняя плоть, которая имеет слоистое строение и снаружи визуально ничем не отличается от кожи, притом, что внутри представляет собой слизистую оболочку. Такое устройство обеспечивает мягкое скольжение крайней плоти, позволяющее беспрепятственно обнажать головку пениса.

Фимозом врачи называют сужение крайней плоти, при котором освобождение головки требует приложения усилий, а иногда и вовсе не представляется возможным. Фимоз у новорожденных мальчиков считается физиологической нормой и не является патологическим состоянием. В возрасте до 4-6 лет крайняя плоть полового члена ребенка сращена с головкой специальными спайками, которые называют синерхии, что считается проявлением физиологического фимоза у детей. Такое состояние служит барьерным механизмом, защищающим препунциальное пространство от инфекционного заражения.

Врожденный фимоз у мальчиков проходит обычно самостоятельно, в процессе активного роста. Головка постепенно растягивает крайнюю плоть, освобождая препунциальное пространство от спаек. Этот механизм регулируется также гормональным фактором. Активное выделение половых гормонов способствует приданию эластичности крайней плоти, что облегчает ее скольжение.

В редких случаях симптомы фимоза у мальчиков сохраняются вплоть до подросткового возраста. При этом родителям следует понимать, что сохранение сужения крайней плоти у ребенка в возрасте старше 6 лет требует обращения к специалисту, который назначит консервативное либо оперативное лечение данного состояния. Внимательное отношение к развитию и здоровью мальчика в этом возрасте поможет избежать возникновения патологического процесса.

О лечении фимоза методом растяжения

Разумеется фимоз можно вылечить без хирургического вмешательства и гормональных средств, с помощью простого растяжения. Кожа крайней плоти следует тем же биологическим законам, как и кожа остальной части тела. Он реагирует на многократное растяжение и растёт с течением времени. Этот метод является не только экономичным, но также сохраняет специализированные сенсорные рецепторы крайней плоти. Самое большое преимущество использования метода растяжения заключается в том, что это надёжный способ достижения оптимальных косметических результатов.

Именно этот способ мы рекомендуем для всех пациентов. Наибольший эффект растяжения достигается с помощью специальных силиконовых колец-экспандеров. Было показано, что только небольшая часть крайней плоты не даёт возможности открыться головке. Именно эту часть и растягивают кольца. Подробнее читайте здесь:

Анатомические и физиологические аспекты

Формирование полового члена начинается с 7-й недели беременности и заканчивается на 17-й неделе. Кожа полового члена спереди складывается, образуя крайнюю плоть и препуциальный мешок. Он выполняет множество функций, основными из которых являются защитная, иммунологическая и эрогенная. Крайняя плоть представлена двухслойной кожной складкой, которая сливается с головкой полового члена. Он связан с нижней поверхностью головки полового члена с помощью высокочувствительной ткани, называемой уздечкой. Препуций богато васкуляризирован и иннервирован. Обычное обрезание удаляет большую часть этих чувствительных областей. Железы, присутствующие на крайней плоти и головке, производят секрет, содержащий лизоцим, который осуществляет защитную функцию. При рождении и в первые несколько лет жизни внутренняя часть крайней плоти интимно спаяна с головкой полового члена и, следовательно, последняя не выводится.

Физиологический фимоз отмечается в первые годы жизни и связан с наличием синехий между крайней плотью и головкой. Крайняя плоть постепенно с возрастом становится более подвижной и позволяет все больше обнажать головку полового члена.  Этому способствуют эрекция, ретракция и кератинизация эпителия внутреннего листка крайней плоти. Таким образом, возможность обнажения головки полового члена увеличивается.

При патологическом фимозе измененная крайняя плоть выглядит как конусообразный «чехол» с дистальной узкой частью, которая может быть фиброзно изменена

Важно отличать патологический фимоз от физиологического, так как это полностью меняет тактику наблюдения и лечения. Физиологический фимоз требует только консервативного лечения, патологический фимоз корригируется только при хирургической операции

Плохая гигиена и повторяющиеся эпизоды баланита или баланопостита приводят к образованию рубцов со стороны внутреннего листка крайней плоти, что приводит к патологическому фимозу. Сильное оттягивание приводит к микротрещинам в отверстии препуциального мешка, что также приводит к образованию рубцов и фимоза. Пожилые люди подвергаются риску возникновения фимоза, вторичного по отношению к потере эластичности кожи и редких эрекций.

Симптомами патологического фимоза у мужчин могут быть болезненная эрекция, гематурия, рецидивирующая инфекция мочевых путей, боль в области крайней плоти, ослабление, напряжение струи мочи, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря.

До 10% мужчин имеют физиологический фимоз в возрасте до 3 лет, а больший процент детей будет иметь лишь частично отодвигаемую крайнюю плоть. 1-5% мужчин имеют фимоз к возрасту 16 лет.  

Гипертрофический и фимоз

Патология вызвана неправильным развитием препуция, когда его ткань имеет избыточную длину и свисает с пениса наподобие «хоботка». В результате под крайней плотью скапливается смегма и возникает воспаление, приводящее к баланиту и баланопоститу. Без лечения ситуация может закончиться серьёзными нарушениями половой функции.

Особенно тяжело протекает такое заболевание на фоне сахарного диабета. Избыточное содержание сахара в крови провоцирует рост дрожжевых грибков и развитие молочницы, плохо поддающейся лечению. Нарушение микроциркуляции крови в сосудах, характерное для этой болезни, приводит к нарушению кровоснабжения и появлению на крайней плоти плотных рубцов.

Иногда ситуация возникает из-из физиологически маленького пениса (гипогонадизма). При этой патологии наблюдается недоразвитие всей половой системы (половой инфантилизм), вызванный недостатком половых гормонов.

Инфекционно-воспалительные процессы

Фимоз, даже на начальных стадиях развития, приводит к затруднению или полной невозможности осуществления правильного гигиенического ухода за наружными половыми органами. Дело в том, что ежедневный туалет взрослого мужчины должен обязательно включать обмывание головки полового члена, освобожденной от крайней плоти. Таким образом, удается смыть смегму, мочу и семенную жидкость, которые могут скапливаться в препуциальной полости.

При наличии фимоза произведение полной ретракции не представляется возможным, в результате чего развивается застой смегмы и других жидкостей в пространстве между телом пениса и кожной складкой. В итоге препуциальная полость становиться идеальной средой для жизнедеятельности представителей патогенной флоры.

Бактериальное обсеменение всегда приводит к острым воспалительным процессам, таким как баланит и баланопостит. В случае отсутствия своевременного лечения, инфекция может распространиться и на мочеполовую систему, что становиться причиной развития таких заболеваний как уретрит, пиелонефрит и цистит. Воспалительные последствия фимоза могут привести к усугублению сужения крайней плоти, в связи с формированием рубцовой ткани на коже.

Клиническая картина

Выраженность клинических проявлений зависит от степени выраженности заболевания. Например, при первой степени у детей нет выраженной симптоматики, в то время как у взрослых мужчин появляются неприятные ощущения при половом акте.

Таким образом, фимоз может проявляться как только невозможностью выведения головки полового члена за крайнюю плоть, так и выраженными болями при мочеиспускании, наличием патологического отделяемого под препуциального мешка в связи с развитием воспалительного процесса, что может сопровождаться и общеклиническими симптомами (повышение температуры тела, ухудшение самочувствия и так далее).

В зависимости от степени выраженности патологического процесса принято выделять 4 степени фимоза:

1 степень: сужение незначительно, головка выводится свободно при состоянии покоя, но с трудом при эрекции;

2 степень: в спокойном состоянии головка выводится с трудов, во время эрекции это сделать невозможно;

3 степень: головка полового члена выводится только частично и только в состоянии покоя;

4 степень: головка фаллоса совсем не выводится из плоти. При мочеиспускании моча накапливается в препуциальном мешке, откуда вытекает каплями, что сопровождается выраженными болями.

2.Причины

Тремя основными причинами фимоза считают:

• рубцевание крайней плоти вследствие пережитой травмы пениса;
• воспалительные процессы в зоне головки и крайней плоти (баланопоститы), особенно хронические, сопровождающиеся дегенерацией и фиброзом (рубцеванием, уплотнением кожи за счет замещения соединительной тканью);
• врожденная, генетически обусловленная несостоятельность тканей на клеточном уровне (ригидность крайней плоти, ее неспособность к безболезненному механическому растяжению).

Однако в большинстве источников данный (или подобный) перечень приводится с оговорками: в действительности причин и факторов риска фимоза может оказаться существенно больше (плоскостопие, варикоцеле, даже пороки сердца и пр.), и его этиопатогенез нуждается в дополнительных исследованиях. В частности, недостаточно изучены хромосомные факторы, действие которых способно привести к формированию аномальной анатомии крайней плоти.

Симптомы фимоза

Проблемы с оголением головки вызывают боли при эрекции и невозможность нормальной половой жизни.

В состоянии покоя при слабовыраженных формах фимоза жалобы отсутствуют, но при прогрессировании болезни возникают боль и жжение в головке, вызванные инфекцией, развившейся в препуциальном мешке. Больные жалуются на неприятный запах, исходящий от половых органов, вызванный распространением микробной флоры.

При присоединении грибковой флоры (молочницы) возникает воспаление, переходящее на всю паховую область. На слизистых появляются язвочки, покрытые беловатым налетом, похожим на творог. От половых органов исходит неприятный «кисломолочный» запах.

При сильно выраженном фимозе наблюдаются проблемы с отхождением мочи. Больные жалуются на непроизвольное выделение урины, скопившейся при мочеиспускании в препуции, постоянно вытекающей, и пачкающей белье.

Об обрезании

Обрезание крайней плоти (циркумцизия) — наиболее распространённый способ избавления от фимоза. Это хирургическая процедура в процессе которой осуществляется отсечение крайней плоти. Данная операция вызывает множество споров и обсуждений, однако в ряде случаев она является единственным способом решения имеющейся проблемы. Многих мужчин очень настораживает такая операция, поскольку она связана с некоторым риском, а в период восстановления могут присутствовать болезненные ощущения и дискомфорт. 

Особенности операции обрезания крайней плоти 

В настоящее время операция проводится под местным обезболиванием. Анестетик вводится через кожу. Во время операции человек бодрствует, но не чувствует болезненных ощущений. После того как действие анестезии закончится, рекомендуют применять обезбаливающие. Рана заживает примерно 1-2 недели. Нужно соблюдать определенные правила, чтобы рубец достаточно окреп. Для этого в течение 1-1,5 месяцев необходимо воздерживаться от секса. Для полного восстановления требуется примерно 3-4 месяца.

Преимущества и недостатки обрезания при фимозе

Обрезание считается самым быстрым и эффективным способом лечения фимоза, однако эта процедура имеет некоторые недостатки, из-за которых мужчины далеко не всегда соглашаются на эту операцию.

1. Риск заражения инфекциями после циркумцизии. Положительный результат операции зависит от компетентности и личного опыта хирурга, который её осуществляет. В случае если во время операции врачом была допущена ошибка, то для пациента последствия могут быть самыми плачевными, начиная от рубцевания, повреждения головки полового члена и мочеиспускательного канала до деформации пениса и заражения инфекциями (в т.ч. неизлечимыми).

2. Удаление крайней плоти меняет внешний вид полового органа. По опросам, даже если операция выполнена успешно, в среднем, 1 из 3-х мужчин не довольны эстетическим видом своего органа. Ещё хуже обстоит дело, если операция была сделана некачественно или возникли постоперационные осложнения.

3. Риск травматизма пениса после циркумцизии остается навсегда. После операции по иссечению крайней плоти головка пениса лишается смазки и остается сухой. Могут появляться боли при трении головки полового члена о нижнее бельё.

4. Крайняя плоть имеет большое количество специальных нервных рецепторов. Эти рецепторы играют важную роль в достижении оргазма. При удалении этой части полового члена, немного ухудшается способность наслаждаться сексуальными отношениями.

Непосредственно операция

Какой бы метод оперативного вмешательства ни выбрал доктор, все операции будут примерно похожи, они пройдут по одинаковому «сценарию». Подробную информацию в каждом конкретном случае можно получить на приеме уролога-андролога в нашей клинике.

Итак, операция при фимозе – процедура достаточно простая, она не займет больше одного дня. Обычно пациент прибывает в клинику с утра, ему проводят оперативное вмешательство и уже через несколько часов отпускают домой. Операция при фимозе проводится под местным наркозом. Общий наркоз используется в двух случаях:

• Операция у младенцев.

• Операция у детей школьного возраста (во избежание получения психологической травмы).

Более подробно о лечении фимоза в клинике НЕОМЕД вы можете узнать, записавшись на прием.

Патологический фимоз

Необрезанный половой член с фимозом

Патологический фимоз , когда в результате фиброза или рубцевания крайней плоти невозможно -Öffnung, крайняя плоть без травм над головкой ( головка полового члена снять).

Побочными симптомами, которые могут указывать на патологический фимоз, являются:

• Рецидивирующее воспаление головки полового члена и / или крайней плоти. Такие повторяющиеся воспаления могут привести к фимозу, в частности, у пациентов с .
• Снижение силы и отклонение струи мочи, возможно вздутие крайней плоти
• Устойчивый застой мочи
• Болезненное мочеиспускание
• Беловатое кольцо затвердевшей рубцовой ткани, которое образуется на кончике крайней плоти, называемое рубцовым фимозом , вызвано хроническим облитерирующим ксеротическим баланитом (BXO) , кожным заболеванием, происхождение которого пока не выяснено. Беловатое неэластичное кольцо затрудняет отведение крайней плоти.

Повторяющееся воспаление суженной крайней плоти приводит к вышеупомянутым рубцовым изменениям. Кроме того, внезапные попытки ретракции вызывают разрывы с последующим фимозом, который фиксируется в виде вторичных рубцов. Лишайники Склероатрофические и др atrophicus , первые в связь , а затем к склеротической усадке и , таким образом , сужение крайней плоти приводит частично определяются генетически.

Случаи, когда сделать циркумцизию необходимо

При определенных медицинских показаниях врачи сами настоятельно рекомендуют избавиться от крайней плоти. Такие заболевания как фимоз, парафимоз, рецидивирующий баланопостит, являются абсолютными показаниями к проведению хирургического вмешательства, которое предотвращает отечность мягких тканей и восстанавливает нормальное функционирование полового члена.

Проведение операции по удалению крайней плоти назначается и в иных случаях, например, при ее травматизме или рубцевании, при неоднократном заражении инфекциями. В старческом возрасте возможно сращение головки полового члена с крайней плотью, поэтому обрезание является единственным выходом из ситуации.

Процедура обрезания и способы

Циркумцизия проводится под местной анестезией. Предопераци­он­ная подго­тов­ка в данном случае не требуется, кроме принятия гигиенического душа и сбривания волос в интимной области.

Лекарственное вещество вводится в нервы основания полового члена и уже через 10 минут мужчина теряет его чувствительность. Операция длится около 30 минут и включает в себя: маркировку линии обрезания, отделение крайней плоти и наложение швов с повязкой.

У мальчиков в детском возрасте операция менее травматичная и практически безболезненная из-за низкой нервной проводимости крайней плоти. Иногда она проводится даже без местной анестезии, но для этого должны быть веские причины и достаточный опыт оперирующего хирурга.

Врачи используют несколько вариантов иссечения крайней плоти и зависят они от места и количества удаляемой кожи:

• минимальное – после операция кожа по-прежнему прикрывает головку;

• частичное – головка члена открывается на 1/3;

• свободное – остается небольшая складка в области венечной борозды;

• среднее – остается минимум крайней плоти, и головка полового члена всегда открыта;

• тугое – кожи крайней плоти совсем нет, половой член становится визуально меньше в размере.

Последний вариант обрезания выполняется крайне редко и только по желанию мужчины. Кроме этого, существует высокий и низкий стиль иссечения, который характеризуется локализацией шва по отношению к стволу самого полового члена. Нижний стиль наиболее распространен из-за того, что шов прячется в зоне венечной борозды.

Причины фимоза

Различают физиологический и патологический фимоз. 

Фимоз у детей считается физиологическим: у большинства новорожденных крайняя плоть не позволяет обнажить головку пениса. Сужение крайней плоти при рождении имеют до 90% детей. К 6-7 годам фимоз наблюдается уже только примерно у 10% детей. Однако до 6-7 лет недостаточная подвижность крайней плоти ещё не считается патологией. Затруднённость открытия головки в более старшем возрасте – это уже патологический (или истинный) фимоз.

Фимоз у взрослых может сохраниться с детского возраста, а может развиться позднее – в период полового созревания. Основная причина развития фимоза в этом случае – несоответствие темпов роста головки полового члена и крайней плоти. На этом фоне начавшиеся эрекции приводят к микроскопическим надрывам слизистой, в результате чего образуется рубцовая ткань, способствующая ещё большему сужению. Как следствие, заболевание прогрессирует.

К образованию рубцовой ткани, способствующей развитию фимоза, приводят также различные травмы полового члена и воспаление крайней плоти (баланопостит).