Роль железа в организме: дефицит, избыток, источники

Краткое содержание видео о признаках дефицита железа

Как узнать, хватает ли вашему организму железа? Обратите внимание на ряд симптомов, которые будут свидетельствовать о нехватке этого важнейшего микроэлемента. Обратите внимание на информацию, приведенную в нашем видео, для того, чтобы Вы смогли самостоятельно определить уровень нехватки железа в организме

Узнайте тревожные симптомы, требующие срочного обращения к врачу. Оценку самочувствия следует проводить сразу по нескольким критериям.

Прислушаемся к состоянию нервной системы.

Железо — это важнейший элемент для правильного функционирования нервной системы. Нехватка этого микроэлемента сопровождается повышенным уровнем тревоги и раздражительности. При этом человек не может объяснить причину неуравновешенного поведения. В некоторых случаях обычная тревожность может сменится вспышками панических атак.

Особенно часто подобные симптомы наблюдаются после беременности и родов. Хотя до недавнего времени женщина отличалась спокойным характером. Но дефицит железа заставляет придумывать страшные сценарии будущей жизни и несуществующие проблемы. Все эти симптомы могут предупреждать о нехватке железа.

Как спится при дефиците железа?

Нехватка этого микроэлемента не дает человеку крепко уснуть даже после напряженного трудового дня. Для погружения в сон потребуется несколько часов. При этом уставшая фантазия продолжает рисовать неблагополучные сценарии бытовых ситуаций.

Однако есть и другой вариант ночного отдыха при дефиците железа. Погружение в сон происходит моментально. Однако сон отличается поверхностным характером. Любой легкий шум или незначительный шорох могут нарушить ночной покой.

О чем свидетельствует нарушение памяти и внимания?

Дефицит железа может существенно нарушить работу памяти и внимания. Женщина не может вспомнить куда положила взятую вещь или не справляется с привычными обязанностями. Ведь железо отвечает за пластичность нашего мозга.

Если данный микроэлемент не поступает в достаточном количестве, то у мозга не получается быстро приспосабливаться к новым ситуациям. Простой переезд или обучение на работе могут стать настоящим испытанием при недостатке железа.

Как внешность предупреждает о нехватке железа?

Не стоит переживать, когда после рождения ребенка сильно выпадают волосы. Это ответная реакция организма после беременности. Однако если роды были уже давно, а волосы продолжают выпадать целыми клочками, стоит насторожиться. Тем более следует призадуматься, если беременности вовсе не было, а малейший стресс заставляет расстаться с большим количеством волос.

Обратите внимание на ногти и кожу. Нехватка железа может вызвать активное появление пигментных пятен

Также женщина замечает, что кожа стала сухой и трескается, краснеют локти, и на пятках появляются трещины. Состояние ногтей тоже не радует свою обладательницу. Они начинают слоиться, и появляется волна. Ведь именно железо отвечает за состояние волос и ногтей.

Физическое состояние

Низкий уровень жизненной энергии — это яркий показатель нехватки железа. Без должного уровня этого микроэлемента не хватает сил даже на обычные дела. Одолевает желание провести весь день на диване. Однако не путайте данное состояние с депрессией. Женщина, страдающая от нехватки железа, испытывает напряжение от любой физической нагрузки. Пробежка за автобусом или подъем по лестнице напоминает ей спортивный марафон. Одышка и головокружение от любой активной деятельности может стать сигналом о том, что мышцам не хватает железа и кислорода. Поэтому организм противится любой нагрузке.

Если многие из перечисленных пунктов как будто написаны про Вас, самое время посетить врача. Специалист назначит ряд анализов, которые покажут уровень железа в организме.

• Анализ на ферритин
• Анализ на трансферрин 
• Как диагностируют анемию? — видео
• Последствия анемии без назначенного лечения — видео

Диагностика железодефицитного состояния

В настоящее время разработано несколько лабораторных тестов, необходимых для диагностики железодефицитного состояния. К основным из них относят определение следующих показателей крови:

• количество сывороточного железа;
• показатель общей железосвязывающей способности сыворотки (ОЖСС);
• процент насыщения железом трансферрина;
• количество ферритина;
• количество гемоглобина.

Важно понимать, что большой ошибкой служит выписка препаратов железа исключительно по результатам определения пониженного ферритина. При наличии мутации MTHFR, нарушающей переработку и усвоение железа, фолиевой кислоты, витамина В12, ферритин всегда оказывается низким, а сывороточное железо – высоким, что не позволяет назначать таким пациентам препараты железа

Целями лабораторных тестов на железодефицитную анемию являются:

• выявление нарушения в обмене и метаболизме железа;
• определение природы анемии;
• оценка риска развития перегрузки организма железом.

Подготовка к лабораторным тестам на анемию несложная и достаточно стандартная. Сдавать кровь необходимо с утра, строго натощак (с 8-ми часовым перерывом после приёма пищи). За сутки перед проведением тестирования необходимо прекратить приём железосодержащих препаратов и/или мультивитаминов. Если накануне проводилась радиоизотопная диагностика, исследование метаболизма железа следует начинать не ранее, чем через 4-5 суток после её завершения

Также важно учитывать, что некоторые лекарственные средства могут искажать результаты тестирования. Например, эстроген или оральные контрацептивы могут повышать ОЖСС, а кортикостероиды и тестостерон, напротив, понижают ОЖСС

Клиническое значение

Тяжесть анемии варьируется, но исследования показывают, что у пожилых людей анемия обычно бывает легкой степени и с показателями гемоглобина более 100 г/л. Только менее 10% лиц старше 65 лет с диагнозом анемия имеют гемоглобин менее 100 г/л.

Важно отметить, что причинно-следственной связи между неблагоприятными исходами и анемией у пожилых не было обнаружено. Таким образом, пока неизвестно, вызывает ли сама анемия повышение заболеваемости и смертности, связано ли это с этиологией анемии или сопутствующими заболеваниями. . Тем не менее анемия может привести к увеличению сердечного выброса или местной гипоксии тканей, что ухудшает подвижность пожилых людей

Снижение физической и умственной активности существенно влияет на жизнь пожилого человека и его способность самостоятельно функционировать

Тем не менее анемия может привести к увеличению сердечного выброса или местной гипоксии тканей, что ухудшает подвижность пожилых людей. Снижение физической и умственной активности существенно влияет на жизнь пожилого человека и его способность самостоятельно функционировать.

Снижение умственной активности

Определение физического состояния пожилых людей важно как для оценки текущего состояния, так и для прогнозирования более тяжелой инвалидности в будущем. Например, ограниченная подвижность может привести к большей потребности в уходе в будущем

Несколько исследований показали, что анемия связана со снижением подвижности, ослаблением мышечной силы, коллапсом, нарушением когнитивных функций и ухудшением качества жизни. Также есть данные, что анемия связана с повышенной смертностью. Например, в одном исследовании женщины старше 65 лет с гемоглобином менее 110 г/л имели более высокий уровень смертности, чем женщины того же возраста с гемоглобином 130 г/л или более.

Особенности лечения

Лечение всегда комплексное, так как нарушение обменных процессов влияет на состояние всего организма и чаще возникает на фоне хронических заболеваний. Если причиной недуга являются врожденные генетические изменения, то терапия требуется на постоянной основе

В этом случае важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы не усугубить свое состояние. Так специалист сможет оценивать результаты лечения и корректировать его при необходимости. 

Приобретенные заболевания полностью вылечить легче, если обратиться к специалисту на начальной стадии.

Любая терапия состоит из диагностического поиска причин заболевания и последующего их устранения

Кроме того, важно обеспечить нормальное поступление витаминов, микро- или макроэлементов в организм с помощью диетотерапии и при необходимости лекарственной терапии. Любой случай нарушения метаболизма предполагает коррекцию режима питания, водного режима, образа жизни.

Лечебная диета разрабатывается врачом, исходя из конкретного случая и профессиональных диетологических рекомендаций. В большинстве случаев нужно придерживаться рационального питания: соблюдать режим питания, отказаться от алкоголя, острой пищи, маринадов, специй, жаренных и жирных блюд. При этом питаться необходимо часто, небольшими порциями.  

Важно обратить внимание на образ жизни в целом. Многие нарушения в организме запускаются в период стресса. Поэтому необходимо по возможности исключить его или научиться навыкам стрессоустойчивости

В этом может помочь психолог или психотерапевт. Следует уделять внимание физической активности, режиму сна и бодрствования. 

Поэтому необходимо по возможности исключить его или научиться навыкам стрессоустойчивости. В этом может помочь психолог или психотерапевт. Следует уделять внимание физической активности, режиму сна и бодрствования. 

Если нарушение метаболизма незначительное и появилось недавно, общих рекомендаций для выздоровления может быть достаточно. Однако, чаще всего, это относится к тем случаям, когда болезнь вызвана внешними причинами.  

Если патологический процесс возник давно, спровоцирован генетическими (врожденными) факторами, то необходима комплексная врачебная помощь. Так, при выявленном сахарном диабете может потребоваться лекарственная терапия совместно с диетотерапией и некоторыми физиотерапевтическими методиками, при заболеваниях яичников — гормональная терапия, при патологии щитовидной железы — прием тиреоидных гормонов или наоборот тиростатиков  и пр. В редких случаях может понадобиться хирургическое вмешательство, например, при выявлении крупных узлов щитовидной железы, осложненных кист яичников или гиперпролактинемии, связанной с макроаденомой гипофиза.  

Обмен в организме

Исключительная биологическая ценность железа основывается на множестве функций, которые оно выполняет:

• участие в клеточном и тканевом дыхании;
• кровообразование;
• иммунологические и метаболические процессы.

Данный микроэлемент входит в состав гемоглобина и около сотни ферментов, которые контролируют обмен липидов, синтез нуклеотидов, участвует в образовании иммуноглобулинов, метаболических реакциях.

В организме Fe находится в связанном состоянии и представлен несколькими разновидностями. Основную часть составляет клеточная форма в составе гемоглобина и ферментов. Внеклеточный тип представлен свободным железом в плазме крови и железосвязывающими сывороточными белками (транс- и лактоферрины). Кроме того, существует депо железа в печени, селезенке и поперечно-полосатой (скелетной) мускулатуре, запасы данного микроэлемента представлены железосодержащими белками – ферритином и гемосидерином.

В организм микроэлемент поступает извне, основные источники – мясо и субпродукты, значительно меньше его содержится в крупах, овощах и фруктах. В организме взрослого здорового человека усваивается лишь 3-5% поступившего железа, у детей первого года жизни – около 70%. В условиях дефицита этот показатель увеличивается.

Всасываясь из начальных отделов тонкого кишечника, железо попадает в кровоток, где связывается со своими белками-переносчиками, затем оно поступает в костный мозг, ткани и клетки для образования необходимых ферментов и гемоглобина. Естественная потеря Fe происходит с каловыми массами и составляет около 1,2 мг ежедневно.

По каким признакам можно заподозрить нехватку железа в организме

Признаки анемии – слабость, плохое самочувствие, пониженная работоспособность, головокружение, бледность кожных покровов.

Изменение кожи, волос и ногтей – при нехватке этого вещества кожа шелушится и трескается. Ногти становятся тонкими, а на их поверхности образуются вогнутости и белые поперечные полосы. Волосы теряют блеск и выпадают.

Изменения слизистых. При железодефиците возникает воспаление десен, нёба, языка, в углах рта образуются заеды. Появляется сухость во рту, носу, нарушение глотания.

Необычные вкусовые пристрастия. Больные едят несъедобные предметы – мел, глину, сырое мясо и крупу. Наблюдается пристрастие к резким запахам бензина, растворителя, краски.

Голубоватый оттенок склер – белочной оболочки глаза. При нехватке элемента происходит атрофия глазных тканей, через которые просвечивают сосуды.

Слабость мышц. Больным становится сложно выполнять привычные действия, у них наблюдаются мышечные боли.

Снижение иммунитета. При железодефиците «липнут» инфекции, которые протекают тяжелее обычного.

Как восполнить нехватку железа

Многим кажется, что восполнить нехватку данного микроэлемента очень просто, если включить в рацион железосодержащие продукты. Но на самом деле не все так легко

Обязательно необходимо обращать внимание на совместимость продуктов

К примеру, активному усвоению железа препятствуют продукты, которые содержат танин, полифенолы и кальций. То есть вместе с железосодержащими продуктами не стоит употреблять молочную продукцию, обогащенную кальцием. Также не стоят часто употреблять кофе, поскольку кофеин препятствует усвоению железа. Аналогичная ситуация и с крепким чаем, если вы хотите получать достаточное количество железа из содержащих его продуктов, то потребление чая придется ограничить. опубликовано econet.ru.

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! econet

Выведение железа

Ежедневно организм взрослого здорового человека теряет 1 — 2 мг железа:

• стул

• моча

• пот

• кожа

• менструация (до 30 мг)

Следует отметить, что человек в среднем получает 10 — 15 мг железа в сутки, но усваивается 1 — 2 мг. Если это питание правильное, сбалансированное, регулярное.

Железо поступающее с пищей делят на:

1. гемовое (входит в состав гемоглобина) — содержится в мясе, говяжьей и телячьей печени

2. негемовое (находится в свободной форме) — содержится в сое, фасоли, горохе, гречневой крупе, железосодержащих препаратах, которые делятся на двух- или трехвалентные.

Симптомы дефицита железа

повышенная усталость слабость утомляемость снижение трудоспособности разбитость головные боли по утрам снижение иммунитета атрофический гастрит недержание мочи при смехе и чиханье

повышенная тяга к употреблению определенных продуктов питания (шоколад, газированные напитки) извращение вкуса (пристрастие к мелу, зубному порошку) привлекают запахи лака, краски, бензина, керосина склонность к обильным менструальным кровотечениям трудности при проглатывании твердой пищи, таблеток

Причины железодефицита

Наиболее часто встречающиеся причины дефицита железа у женщин репродуктивного возраста:

• сильные менструальные кровотечения

• беременность

• период лактации

• диета

Причины дефицита железа у мужчин и у женщин в постменопаузе:

• желудочно-кишеные кровопотери

• нарушения всасывания

Показатели обмена железа в организме

Показатели, по которым можно оценить обмен железа в организме.

• гемоглобин — норма у женщин 125г/литр и выше, у мужчин 135г/литр и выше.

• сывороточное железо — в норме не менее 12,5 мкмоль/литр.

• общая или латентная железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС или ЛЖСС) — количество железа, которое может связаться с трансферрином. Норма — 30,6 — 84,6 мкмоль/литр.

• ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме. Норма — 20 — 250 мкг/литр. Менее 40 мкг/литр — скрытый железодефицит. Менее 70 мкг/литр — допустимо пробное лечение при выпадении волос.

Есть ли связь между дефицитом железа и выпадение волос?

Связь между дефицитом железа и выпадение волос в своих работах описали такие авторы, как Hard S., Rushton D. H., Kantor J. В их исследованиях участвовало большое количество пациентов. Однако, существует и другая, противоположная, точка зрения. Ряд исследователей (Audingoz I. E., Sinclair R.) говорят о том, что такой взаимосвязи нет.

Bregy A., Treub R. M. провели свое исследование, в котором доказали отсутствие ассоциации между уровнем ферритина в сыворотке крови и выпадением волос при его значении свыше 10 мкг/литр.

Минимальный скрининговый набор

Минимальный скрининговый набор, необходимый для исключения дефицита железа, включает:

• клинический анализ крови (Hb, СОЭ)

• сывороточное железо

• ОЖСС (ЛЖСС)

• ферритин

Диффузное телогеновое выпадение волос на фоне дефицита железа

При трихоскопии и фототрихограмме:

• волосы примерно одинаковы по диаметру (нет значимой разницы между анагеновыми и телогеновыми волосами)

• высокий процент терминальных среди телогеновых волос (выпадают волосы обычного для пациента диаметра)

Лечение железодефицита

• адекватный рацион питания

• прием препаратов железа внутрь

Резюме

У пациентов с выпадением волос при наличии латентного железодефицита влияние терапии препаратами железа может варьироваться и, предположительно, зависит от индивидуальной чувствительности пациента к проявлениям дефицита железа.

Почему возникает дефицит железа в женском организме

Причин дефицита железа в клетках несколько. Все они провоцируют развитие отклонений в организме, за счет чего происходят нарушения.

Повышенный расход элемента

Основной причиной нехватки железа в организме женщины является увеличенный расход элемента в крови. Чаще всего процесс ускоренной переработки железа происходит под действием ряда факторов:

• во время кровоизлияния в первые дни менструального цикла;
• заболевания воспалительного характера или новообразования в женских половых органах;
• кровотечения, возникающие на фоне различных патологий организма;
• кровопотеря при родах;
• выскабливание полости матки инструментами, при совершении аборта.

Все эти причины нехватки железа резко снижают уровень гемоглобина в крови, за счет чего происходит недостаток этого элемента в крови.

Беременность

Как говорилось выше, беременность – процесс, требующий удвоенного поступления в организм железа, необходимого для полноценного роста плода и здоровья будущей матери. Дефицит железа в данном случае может навредить не только женщине, но и ребенку.

Физиологические аспекты, обусловленные данным событием, приводят к увеличению тока крови, которая разбавляет сывороточное железо. После чего обычной нормы элемента становится недостаточно, что требует дополнительных источников поступления микроэлемента в кровь. Поэтому женщина при беременности должна соблюдать правильный режим и витаминотерапию.

Железо поступает в недостаточном количестве

Еще одной глобальной проблемой дефицита железа у женщин является недостаток поступления элемента в организм. Чаще всего это связано с неправильным питанием и диетами, на которых сидит пациентка.

Недостаток железа не купировать без поступления его в организм извне, поскольку самостоятельной выработки микроэлемента в теле не происходит

Важно поддерживать баланс витаминов и минералов, поступающих в ткани с пищей

Способствовать недостаточному количеству железа в крови могут следующие факторы:

• диетотерапия женщин для снижения веса;
• воспалительные патологии желудка;
• плохое потребление железа из-за недостатка витаминов для его переработки – фолиевой кислоты, и В12;
• большое количество витамина Е, приводящего к ухудшению переработки железа;
• паразитические микроорганизмы в кишечнике;
• период полового созревания и климакс – два этапа, требующих повышенной выработки железа, однако, из-за роста организма железа становится мало.

Также нехватке железа могут способствовать эндокринные нарушения, связанные с повышенной работой щитовидной железы.

Что такое ЖДА

ЖДА называют состояние, при котором в организме наблюдается
дефицит железа, что провоцирует уменьшение количества эритроцитов. В результате
развиваются различные нарушения в работе организма, в первую очередь связанные
с неполноценным протеканием газообмена. Поэтому для железодефицитной анемии
характерна слабость, головокружения и даже потеря сознания, а также ряд других
изменений в состоянии. Подобное может быть следствием как недостаточного
поступления железа с пищей, так и нарушением его усвоения в организме или
чрезмерного расходования.

Поэтому железодефицитная анемия не может быть первичным
заболеванием. Она всегда является следствием возникновения тех или иных
нарушений. При этом на нее приходится порядка 80% всех анемий, что требует
внимательного отношения к этой проблеме и ее детального рассмотрения.

В норме железо поступает в организм вместе с растительной и
животной пищей. В растительных источниках оно содержится в форме трехвалентного
железа, а в животных – двухвалентного. Эти формы железа отличаются разной
скоростью и степенью всасывания. Железо из животных источников пищи или гемовое
всасывается легко. А вот полученное из растительной еды трехвалентное или
негемовое железо должно сначала трансформироваться под действием соляной
кислоты желудка в двухвалентное, а после поступления с пищевым комком в
начальные отделы тонкого кишечника снова перейти в трехвалентную форму.

Часть железа накапливается в слизистой оболочке тонкого
кишечника, а остальное всасывается в кровь. Причем в сутки может всосаться не
более 2,5 мг железа. В крови его связывает белок трансферрин, за продукцию
которого отвечает печень. Количество всасываемого и депонированного в кишечнике
железа регулируется в зависимости от его уровня в организме. Если с пищей
поступает избыток железа, оно в большем объеме задерживается в клетках
слизистой оболочки тонкого кишечника, которые впоследствии естественным образом
слущиваются и выводятся вместе с каловыми массами.

Всосавшееся в кровоток железо переносится трансферрином по
двум основным направлениям:

• через воротную вену оно попадает в печень, где
  откладывается в виде белка ферритина;
• доставляется до клеток красного костного мозга,
  где задействуется для синтеза гемоглобина и принимает участие в тканевых
  окислительно-восстановительных реакциях.

Если на любом из этих этапов возникают нарушения, в организме развивается недостаток железа. Так, при снижении кислотности желудочного сока, что может быть следствием атрофического гастрита, использования антацидов, резекции желудка, способность организма превращать двухвалентное железо в трехвалентное снижается. Это значит, что оно не может полноценно всасываться и в дальнейшем участвовать в биохимических превращениях.

При развитии хронических патологий, затрагивающих слизистые оболочки кишечника, их способность всасывать железо также уменьшается. Поэтому оно не может в достаточных количествах поступать в кровь.

Если нарушается процесс связывания железа трансферрином, оно
не может эффективно транспортироваться по организму. Поэтому оно не поступает в
нужных количествах в клетки красного мозга.

В любом из этих случаев следствием становится снижение
способности образования гемоглобина и других железосодержащих белков, т. е.
развитие железодефицитной анемии и других обменных нарушений. В результате
снижения продукции гемоглобина образующиеся молодые эритроциты имеют меньшие
размеры, а их общее количество уменьшается.

Причины железодефицита

Все предрасполагающие факторы можно разделить на четыре большие группы:

• недостаточное поступление извне;
• патологическая потеря микроэлемента;
• повышенная потребность;
• нарушение всасывания и усвоения.

Недостаточное поступление чаще всего связано с погрешностями в питании. Несбалансированное питание, отказ от мясной продукции, недоедание и полуголодные диеты становятся причиной нехватки Fe.

Патологическая потеря чаще всего является следствием различных вариантов кровопотерь: желудочно-кишечные кровотечения, нарушения менструального цикла по типу полименореи, кровотечения при нарушениях свертывающей способности крови.

Повышенная потребность наблюдается у детей в периоды активного роста, а также у беременных и кормящих женщин. Нарушения всасывания чаще всего связаны с заболеваниями желудочно-кишечного тракта: пониженная кислотность в желудке, хронические воспалительные процессы в кишечнике, предшествующие оперативные вмешательства.