Анализ на энтеробиоз у детей

Когда проводится анализ?

С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза. Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом. Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.

Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям. Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар. Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.

Как сдавать соскоб?

Сдавать анализ ребенку на яйцеглист нужно трижды. Соскоб берут с утра, сразу после ночного сна. Этот зависит от образа жизнедеятельности паразитов, так как именно в ночью самка откладывает яйца на складках кожи.

Есть несколько способов, как собрать анализ у ребенка:

• Дома нужно приготовить стерильную пробирку и чистую ватную палочку. Сразу после ночного сна необходимо намочить палочку в теплой воде и 2–3 раза провести ее вокруг заднего прохода ребенка. Затем поместить палочку в пробирку и отвезти в лабораторию.
• С применением скотча или липкой ленты и предметного стекла. Утром, после того как проснулся малыш, маленький кусочек скотча нужно приложить к анальному отверстию на 1–2 секунды. После этого приклеить его на стекло так, чтобы между ним и скотчем не было пузырей воздуха. Отвезти в лабораторию.

Для выполнения мазка дома нужный инструментарий можно купить в аптечной сети.

Взятый мазок должен быть доставлен в лабораторию не позднее, чем через 2 часа для получения достоверных результатов. Лаборант рассматривает взятый образец под мощным микроскопом. Визуально выявить наличие яиц глистов невозможно, так как они имеют микроскопические размеры.

Процедура исследования

Исследование, которое показывает наличие или отсутствие паразитарной инвазии, проводится быстро и совершенно безболезненно для ребенка. Некоторые родители боятся, что по чувствительной детской коже будут в прямом смысле скоблить каким-то инструментом. Это ошибочное мнение. Для анализа нужен образец того, что находится на эпидермисе, добыть его можно с помощью легкого прикосновения.

Сколько времени занимает

Сам соскоб – дело буквально минутное. Врач с помощью ватной палочки или скотча возьмет биологический материал и отправит его на исследование. Так как тут не нужно делать бактериальный посев, смотреть динамику, а просто достаточно изучить образец под микроскопом, результат получают быстро. Обычно он приходит уже на следующие сутки.

Где делают анализ

Чтобы сдать соскоб, следует обратиться в медучреждение. В России этот анализ входит в перечень бесплатных, получаемых по полису обязательного медицинского страхования. Для того чтобы пройти его в государственной поликлинике, родители сперва обращаются в кабинет выдачи справок или своему педиатру. Специалист откроет направление на сдачу. В некоторых городах обязательно записывают по времени (действует талонная система), в других – живая очередь.

Также наличие энтеробиоза можно проверить в частных клиниках. Тогда следует прийти утром и сразу же сдать биоматериал, без всякой предварительной записи.

Сколько действителен результат

Результат анализа на энтеробиоз действителен всего 10 дней. После этого человек может заразиться, потому требуется его пересдать (если он еще для чего-то нужен).

Анализ на энтеробиоз как сдавать ребенку правильно, знают не все родители. Тогда возникает риск пропустить ложноотрицательный результат.

Как берут соскоб у ребенка

Лучше всего сдать биоматериал прямо в поликлинике утром. Для этого сразу после пробуждения нужно посетить медучреждение.

Важно! Чтобы не смазать результат, малышу подмываться утром нельзя. Также следует сдать биоматериал еще до дефекации

В случае с девочками желательно посетить врача до утреннего мочеиспускания.

Медсестра попросит уложить ребенка на живот и оголить его ягодицы. Далее она раздвинет их и, слегка надавливая, проведет ватной палочкой по складкам или приклеит на эту область и тут же снимет маленький кусочек скотча. После чего малыша можно будет одевать.

Если по какой-то причине посетить утром медицинское учреждение невозможно, образец для исследования берут в домашних условиях. Делается это в таком порядке:

• В аптеке покупают или специальную пробирку с зонд-тампоном, или стерильное предметное стекло со скотчем.
• Утром, как только ребенок проснулся, и до того, как он встал с кровати, берут образец для исследований. Малыш при этом должен лежать на боку.
• Специальную пробирку раскручивают, ватную палочку берут так, чтобы ничем не прикасаться к вате. Клейкую ленту с предметного стекла отклеивают так же, чтобы на клейкую поверхность не попали посторонние предметы.
• Одной рукой раздвигают детские ягодицы. Второй – производят забор материала. Ватной палочкой нужно провести вокруг ануса, чуть-чуть надавливая на него. Скотч приклеивают там же, оставляют на пару секунд, после чего отклеивают.
• Ватную палочку, ни к чему ею не притрагиваясь, возвращают в стерильную пробирку. Скотч, не прикасаясь к его липкой части, снова приклеивают на специальное стекло.

Когда проводится анализ?

С помощью проведения этого теста можно исключить или обнаружить яйца гельминтов. Существует достаточно много ситуаций, в которых требуется установление наличия признаков гельминтоза. Исследование проводится при появлении у малыша любых признаков паразитарной патологии, которая может являться энтеробиозом. Для того чтобы подтвердить диагноз, требуется проведение соскоба с последующей интерпретацией полученного результата.

Также данный анализ проводится детям по определенным «социальным» показаниям. Чаще всего к выполнению проведения теста приходится прибегать перед посещением ребенка бассейна, при оформлении личной медицинской книжки у подростков, для плановой госпитализации в стационар. Для выполнения этого анализа ребенку обычно дается направление из детской поликлиники. Выписывает его педиатр во время проведения приема.

Методики лечения при обнаружении у ребенка остриц

Для лечения энтеробиоза врач назначает противогельминтные препараты. Дозировка определяется согласно возрасту и весу больного. Нужно помнить, что все эти лекарства обладают высокой токсичностью и могут вызвать побочные реакции. Педиатры медицинского центра «СМ-Клиника» не рекомендуют подбирать препараты без консультации со специалистом.

Если у ребёнка обнаружены острицы, то курс лечения нужно пройти всем членам семьи. Если в доме живёт домашнее животное, для него также необходимо приобрести лекарства от глистов.

В ходе лечения также обязателен приём сорбентов, так как противогельминтные препараты не выводят паразитов из организма.

Эффективную схему приёма препаратов и необходимых процедур назначает врач.

Необходим ряд гигиенических процедур для дома:

• после окончания лечения сменить бельё, прогладив горячим утюгом;
• подвергнуть кипячению или промыть в горячей воде с добавлением соли игрушки;
• регулярно проводить дома влажную уборку.

Энтеробиоз, клиника, симптомы

Первые симптомы энтеробиоза появляются через две недели после заражения. За это время из попавших в кишечник глистных яиц «вылупляются» маленькие острицы и растут до половозрелой особи. А дальше у них начинается размножение. Тяжесть заболевания, кроме всего прочего, зависит еще от количества проглоченных паразитов. В случае развития очень большого количества паразитов в кишечнике заболевание может протекать в тяжелой форме. Такое же влияние оказывает продолжительность глистной инвазии. У большинства взрослых пациентов, владеющих с детства гигиеническими навыками, случайное заражение, как правило, через 2 – 3 месяца заканчивается самовыздоровлением. С детьми ситуация обстоит по-иному.

Наиболее частые жалобы при инвазии остриц – это жжение и зуд в области заднего прохода, которые больше всего беспокоят ночью, под утро, становятся нестерпимыми, распространяются на промежность, половые органы, бедра, живот. Дети, страдающие энтеробиозом, становятся нервные, у них значительно ухудшается аппетит, наблюдается потеря массы тела, ночью ребенок может непроизвольно вскрикивать.

У взрослых и детей при выраженной глистной инвазии может наблюдаться понос, иногда с примесью слизи и крови, тошнота, рвота, вздутие живота, а иногда наоборот – запор, вплоть до развития непроходимости кишечника, требующей оперативного лечения.

Какими осложнениями опасна болезнь?

Когда паразит прикрепляется к стенке кишечника, он выделяет вредный секрет, повреждает слизистую оболочку. В последнем случае образуются плохо заживающие язвы, возникают кровоизлияния. Если ткани повреждаются глубоко, появляются воспаленные гранулемы. Они состоят из аномально разросшихся клеток, лимфы и крови. Из-за того, что острицы травмируют кишечник, дети испытывают боли в животе. Нарушается микрофлора, возникает дисбактериоз.

Когда самка выползает наружу, она повреждает мягкие ткани. Перианальная область раздражается секретом глиста – появляются ссадины, трещины, экзематозная сыпь, нейродермит. Если гельминт проникает у девочек в половые органы, возможно развитие эндометрита и других гинекологических заболеваний.

В присутствии остриц снижается кислотность желудка, хуже усваивается пища, усложняется течение кишечных заболеваний. Паразиты снижают иммунитет, из-за них снижается действенность прививок и растет число побочных эффектов от них. Медицине известны случаи, когда острицы протыкали прямую кишку насквозь и выходили в брюшную полость с последующим перитонитом.

Находясь в органах желудочно-кишечного тракта, паразиты вызывают следующие осложнения:

Методы диагностики энтеробиоза

Диагностика энтеробиоза производится на основании результатов лабораторных анализов. Анализ кала на яйца гельминтов остриц, как правило, не обнаруживает. Это связано с тем, что яйца остриц не попадают в кал. Для выявления поражения острицами используется соскоб со складок кожи вокруг анального отверстия (соскоб на энтеробиоз).

Соскоб на энтеробиоз

Соскоб на энтеробиоз у ребенка можно сделать в процедурном кабинете любой из поликлиник «Семейного доктора». Процедура проводится быстро и не вызывает у детей никакого дискомфорта.

Биологический материал передается в собственную лабораторию «Семейного доктора» для микроскопического исследования.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Симптомы заболевания

Есть много признаков того, что ребенок заражен острицами. Однако не все они характерны именно для этого заболевания. Поэтому часто детей начинают лечить от колита или гастрита. Если паразитов в организме мало, то симптомов может вообще не быть. Если заболевание протекает долго, то возникает анемия, ухудшается состояние ногтей, волос, кожи, трескаются уголки рта.

Энтеробиоз имеет инкубационный период 1-1,5 месяца. «Яркость» клинической картины зависит от силы иммунитета и количества глистов.

Различают два вида заболевания – острое и хроническое. Для каждого есть свои симптомы.

Хроническая стадия

С момента заражения до хронической стадии проходит 1-2 месяца. Симптомы могут оставаться такими же, как при острой форме, или усиливаться. Основные проявления хронического энтеробиоза:

• метеоризм;
• зуд в анальном отверстии, который становится сильнее ночью, он продолжается 4-5 дней, потом пропадает и возникает снова через 2-3 недели;
• тяжесть и боль в эпигастральной области;
• бессонница;
• энурез по ночам;
• раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• неврологические симптомы – проблемы в общении со сверстниками, ухудшение памяти, внимания, замкнутость, головная боль.

Врачи

ЕрмолаеваСветлана Владимировна

Главный врач, врач-терапевт, врач общей практики, заведующая Клиники Биохакинга

ШишоваСветлана Николаевна

Врач-терапевт

ТокареваОльга Викторовна

Врач-терапевт

НекрасоваНаталья Николаевна

Врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

ВоробьеваАнастасия Алексеевна

Врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук

ИгнатьеваЕлена Павловна

Врач-терапевт

КешелаваВиктор Владимирович

Врач-онколог, профессор, доктор медицинских наук

ВолковаГалина Анатольевна

Врач-педиатр

ШубинаМарина Викторовна

Врач-педиатр

КузнецоваНаталья Васильевна

Врач травматолог-ортопед детский

ИвановаМарина Петровна

Старший врач детского отделения, педиатр.

ШиршиковаЕлена Викторовна

Врач-куратор

ШаимоваЕлена Анваровна

Врач-куратор

СибриковаИрина Александровна

Врач-куратор

ОхлопковаТатьяна Геннадьевна

Врач-куратор, кандидат медицинских наук

АверковаОльга Юрьевна

Врач-куратор

ШихмурзаеваНина Викторовна

Медицинская сестра

СусакинаЛидия Араратовна

Медицинская сестра по физиотерапии

МусинаНадежда Валерьевна

Инструктор ЛФК, массажист

ЕрмаковаЕлена Владимировна

Детский невролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук

КолосоваЕлена Юрьевна

Врач-диетолог, нутрициолог, психотерапевт

ЗолотареваИрина Васильевна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ДжиджоеваМарина Зауровна

Врач УЗД

РадьковаЕлена Владимирована

Детский кардиолог, Педиатр, Врач диагност

КузнецоваАнна Игоревна

Эндокринолог, Диетолог

ФоломееваЛариса Игоревна

Врач-кардиолог, Врач-терапевт, Врач-функциональной диагностики

БритинаНаталья Валентиновна

Врач-невролог, Врач превентивной и антивозрастной медицины, Врач высшей категории

БонадысеваТатьяна Михайловна

Врач-гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Врач высшей категории

ЖелтухинаМарина Евгеньевна

Врач-кардиолог, Врач функциональной диагностики

ФаюстоваЮлия Владимировна

Врач ультразвуковой диагностики, терапевт

ЦлафОльга Альфредовна

Врач УЗД детский

МихеевНиколай Владимирович

Врач-отоларинголог

МельникНадежда Алексеевна

Врач-оториноларинголог

ТкачВероника Юрьевна

Медицинская сестра

Когда назначают анализ на яйца глистов

В желудочно-кишечном тракте человека могут обитать различные паразиты – круглые (нематоды) или плоские черви. Вторые могут быть также ленточными (цестоды) или сосальщиками (трематоды). Наиболее типичные представители круглых: острицы, аскариды, анкилостомы. Ленточных: бычий цепень, широкий лентец, малый лентец. Сосальщиков – печеночный сосальщик. Паразитические черви (гельминты) не прогрызают раны в организме, а находятся преимущественно в ЖКТ. Исключение составляет эхинококк, который может обитать в тканях.

Так в чем же опасность паразитов? Поселяясь в теле «жертвы», они поглощают питательные вещества, поступающие с пищей, и выбрасывают свои продукты жизнедеятельности (токсины) в желудочно-кишечный тракт человека. В результате здоровью человека наносится существенный вред – это хроническая интоксикация, уменьшение поступления питательных веществ и минералов.

Подозрение на гельминтоз возникает при наличии следующих симптомов:

• резкая потеря веса, без видимых причин;
• беспричинная потеря аппетита длительный период;
• различные проявления расстройства ЖКТ: вздутие, метеоризм, запоры или наоборот – диарея;
• высыпания на коже, похожие на аллергические реакции;
• значительное снижение иммунитета длительный период;
• утомляемость, головокружения, общее плохое самочувствие;
• зуд кожи вокруг анального отверстия;
• плохой сон.

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов назначается анализ кала на яйца глистов. Также его выполняют при профосмотрах и оформлении санитарных книжек и медицинских справок.

Подготовка в домашних условиях

Сдавать анализ следует после проведения предварительной подготовки. Для этого исследования она совсем несложная

Важно отметить, что подготовку все же следует проводить, так как это поможет добиться получения более точного результата. Психологический настрой также очень важен

Он помогает избежать приступа истерики или сильного испуга у ребенка во время проведения процедуры забора материала.

Иногда родители самостоятельно обнаруживают у малыша признаки энтеробиоза. Чаще это происходит у грудничков и малышей совсем раннего возраста

Во время проведения ежедневных гигиенических процедур мамочка может обнаружить гельминтов или обратить внимание на сильное раздражение и покраснение аногенитальной зоны. В норме слизистые и кожные покровы в этом зоне должны быть бледно-розовыми

Любые воспаления и особенно следы расчесов должны стать поводом для обращения за консультацией к врачу.

Обычно острицы выползают из анального отверстия в ночное время суток. Именно в это время их чаще и обнаруживают. Однако не всегда диагностика энтеробиоза сводится только к визуальному обнаружению паразитов.

Врачи рекомендуют собирать анализы после активных кладок остриц яиц. Обычно это проявляется у ребенка нарушением сна. Активная жизнедеятельность остриц и выползание их из анального прохода ночью способствует тому, что малыш плохо спит, ему снятся плохие сны или он несколько раз за ночь просыпается. Именно после такой «беспокойной» ночи и следует собирать биоматериал.

Специалисты рекомендуют не подмывать малыша перед забором материала. Это поможет сохранить на аногенитальной зоне остатки гельминтов и их яйца. Активное подмывание может лишь снизить достоверность проведения будущего анализа. Для получения более точного результата следует проводить исследование несколько раз за неделю. Обычно врачи рекомендуют выполнить забор материала с последующим исследованием не менее трех раз.

Сбор материала для анализа лучше проводить утром, до акта дефекации. Собирается биоматериал с перианальных складок. Некоторые родители решают собирать биоматериал на исследование в домашних условиях. Для этого часто используются обычные ватные палочки, которые также смачиваются в глицерине или физрастворе. Поместить палочку можно в стерильный контейнер для сбора мочи или кала.

Довольно часто самостоятельно собранный дома биоматериал является непригодным для проведения исследования, так как нарушена техника забора или условия транспортировки и хранения.

Оценка результатов

Важно отметить, что правильно собранный биоматериал позволяет достаточно точно проводить бактериологический анализ. В этом случае достоверность полученного результата составляет 98-99%

Для проведения более точного обследования следует повторить данные анализы несколько раз за 6-8 дней. Обычно достаточно 2-3 раз.

Положительный анализ свидетельствует о том, что в детском организме присутствуют острицы. В этом случае требуется назначение лечения, которое заключается в приеме специальных противопаразитарных лекарственных препаратов. Кратность приема, дозировка и длительность лечения обычно определяются индивидуально с учетом возраста малыша, его веса, а также наличия у него сопутствующих хронических заболеваний.

Соскобы на энтеробиоз используются уже достаточно долгое время в детской практике. Они весьма точно выявляют любые проявления данной паразитарной болезни

Важно отметить, что неправильный забор биоматериала или нарушение техники проведения анализа могут приводить к появлению ложноотрицательных результатов. Результаты таких тестов обычно свидетельствуют о том, что в организме ребенка остриц нет, но это является ошибкой

Именно для исключения ложноотрицательных результатов анализ и проводится несколько раз в течение недели. Такая кратность исследования позволяет точно выявить наличие или отсутствие гельминтов в детском организме.

Предлагаем вам разобраться с этим недугом совместно с Еленой Малышевой в следующем видео.

Для чего он необходим данный анализ

Гельминты или глисты – это черви паразиты, средой обитания для которых является организм животных, человека или растения. Соответственно гельминтоз – это заражение организма паразитарными червями. Такое заболевание значительно ослабляет иммунную систему человека, обостряет симптоматику и течение уже имеющейся болезни, негативно воздействует на нервную систему, а также на развитие ребенка.

Глисты в значительной степени снижают эффективность различных вакцин, увеличивают рост патогенной микрофлоры в кишечнике. Также существенный вред наносят они организму человека продуктами своего распада.

Сильно вредят паразиты женщинам в период беременности. Их наличие усиливает явления токсикоза, мешает полному усвоению витаминов, значительно ослабляет организм.

У мужчин паразиты также способствуют развитию различных патологических процессов, однако их организм в два раза менее подвержен заражению глистами, чем женский.

Заражение пожилых людей, людей с ослабленным иммунитетом и детей проходит в более серьезной форме и зачастую ведет к неприятным и серьезным осложнениям.

Именно для того, чтобы выявить наличие различных паразитов в кишечнике человека, и назначается анализ на яйца гельминтов. Такое исследование позволяет выявить различные виды паразитов: аскарид, остриц, цепней, шистосом, власоглав и других гельминтов. Однако следует знать, что эффективен данный анализ только для глистов, обитающих в кишечнике или желудке человека. Причем редко когда с первого раза удается добиться нужного результата, поэтому такой анализ надо проводить трижды. Других паразитов можно выявить при помощи анализа крови на гельминты.

Перечень обследований и документов, необходимых для госпитализации детей:

№ п/п	Наименование	Срок действия
1.	Анализ на носительство коронавируса SARS — CoV — 2 (COVID-19) (мазок из носо — и ротоглотки)	Не более 3 дней до поступления в стационар
2.	Общий анализ крови	14 дней
3.	Общий анализ мочи	14 дней
4.	Коагулограмма	14 дней
5.	Биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, калий, натрий, общий билирубин, общий белок)	14 дней
6.	Группа крови и резус фактор (оригинал)	Без срока давности
7.	Анализы крови на ВИЧ, RW, HBS-антиген, HCV	1 месяц
8.	Бактериологическое исследование мочи (посев)	1 месяц
9.	Анализ кала на гельминтозы и кишечные протозоозы	10 дней
10.	Сведения об иммунизации против кори или перенесенном заболевании корью (выписка из амбулаторной карты) или анализ крови на определение титра – антител к кори – IgG к кори
11.	Рентгенография органов грудной клетки (флюорография)	6 месяцев
12.	Электрокардиограмма (ЭКГ)	3 месяца
13.	Заключение профильных специалистов и данные соответствующих исследований при наличии хронических заболеваний, например: · консультация кардиолога (при наличии заболеваний сердечно — сосудистой системы в анамнезе); · заключение гастроэнтеролога и результаты гастродуоденоскопии (при наличии язвенной болезни желудка или язвенной болезни 12-перстой кишки в анамнезе); · заключение эндокринолога (при наличии заболеваний эндокринной системы) с указанием медикаментозной компенсации эндокринного заболевания и отсутствии противопоказаний к оперативному лечению).	2 недели
14.	Подробная выписка из амбулаторной карты с указанием того, как рос и развивался ребенок, перенесенные заболевания, сведения о прививках, наличие аллергии на препараты, наблюдается ли у специалистов (если да, то у каких, с каким диагнозом, если патология серьезная, то заключение специалиста о возможности проведения и отсутствия противопоказаний к операции)
15.	Справка об отсутствии контакта с инфекционными пациентами за последние 21 день по дому, по школе/детскому саду (получать в районной поликлинике за 2 дня до госпитализации). Если ребенок не посещает детское учреждение, то должна быть запись в выписке из амбулаторной карты или в справке о контактах из поликлиники.
16.	Заключение педиатра	14 дней
17.	Паспорт и копия паспорта ребёнка. Паспорт и копия паспорта одного из родителей (законного представителя), где вписан ребёнок – 2 экземпляра
18.	Страховой полис и копия полиса ребёнка– 2 экземпляра
19.	Свидетельство о рождении и копия свидетельства о рождении – 2 экземпляра
20.	СНИЛС и его копия – 2 экземпляра
21.	Направление формы 057/у – 04 (при госпитализации по ОМС)

Условия совместного нахождения в стационаре родителя (законного представителя) с пациентами детского возраста регламентируется законодательством Российской Федерации.

Как собрать кал на анализ

Кал на выявление остриц не сдают по той причине, что их яиц в нем нет. Эти черви откладывают их снаружи. Сами гельминты в стуле появятся уже только при массивном заражении.

Однако вместе с соскобом на энтеробиоз всегда назначают анализ на яйца глист. Это исследование покажет, есть ли в организме другие гельминты, которые размножаются уже внутри хозяина. Так делают, потому что симптомы гельминтоза общие, и определить, чем именно заражен ребенок, невозможно без исследования.

Кал собирают дома. Для него покупают специальную стерильную баночку в аптеке. Нужно прилагающейся лопаткой собрать немного кала, поместить ее в емкость и плотно закрыть крышкой.

Пример баночек для кала

Зачем назначают?

Даже при незначительном подозрении на инфицирование глистами нужно пройти анализ на яйцеглист детям, посещающим детские коллективы, так как заражение острицами является наиболее распространенным и чрезвычайно заразным паразитарным недугом.

Заставить насторожиться должны следующие признаки:

• зуд анального отверстия в ночные часы;
• беспричинная тошнота;
• боль в области живота;
• аллергические реакции;
• отсутствие аппетита;
• рвотный рефлекс;
• нарушение ночного сна;
• потеря массы тела;
• упадок сил.

При тяжелом поражении паразитами в области ануса возможно развитие массы похожей на опухоли, которая обволакивает разрушенные яйца глистов

Также следует обратить внимание на частые простудные заболевания ребенка, так как данный симптом тоже может быть симптомом проявления глистной инвазии

Подготовка и проведение исследования

Подготовка к данному исследованию включает в себя:

• исключение приема слабительных средств и введения ректальных свечей;
• отмена лекарственных препаратов, которые могут повлиять на окраску кала или перистальтику кишечника.

Все это необходимо сделать за семьдесят два часа до начала исследования.

Проводится исследование собранного материала в специализированных лабораториях. Врач-лаборант готовит из предоставленного материала мазок, тщательно исследует его под микроскопом. В результате этого обнаруживаются как взрослые особи, так и их яйца и личинки.

Лучшие материалы месяца

• Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
• Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
• Самые распространенные «офисные» болезни
• Убивает ли водка коронавирус
• Как остаться живым на наших дорогах?

В некоторых случаях диагностируется очень малое количество гельминтов и тогда анализ назначается повторно, чтобы подтвердить возможный положительный результат. При положительном результате в бланке анализа указываются те возбудители гельминтоза, которые были выявлены.

Что происходит в организме?

В организме человека глисты попадают в кишечник и прикрепляются к его стенкам. Гельминты проходят целый ряд своего жизненного цикла, прежде чем отложить яйца. Изначально самцы и самки спариваются, после самцы погибают, а самки выползают через анус наружу.

В области паха или ягодицах, в прианальных складках, они выделяют специальную жидкость откладывают там яйца. Этот процесс происходит в ночное или вечернее время, когда мышцы анального отверстия расслаблены. Цикл является замкнутым. Если не прибегать к надлежащему лечению, их количество может принести серьезный вред человеку.

Перечень продуктов, разрешенных для пациентов, находящихся на лечении в НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России :

Наименование продуктов	Количество продуктов	Примечание
Молоко	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Кефир	до 1,0 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Творог	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Сыр	200 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Масло сливочное	100 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Минеральная (питьевая) вода	1,0 – 1,5 л;	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мёд или варенье	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Конфеты (зефир, пастила, мармелад)	300 г	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Мучные кондитерские изделия	0,5 кг	В целостной упаковке производителя (с указанием срока годности)
Фрукты	до 1,0 кг
Овощи свежие	0,5 кг

Как сдавать анализ взрослому человеку и ребенку

Утром после пробуждения выполнить дефекацию в чистое судно, затем отобрать шпателем небольшие образцы

Важно взять материал из нескольких зон каловой массы. Рекомендуется использовать специальный контейнер для сбора анализа кала, который продается в аптеках – он снабжен специальным шпателем

Не стоит выполнять гигиенические процедуры перед дефекацией для забора образца – это может дать ложноотрицательный результат, так как самки некоторых глистов откладывают яйца на кожу вокруг анального отверстия.

В некоторых случаях (для диагностики энтеробиоза) кроме анализа кала, назначают еще и перианальный соскоб. Для детей старше 1 года кал собирается как у взрослых.

Так что, нет такого понятия — «дисбактериоз»?

Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.

Кишечная микрофлора, вне сомнения, влияет на все процессы в нашем организме. Пересадив стул от мыши с ожирением мышке с нормальным весом, у последней мы вызываем ожирение. Состав кишечных бактерий принципиально разный у людей с тревожностью и депрессией. Ну, а добавление пробиотика Bacteroides fragilis мышам, у которых искусственно вызвали аутизм, улучшает их социальные навыки. Прочитайте популярную книгу «Смотри, что у тебя внутри» известного микробиолога Роба Найта: наши знания о микрофлоре колоссальны, но применять их на практике (то есть для лечения болезней) мы пока только начинаем.

Состав бактерий можно и нужно изучать. Этому посвящено амбициозное международное исследование Human Microbiome Project с бюджетом $115 млн. Естественно, никакие «посевы стула» при этом не используются. Для анализа микробных «джунглей» кишечника используются методы метагеномики. Они позволяют описать, сколько уникальных последовательностей ДНК присутствует у конкретного человека, какие группы бактерий преобладают, а какие отсутствуют. К слову, когда такие технологии (например, секвенирование 16S-рРНК появились, выяснилось, что 75% видов, обнаруживаемых при генетическом анализе того же кала, вообще не известны науке.

Где сделать

Соскоб на глисты сдается в медлаборатории (например, в поликлинике по месту жительства или в коммерческом медучреждении). Анализ также можно провести дома (для этого необходимы микроскоп, скотч и стекло) хорошо подходит для выявления наличия мелких глистов – остриц, излюбленным местом развития которых является анальное отверстие. Острицы легко выявить, если взять мазок с участка кожи около ануса.

Это касается и взрослого населения, работающего в детских учреждениях или имеющих непосредственный контакт с пищей (например, сотрудники столовой). Они обязаны сдавать мазок на яйцеглист 1 раз в 3 месяца. При выявлении наличия паразитов болеющему назначается лечение, которое позволит избежать развития нежелательных последствий, вторичного заражения и инфицирования других сотрудников или детей.

Симптомы энтеробиоза

Основным симптомом энтеробиоза является сильный зуд в области заднего прохода. Обычно зуд начинается на 12-14 день после заражения, когда первые самки-острицы выползают откладывать яйца. Для энтеробиоза характерен зуд (или интенсификация зуда) в ночное время.

Интенсивное расчесывание может привести к дерматитам, присоединению вторичной инфекции.

В то же время, очень часто ребёнок болеет энтеробиозом незаметно для родителей. Если кроме зуда других симптомов нет, ребёнок может почёсываться, не считая это проблемой и ни на что не жаловаться. Поэтому часто энтеробиоз выявляется лишь при профилактических осмотрах детей.

Другие симптомы энтеробиоза:

Боль в животе

Если паразитов в кишечнике оказывается много, могут наблюдаться боли в животе и метеоризм.

Расстройство стула

Присутствие остриц в кишечнике приводит к нарушению его работы, развивается дисбактериоз, наблюдается расстройство стула (чередующиеся поносы и запоры).

Аллергические проявления

Острицы выделяют токсины, которые отравляют организм и вызывают ответную реакцию в виде аллергических проявлений. При энтеробиозе (особенно у детей) возможны головная боль, головокружения, повышенная утомляемость, снижение работоспособности. Дети могут стать капризными, легковозбудимыми; таких детей сложно уложить спать, сон их легко прерывается. Во сне они могут вскрикивать, плакать, скрежетать зубами.

Заболевание мочеполовой системы у женщин

У женщин острицы, мигрируя, могут покинуть область анального отверстия и попасть во влагалище. При этом в половые пути может быть занесена кишечная микрофлора (в частности, кишечная палочка), что может привести к развитию воспаления – кольпита, уретрита.

В заключение

Анализ кала на яйца гельминтов позволяет выявить множество известных паразитов, обитающих в желудочно-кишечном тракте человека. При этом пациент может даже не подозревать об их существовании. Однако гельминты вызывают различные заболевания, особенно тяжело протекающие у детей и пожилых пациентов. Поэтому необходимо периодически делать такое исследование, чтобы убедиться в отсутствии гельминтов, их личинок или яиц в организме и обезопасить себя от возможных тяжелых осложнений.

Источники

1. Северин М. В., Понамарев Д. Н., Борзунов В. М., Третьякова Т. Б. Методы диагностики наиболее распространенных протозоозов и гельминтозов. – Екатеринбург, 1996 г. – 71 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:

Извозчикова Нина Владиславовна

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог.

Общий стаж: 35 лет.

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист.

Другие статьи автора

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: