Болезнь шейермана

Общие принципы и правила лечебной культуры

Физические упражнения при кифозе будут эффективными только в том случае, если соблюдать рекомендации и правила специалистов. Иногда занятия могут быть противопоказаны по состоянию здоровья, поэтому ЛФК и комплекс упражнений должен подбирать только лечащий врач.

Общие принципы лечебных тренировок для занятий в домашних условиях:

Лечебной физкультурой следует заниматься регулярно по 30-40 минут через день. Так можно будет добиться видимых результатов и не отягощать спинные мышцы лишней нагрузкой, давая необходимое время на отдых.
Все занятия следует начинать с разминки. Упражнения можно начинать выполнять только после того, как мышцы будут достаточно разогреты и подготовлены к нагрузке.
Гимнастика при кифозе может проводиться как под присмотром специалиста, так и в домашних условиях. Если занятия проходят дома, следует выделить отдельное, хорошо проветриваемое помещение
Также может понадобиться дополнительных спортивный инвентарь: коврик, мяч для фитнеса, палка и др.
Особое внимание следует уделить одежде — она должна быть удобной, свободной, не стесняющей движений.
Все упражнения следует выполнять в рекомендуемом режиме

Они не должны вызывать болезные ощущения
Если во время тренировки чувствуется недомогание или быстрая усталость, значит нагрузка увеличивается не правильно.
Упражнения на скручивание тела и позвоночника необходимо выполнять осторожно
Во время тренировки важно следить за дыханием они должно быть ровным, полным, чтобы хорошо насыщать кровь кислородом.

Правила выполнения лечебной гимнастики

Независимо от локализации и степени выраженности заболевания, выполнять упражнения для исправления кифотической деформации нужно в соответствии с правилами:

• в комплекс ЛФК должны быть включены статические и динамические упражнения;
• не рекомендуется чрезмерно нагружать позвоночник и мышцы;
• с каждым занятием необходимо увеличивать силу и амплитуду движений;
• оптимальная длительность занятий – 30-40 минут, не больше;
• прежде, чем приступать к гимнастике, следует расслабить мышцы с помощью массажа или горячей ванны;
• перед выполнением ЛФК необходимо добиться ровной осанки (для этого можно встать спиной к стене, прислонив голову, лопатки, ягодицы и пятки к ровной поверхности, или отработать нужное положение перед зеркалом);
• каждое упражнение выполняется по 8-15 раз, количество подходов определяется, в зависимости от уровня подготовки;
• в повседневной жизни также необходимо держать осанку, особенно, во время наклонов, приседаний, поднятия тяжёлых предметов.

Важно: физические упражнения, которые длятся более 40 минут, вызывают перенапряжение мускулатуры, что спровоцирует отрицательную тенденцию. Кратковременная гимнастика (менее 15-20 минут) не производит терапевтического эффекта, так как не создаёт достаточной нагрузки для укрепления мышц

Клинические проявления грудного кифоза

Кифоз грудного отдела позвоночника характеризуется целым рядом клинических проявлений, которые зависят от степени развития патологии. Начальная стадия проявляется следующим:

• боли в районе спины и шеи, которые появляются время от времени;
• спазмы спинных мышц;
• ощущение слабости в ногах;
• онемение ног.

При дальнейшем развитии патологии наблюдаются нарушения в работе органов дыхания, желудочно-кишечного тракта и сердца. Сутулость постепенно переходит в горбатость, что негативно влияет на внешний вид больного. Клинические проявления при запущенном кифозе грудного отдела включают в себя:

• формирование горба;
• опущение диафрагмы;
• снижение подвижности рёбер и экскурсии грудной клетки;
• ухудшение вентиляции лёгких и, как следствие, их частые заболевания;
• затруднённость дыхания;
• сдавливание внутренних органов;
• изменение положения почек;
• нарушения в работе сердца и, как следствие, сердечно-сосудистая недостаточность;
• нарушение кровотока в сосудах шеи и головном мозге.

Наши врачи

Кувшинов Константин Владимирович
Врач — нейрохирург
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Ходневич Андрей Аркадьевич
Врач-нейрохирург, кандидат медицинских наук
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Диагностика заболевания

Специалисты клиники ЦЭЛТ распознают кифоз грудного отдела позвоночника визуально даже в его начальной стадии. Для этого они проводят осмотр, направленный на выявление любых искривлений верхнего отдела спины. Для того чтобы правильно установить степень выраженности патологии, проводятся рентгенография и . Помимо этого, применяются следующие диагностические исследования:

• осмотр у — позволяет определить наличие, характер и степень выраженности расстройств нервной системы. (двигательных и чувствительных нарушений);
• спирометрия — направлена на определение состояния лёгких и их деятельности;
• — позволяет выявить наличие изменений в нервных корешках и спинном мозге.

Лечение

План грудного отдела позвоночника составляется индивидуально после того, как проведены все диагностические исследования. В случае, если речь идёт о начальном этапе развития патологии, применяются лечебная физкультура и мануальная терапия. Правильно подобранные физические упражнения позволяют минимизировать боли, исправить осанку и укрепить мышечный корсет, поддерживающий позвоночник.

Если заболевание сопровождается сильными болями, то применяют медикаментозное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, анальгетиками. Они не только обеспечивают снижение болевой симптоматики, но и устраняют воспалительные процессы.

Помочь пациентам с запущенными формами заболевания можно только путём хирургического вмешательства. Оно направлено на устранение дефекта и обеспечение позвоночнику стабильного положения. Последнее достигается за счёт применения специальных пластин, винтов и стержней. Такой подход позволяет обеспечить длительный и стойкий эффект.

Обращайтесь в отделение ЦЭЛТ и получайте высококвалифицированную профессиональную медицинскую помощь!

• Поясничный кифоз
• Шейный кифоз

Упражнения для разных отделов

Кифотические изменения могут возникать в шейном, грудном, поясничном отделах позвоночника. Наиболее часто диагностируют искривление грудных сегментов. Для каждой области спины разработаны отдельные физические упражнения.

При шейном кифозе

Лечебный метод для коррекции положения позвоночного столба не применяют в стадию обострения шейного кифоза – при выраженной боли, парестезиях и других тяжелых состояниях. Как правило, они присутствуют на запущенном этапе заболевания, когда единственный выход – операция.

Тренировки в домашних условиях и в тренажерном зале при шейном кифозе помогают восстановить подвижность позвонков и эластичность мышечных структур. В острую стадию рекомендуется носить фиксирующий шейный корсет, который обеспечивает позвонкам и мышцам покой, предотвращает травмирование шеи.

Исправлять кифоз можно следующими упражнениями:

• исходное положение – сидя на стуле или стоя, руки опустить по линии туловища, голову повернуть вправо, после – влево, повторить до 10 раз;
• исходное положение – то же, голову опускать вниз, стараясь дотянуться подбородком грудной клетки, после – запрокидывать назад, повторить до 10 раз;
• исходное положение – то же, делать круговые движения головой сначала влево, потом вправо, повторить по 10 раз в каждую сторону.

Гимнастические движения можно выполнять и в качестве разминки в течение трудового дня.

Грудной кифоз

При поражении грудного отдела назначают комплекс упражнений, состоящий из нескольких частей: облегченных и дозированных. В большинстве случаев практикуют смешанную физкультуру, выполняя обе группы упражнений во время одного сеанса.

Гимнастика из облегченного комплекса лечебной физкультуры помогает достичь расслабления спазмированных мышц. Активные упражнения восстанавливают естественное кровообращение в мышцах и тканях спины, способствуют повышению тонуса и снижению риска смещения дисков позвоночника.

Упражнения из облегченной группы для грудного отдела:

• приседания с применением гимнастической палки, которую удерживают за собой на уровне лопаточных костей, ступни не отрывают от опоры, грудной отдел должен быть расправлен;
• вис на турнике на протяжении 5-7 минут, если отсутствует дискомфорт и легко выполнить упражнение, время можно увеличить;
• в исходном положении, сидя на стуле, прогибаться в спине, после максимально расправляя грудную клетку.

Упражнения активного типа, которые хорошо помогают при кифозе:

• занять положение, лежа на спине, ноги вытянуть вверх, прогнуться в грудном отделе, делать упражнение «ножницы»;
• в том же исходном положении прогнуть грудную клетку до образования дуги, стараясь удержаться в максимальной точке на протяжении 10-15 секунд;
• упражнение «кошка»: стать на четвереньки, прогибать спину в грудном и поясничном отделах поочередно с выгибанием вверх, фиксируясь в каждой максимальной точке в течение нескольких секунд.

Поясничный кифоз

При поясничном кифозе рекомендуется выполнять упражнения с гимнастической палкой

При поясничном кифозе физические упражнения направлены на вытягивание позвоночного столба и увеличение расстояния между дисками. Этого можно достичь, выполняя следующие упражнения:

• наклоны вправо и влево с гимнастической палкой в руках в исходной позе стоя;
• сделать наклон вперед, обхватить руками щиколотки, максимально прогнуться в поясничном отделе;
• занять положение, лежа на спине, поднять плечи так, чтобы выгнулась поясница;
• в позиции на четвереньках сделать упражнение «кошка».

Можно проводить упражнения с гимнастическим мячом. Например, в положении, держа мяч над головой двумя руками, не сгибая локтевые суставы, делают наклоны в правую и в левую сторону, вперед и назад поочередно. Полезно перекатывание на фитболе, лежа на спине или на животе.

Традиционное лечение кифоза

Традиционно кифоз лечится комплексно. Комлекс включает в себя:

• медикаментозное лечение;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапию;
• ортезирование (ношение особых поясов, корсетов, поддерживающих осанку);
• лечебный массаж;
• хирургическое вмешательство (крайний случай, применяется очень редко).

Медикаментозное лечение применяется, как правило, при сильных болях у пациента. В этом случае ему назначаются слабые анальгетики, либо, в крайнем случае, нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно! Анальгетики – это довольно коварные препараты, многие из них вызывают привыкание, а также могут привести к обратному эффекту. Поэтому принимать любые медикаменты в процессе лечения стоит только после консультации с врачом и под его строгим контролем. Физиотерапия – это стандартный пункт любого лечебного комплекса, касающегося лечения позвоночника, суставов или мышц

Это своего рода вспомогательная методика. Она помогает укрепить мышцы, устранить их дистрофию. Также физиотерапия способна улучшить сократительную функцию мышечного корсета, а, следовательно, снять блоки на позвоночных сегментах и снять боль. Набор физиотерапевтических процедур вам подберет ваш лечащий врач, опираясь на вашу картину болезни

Физиотерапия – это стандартный пункт любого лечебного комплекса, касающегося лечения позвоночника, суставов или мышц. Это своего рода вспомогательная методика. Она помогает укрепить мышцы, устранить их дистрофию. Также физиотерапия способна улучшить сократительную функцию мышечного корсета, а, следовательно, снять блоки на позвоночных сегментах и снять боль. Набор физиотерапевтических процедур вам подберет ваш лечащий врач, опираясь на вашу картину болезни.

Лечебный массаж и мануальная терапия также являются хорошими помощниками в борьбе за здоровый позвоночник. Главное помнить, что массаж (и мануальные сеансы) должны проводиться только по рекомендации врача, а также сами сеансы должны осуществляться только профессионалами. Никаких самовольных и неопытных массажистов!

Хирургическое вмешательство довольно редкий тип лечения. Операция назначается пациенту только в том случае, когда выгода от хирургического вмешательства превосходит все возможные риски. Чаще всего это происходит тогда, когда никакие консервативные методы пациенту не помогают, боли становятся сильнее, а деформации становятся настолько серьезными, что повышается риск паралича или инвалидности.

Видео: «Что делать для исправления позвоночника при кифозе?»

httpv://www.youtube.com/watch?v=embed/ekKXABSKpgk

Лечение кифоза поясничного отдела

Лечение кифоза поясничного отдела зависит от степени тяжести заболевания. Оперативное вмешательство требуется в сложных случаях, хирургическое вмешательство при этом назначает ортопед. Консервативные методы назначаются, если у пациента не наблюдается выраженных дегенеративных поражений костных тканей. В качестве лечения используются разные методики. Эффективность лечения возрастает при комплексном подходе. Расскажем о некоторых методиках.

ЛФК (лечебная физкультура)

Список упражнений подбирается ортопедом и специалистами по ЛФК индивидуально. Активность в первую очередь направлена на выработку правильной осанки.

Различные методы физиотерапии

Воздействие лекарственных средств при консервативном лечении можно улучшить. Медикаментозное лечение поддерживает физиотерапия, а именно:

• терапия магнитами;
• лазерное воздействие;
• ультразвук.

Эти манипуляции усиливают фармакологическое воздействие, устраняют застойные и воспалительные элементы крестцового кифоза, лечение проходит эффективнее.

Массаж

Массаж – один из эффективных способов лечения и профилактики кифоза поясничного отдела. Даже точечный самомассаж дает результаты, а действия специалиста помогают разгрузить позвоночник.

Плавание

Лечебное плавание при кифозе поясничного отдела в корне отличается от обычного или спортивного плавания. Техника исполнения упражнений контролируется тренером. Занятия проводятся системно, в комплексе с базовым набором упражнения по лечебной физической культуре. Нагрузку определяет лечащий врач и тренер.

Оперативное лечение кифоза позвоночника в Клинике Спиженко

В Центре нейрохирургии Клиники Спиженко в Киеве осуществляются все виды хирургических вмешательств при заболеваниях позвоночника любой сложности, в том числе, и патологического кифоза. Решение об оперативном лечении в каждом отдельном случае заболевания принимается совместно врачами разных специализаций на междисциплинарном консилиуме.

Хирургическая коррекция кифоза подразумевает выравнивание дуги искривления позвоночника до как можно более естественных, природных изгибов. Для этого используются специальные металлические системы стабилизации, изготовленные из гипоаллергенного материала. В ходе операции в необходимые позвонки имплантируются специальные крючки, в которые далее вставляются стержни, позволяющие задать позвоночнику правильные изгибы.

Пример хирургического лечения кифоза. Фото слева — до лечения, справа — после

После хирургического лечения кифоза пациент переводится в отделение интенсивной терапии, после чего направляется в индивидуальную палату дневного стационара Клиники Спиженко, где пребывает под квалифицированным присмотром врачей и младшего медицинского персонала. В среднем полное восстановление пациента после операции при кифозе позвоночника, в среднем, занимает не более 10-ти дней.

Причины патологии

Медики выделили следующие причины искривления хребта на участке грудного отдела:

• Дефекты развития позвоночного столба плода в утробе матери.
• Генетическая предрасположенность.
• Механические травмы позвоночника.
• Неполный или полный паралич мышц спины вследствие полиомиелита или ДЦП.
• Операции на позвоночнике.
• Нарушение осанки, малоактивный образ жизни.
• Перелом позвоночника, сопровождающийся сдавливанием одного или нескольких позвонков.
• Патологии позвоночного столба, для которых характерны дегенеративные изменения его элементов (например, остеохондроз, спондилез, остеопороз).
• Слабая мускулатура спины.
• Рахит у детей.
• Психологические причины. Если человек стесняется своего высокого роста, то он постоянно сутулится, провоцируя искривление.
• Туберкулез костной ткани.

В редких случаях кифоз может возникнуть после лучевой терапии у детей.

Нет рекламы 2

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе

Помимо выполнения комплексов лечебной физкультуры, существуют несложные медицинские советы. Их следует выполнять пациентам с искривлениями хребта.

• не «застывать» в одной позе – ни сидя, ни стоя;
• не носить тяжелое в одной руке. Следует распределить нагрузку равномерно;
• избегать падений, травм;
• не нагружать чрезмерно хребет;
• офисным работникам необходимо перерываться на разминку;
• не делать резких круговых движений;
• подобрать не слишком мягкие подушку и матрац, лучше ортопедические;
• нельзя мчаться изо всех сил.

Под запрет попадают бадминтон, теннис, коньки, другие спортивные игры, где нагрузки на спину резки и неравномерны, а травмоопасность – значительна. Врачи советуют такие ограничения, если у человека вторая степень заболевания. Если же искривление меньше 10 градусов, то, скорее всего, запрещений будет минимум, но решать это должен специалист.Например, неоднозначного ответа требует вопрос «можно ли заниматься танцами при сколиозе?». На сегодня существует много танцевальных стилей, многие почти не отличаются от нагрузок, которые переносят профессиональные спортсмены. Таких активных танцев необходимо избегать. А вот плавные движения, отсутствия рывков, скачков, скручиваний – только на пользу. Бальные танцы разрешены, если сказать вкратце. Шпагат при сколиозе, как один из элементов гимнастики, не разрешен.

Помимо конкретного комплекса элементов лечебной физкультуры, которые предписываются каждому индивидуально, есть значительный перечень того, что человеку можно делать. Например, советуют плавание, аквааэробику. Главное – не ставить себе целью пойти на рекорд, а просто получать удовольствие от занятий, которые делают жизнь лучше.  Лыжные прогулки помогают укрепить мышцы спины, улучшить осанку, если сколиоз не перешел на вторую степень.Пациенты по-разному переносят заболевание, поэтому какие упражнения нельзя делать при сколиозе, а какие нужно прописать –  в компетенции врача.

Упражнения, противопоказанные при сколиозе

Мы привыкли к мысли, что болезнь необходимо лечить медикаментозно. Однако искривление позвоночника – исключение. Основной фактор здесь, помогающий исправить осанку – занятия лечебной физкультурой. Они способствуют укреплению мышц, в ряде случаев – частичному восстановлению физиологического состояния спины.   Многолетняя врачебная практика выработала показания и запреты к различным упражнениям, занятиям спортом, физическим нагрузкам при этом заболевании. Если искривление значительно, то выполнять упражнения можно только под контролем врача. Комплекс включает упражнения, выполняемые:

• сидя;
• стоя;
• лежа на спине или животе.

Но конкретные комплексы элементов рекомендует врач, исходя из состояния здоровья пациента, того, насколько активно прогрессирует заболевание.Врачебным сообществом выработан значительный перечень противопоказаний при сколиозе. Сюда относятся следующие:

бег разрешен при начальных степенях заболевания;
упражнения на гибкость – под запретом;
резкие движения и кувырки травмоопасны и для здорового позвоночника, а имеющему искривления – и вовсе табу;
активные виды спорта, перегружающие хребет – исключены (бокс, хоккей, паркур, борьба, футбол, многие другие);
бесконтрольные вытяжения, занятия на турниках – запрещены;
если позвонки склонны к ротации, то есть немного вращаются вокруг своей оси, то поворачиваться следует нерезко, предельно осторожно;
бесконтрольные походы в «качалку» и «тренажерку» чреваты ухудшением состояния хребта.  

Из этого перечня понятно, что ответ на вопрос «можно ли делать кувырки при сколиозе?», будет отрицательным. Популярный гимнастический элемент, который без труда выполняют дети и подростки со здоровой спиной – мостик, при сколиозе также лучше не делать. Сюда же относится любимая девочками «березка».

ОБРАЩЕНИЕ ГЛАВНОГО ВРАЧА:

Зачастую при обследовании пациента врачи обращают внимание лишь на кости, связки, суставы. При этом ничего не говорится о мышцах, функция сокращения которых играет немалую роль в жизни человека

Ослабление мышц приводит к истончению, деформации костей.

К сожалению, распространённые способы терапии лишь усугубляют ситуацию, приводя к ещё более сильным болям, мышечной атрофии и ухудшению качества жизни пациентов.

Эффективное лечение невозможно представить без восстановления мышц. Уникальная методика кинезитерапии заключается в лечебном действии, которое подразумевает, в первую очередь, мышечную активность при методичном выполнении комплекса упражнений на специальных тренажёрах.

Все упражнения выполняются пациентами сидя или лёжа, поэтому излишней нагрузки на суставы и кровеносную систему нет, а наши инструкторы-методисты корректируют технику движений и наблюдают за правильностью выполнения действий.

Помните о том, что заболевания позвоночника и суставов — это ещё не приговор, при желании пациента и верном подходе к лечению всё можно исправить!

Виды гимнастических упражнений

Занятия можно проводить в спортивном зале или в домашних условиях, но особенно полезно делать их в бассейне. В зависимости от искривления позвоночника, есть четыре уровня нагрузки. Выделяют гимнастику:

• облегченную;
• дозированную;
• активную;
• пассивную.

Первый вариант используют для разогрева и предварительной подготовки мышц спины. Выполняя комплекс, потребуется дополнительная опора, для этого можно использовать стол или стул, но подойдет кушетка или в домашних условиях кровать. Чтобы не затруднять тренировку, полностью исключается трение о поверхность.

При дозированном типе используют методику преодоления препятствий, имеющих различную силу противодействия. С этой целью в комплекс дополнительно включаются гантели, использовать можно и руку специалиста ЛФК.

Во время выполнения активных гимнастических упражнений увеличивается кровоток в мышцах, они постепенно приходят в тонус.

Механизм воздействия

Любой комплекс имеет в себе конечную цель закрепить достигнутый результат, укрепить физиологический кифоз. Упражнения ритмопластики показаны только после выписки из отделения и несут в себе корригирующие цели. Есть специальный комплекс гимнастики, предназначенный для нормализации дыхания и профилактики застоя в легких человека, выполнять его можно в домашних условиях. Корригирующий комплекс позволяет исправить искривление позвоночника.

Что будет полезно

Комплексов гимнастики, выполняемой при искривлении позвоночника, много, дополнить их может массаж при кифозе. Оптимальный вариант способен подобрать только специалист после обследования. Для каждого подхода предусмотрено свое исходное положение. Так какие же упражнения принесут максимум пользы?

Необходимо стать и расположить руки на поясе, в таком положении стоит разогнуть спину, продержаться от 5 до 8 секунд. После переходят к выполнению следующего.

Для выполнения «подхода» потребуются специальные гимнастические снаряды, в частности, скамейка. Комплекс предусматривает лечь на живот и развести руки в стороны. Для исправления искривления позвоночника потребуется совершить круговые движения руками в области плечевых суставов. После приступают к следующему.

Им становится вытяжение, для его выполнения необходима «шведская» стенка. Оно позволяет постепенно восстановить ось позвоночника. На стенке нужно повисеть, минимальное время составляет 3 минуты, постепенно нужно довести это время до 5 минут. Полезно делать упражнение не один раз в день, а как есть свободная минута.

Положительно влияет на состояние здоровья массаж при кифозе, дополнить его у взрослых может упражнение, которое в народе называется «велосипед». Необходимо расположиться на полу на спине, ноги на ширине плеч. Нужно выполнить при этом упражнение, которое имитирует езду на воображаемом велосипеде. Достаточно 10 раз для каждой ноги, максимальное число повторов составляет 12.

Также для человека с кифозом полезно выполнить «ножницы». Нужно представить, что разрезается большой лист бумаги, делать это нужно в двух взаимно перпендикулярных направлениях. Для взрослых достаточно 10 раз, максимально можно выполнить 15.

Для следующего комплекса гимнастики при патологическом искривлении позвоночника потребуются гимнастические снаряды и консультация специалиста. Если же снаряды раздобыть не удалось, сойдут любые предметы, способные их сымитировать.

Очень полезны для позвоночника приседания, дополнительно в руках за спиной на уровне локтей гимнастическая палка. Приседая, совершается выдох, а во время вставания – вдох. Потом необходимо будет потянуться, руки направлены вверх, ноги располагаются на ширине плеч, в руках можно удерживать гимнастическую палку. Вдох делают во время потягивания вверх, когда руки опускаются, совершается выдох. Потом руки заводятся за спину, на уровне лопаток они отводятся назад. Палка удерживается только выпрямленными руками, голова отклонена кзади – вдох, во время опускания рук и головы – выдох.