Лечение вегетососудистой дистонии (всд)

Методы диагностики

Загадки температуры тела

Фото: taborov / Depositphotos

— Как определить, что болезнь связана именно со сбоем в вегетативной нервной системе?

Тут нам на помощь приходит тепловизионная диагностика – сканирование инфракрасного излучения с поверхности тела. Этот метод диагностики был очень популярен во всем мире в 1970-1980-е годы. С его помощью можно с очень высокой степенью точности (до одной сотой градуса) определить температуру в любой точки поверхности тела.

— Разве у здорового человека не универсальная температура – 36,6?

Нет. В разных частях тела температура разная. Скажем, температура поверхности ладони в норме должна быть чуть меньше, чем поверхности плеча, в то время как температура соответствующих частей правой и левой половин тела должна быть одинаковой. Расстройство работы внутренних органов и сосудов напрямую влияет на температуру поверхности тела.

Кстати, если разница между температурой различных частей тела у человека составляет больше, чем 0,8 градуса, то это признак болезни.

— Почему же в наши дни тепловизионную диагностику так редко используют?

Дело в том, что расшифровку тепловизионных картинок (снимков) пытались делать с анатомических позиций. Скажем, если снимок показывал изменение температуры в районе печени, то считали, что именно там какие-то нарушения. Однако оказалось, что такая интерпретация обладает не очень высокой точностью, поэтому постепенно тепловизионная диагностика потеряла популярность. Но мне удалось доказать, что ошибку давал вовсе не сам снимок, а неправильный алгоритм его расшифровки.

— И какой алгоритм правильный?

Я много лет проводил клинические исследования в этой области и решил разобраться, с чем именно связано изменение температуры поверхности тела при болезни. Известно, что общую температуру тела определяет кровообращение, но локальная температура поверхности тела явно зависит от деятельности местных структур. Из всех структур метамера только вегетативные нервные клетки имеют постоянную фоновую активность и, соответственно, именно от состояния вегетативных узлов зависит температура на том или ином участке поверхности тела.

Таким образом, тепловизионная диагностика позволяет протестировать состояние вегетативной нервной системы. Мой опыт показывает, что, сопоставив жалобы пациента с результатами этого обследования, можно получить персональный портрет болезни. Организм сам дает подсказки, что происходит, меняя температуру на различных участках поверхности тела. Главное – правильно ее проинтерпретировать.

Исследование сердца

Фото: megafilm / freepik.com

— Какие еще методы диагностики вегетативной дистонии Вы используете?

Мы проводим исследование вариабельности сердечного ритма. Для этого записывается кардиоритмограмма на протяжении 10 минут, однако нужна она вовсе не для того, чтобы проанализировать состояние сердца. Главная цель исследования – оценить, как вегетативная нервная система им управляет. Для этого мы проводим исследование, когда пациент лежит, а затем – когда он стоит. В норме, когда человек встает, его пульс должен резко учащаться (на 10-12 ударов в минуту больше), а затем через 15-30 ударов возвращаться к исходному значению. Если изменения пульса, происходящие в тот момент, когда человек встает, не укладываются в границы нормы, это признак нарушения работы вегетативной системы.

Проявление ВСД

Основная причина сложности определения ВСД – это возникновение сопутствующих заболеваний всех внутренних органов. Пациент может годами лечить хронические заболевания почек, сердца, а между тем, основной причиной возникновения заболевания является наличие ВСД.

Симптомов проявления ВСД насчитывается более 150 вариантов. Типы вегето-сосудистой дистонии являются определяющими факторами для назначения тех или иных медикаментов, методов лечения. Помимо расстройств, связанных с работой сердца и резким изменением внутривенного давления, ВСД проявляется в виде:

• Повышенная усталость;
• Головные боли, головокружения, мигрени;
• Резкая смена артериального давления;
• Дрожь конечностей;
• Прилив жара к голове, отек шеи, предплечья;
• Онемение рук, ног, судороги;
• Бессонница, сменяющаяся сонливостью;
• Расстройства пищеварительной системы, тошнота, рвота, жидкий стул с периодичным проявлением.

Симптоматика проявляется периодически. Часто врачами ставиться диагноз нарушение ритма сердца (аритмия, тахикардия), в то же время больной чувствует постоянную усталость и резкую тягу к сладостям, быстроусвояемым углеводам (выпечка, сладости).

Получить бесплатную консультациюКонсультация ни к чему Вас не обязывает

Диагностика и лечение

В первую очередь необходимо исключить органическое заболевание соответствующей системы с помощью профильного специалиста и назначенных им исследований. Далее диагностический поиск и лечение проводит психоневролог, помогающий проработать психологический материал, приведший к развитию вегетативной дисфункции

При этом никакого стеснения здесь быть не должно — важно понимать, что от этих пренеприятных проявлений можно и нужно избавиться. Вспомните статистику в начале этой статьи — вряд ли большая часть населения — «ненормальные»

Тем более, что неврозы — это не шизофрения и подобные ей по тяжести заболевания, находящиеся в ведении психиатров.

Для поддержания успеха лечения и профилактики вегетативной дисфункции можно порекомендовать обучение дыхательной гимнастике, овладение одной из методик релаксации (йога, цигун и т.п. — на свой вкус), отказаться от табакокурения и регулярного приема алкоголя. И, конечно, в повседневной жизни нельзя забывать о чередовании работы с прогулками, отдыхом и общением с интересными вам людьми.

Признаки дистонии

Наиболее характерные симптомы ВСД:

• Колебания артериального давления. Оно может быть пониженным или повышенным, в зависимости от формы заболевания.
• Ощущение учащенного сердцебиения, «перебоев в сердце».
• Боли в области сердца, .
• Бледность или покраснение, синюшность кожи.
• Повышенная потливость.
• Нарушения пищеварения: снижение аппетита, приступы тошноты, рвоты, боли в животе.
• Беспричинное повышение или снижение температуры тела.
• Резкие перепады настроения, всплески эмоций, нарушения поведения у детей, панические атаки, тревога, раздражительность, обмороки.

У многих больных периодически развиваются вегетативные кризы – приступы, во время которых все симптомы обостряются, отмечается выраженное ухудшение самочувствия.

ВСД или гипертоническая болезнь?

Порой сложно отличить гипертоническую болезнь от других состояний, которые сопровождаются повышением давления

Поэтому важно провести обследование аппаратными и лабораторными методами. При ГБ (гипертонической болезни), кроме повышенного давления, будут видны характерные изменения на кардиограмме, утолщение стенок левого желудочка при УЗИ сердца, повышение количества эритроцитов в крови при ее анализе.

Изменения в состоянии внутренних органов будут и при гипертонии, связанной с заболеваниями щитовидной железы, надпочечников, гипофиза, сердца, почек. Также стойкое или периодическое повышение давления могут вызывать некоторые лекарства.

Повышение давления при вегетососудистой дистонии не связано с патологией внутренних органов. Но без должного лечения могут появиться предпосылки для изменения сосудов и сердца. При ВСД давление не поднимается до угрожающих цифр, но даже при повышении на 10 мм.рт.ст от нормы состояние пациента может значительно ухудшаться. Больные же с истинной гипертонией часто не замечают высокого давления, поэтому им необходимо контролировать уровень АД три раза в день.

Причины синдрома вегетативной дистонии

Синдром вегетативной дистонии классифицируют как следствие разнообразных патологий центральной и периферической нервной системы. СВД не является самостоятельным заболеванием и редко приходит в одночасье. Причины синдрома вегетативной дистонии следующие:

• Проблемы дома, в школе, которые приводят к систематическим постоянным стрессам;
• Поражение головного мозга вследствие проблем протекания беременности;
• Гормональная перестройка в подростковом возрасте (переходный возраст);
• Наследственность, выраженная плохой переносимостью труда, высокой метеотропностью и так далее;
• Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет и так далее);
• Бронхиальная астма, язва желудка, гипертония и другие соматические патологии;
• Пассивный образ жизни;
• Систематические заболевания нервной системы;
• Кариозные зубы, гайморит, отит и другие постоянные очаги инфицирования;
• Умственная и физическая перегрузка;
• Постоянные заболевания аутоиммунного типа.

Формы заболевания СССУ

1. Синусовая брадикардия — ритм с частотой до 60 сокращений в минуту. Считается нормой для физически тренированных лиц, спортсменов, а также молодых людей с превалированием вагусных влияний на сердце. Кроме того, во время сна происходит физиологическое урежение ЧСС на 30%. В иных случаях брадикардия сопровождает различные заболевания. 

   Умеренная брадикардия может не нарушать кровообращение, однако ритм с частотой менее 40 ударов в минуту приводит к недостаточному кровоснабжению и ишемизации (дефициту кислорода) органов и тканей, нарушая этим их функцию. 

   Вне зависимости от причины, основа брадикардии — это нарушение способности синусного узла генерировать электрические импульсы с минутной частотой больше 60 либо некорректное их распространение по проводящей системе. 

2. Синоатриальная блокада. При данном виде синусной дисфункции происходит торможение вплоть до полной остановки передачи электрической волны от водителя ритма к предсердиям. При этом наблюдается увеличение паузы между сокращениями предсердий, их временная асистолия и как следствие отсутствие своевременного сокращения желудочков, что сказывается на гемодинамике. 

   Механизм развития блокады бывает связан как блокированием движения импульса от источника, так и с отсутствием формирования возбуждения в самом узле. 

3. Остановка СУ. Синус-арест грозит внезапной остановки сердечной деятельности. Однако чаще роль источника импульсов берет на себя водитель ритма II порядка (АВ-узел), генерирующий сигналы частотой 40-60 в минуту или III порядка (пучок Гиса, волокна Пуркинье) при АВ-блокаде, частота =15-40 в мин.

Лечение вегето-сосудистой дистонии

При описываемом нарушении схема лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин должна нести комплексный характер, быть долговременной, учитывать особенности дисфункций, этиологический фактор и индивидуальные специфики человека. При запущенном протекании данного нарушения терапевтические мероприятия будут продолжительными.

Итак, как избавиться от вегето-сосудистой дистонии у взрослых? Как правило, лечебные мероприятия предполагают использование немедикаментозных схем, которые можно дополнять успокоительными средствами.

Немедикаментозные терапевтические мероприятия для лечения вегето-сосудистой дистонии у женщин и мужчин включают:

Оптимизация периодов труда и отдыха. Для того, что бы избавиться от симптомов ВСД, следует равномерно чередовать занятия умственным и физическим трудом, максимально сократить время пребывания перед монитором компьютера и телевизором. При отсутствии таковой возможности каждые 60-90 минут делать перерыв, проводить гимнастику для глаз, разминку для спины.
Соблюдение стабильного режима дня с обязательным полноценным отдыхом. Нормальная продолжительность ночного сна для каждого человека индивидуальна. Но для большинства этот показатель не должен быть менее 8-9 часов

Важное значение имеют и условия для сна. В спальной комнате не должно быть душно, необходимо регулярное проветривание и влажная уборка

Кровать должна быть удобной, подходить к росту и комплекции человека. Лучше отдать предпочтение ортопедическому матрасу и подушке.
Диета с включением в рацион продуктов богатых калием и магнием. Именно эти минералы участвуют в передаче импульсов в нервных окончаниях, улучшают деятельность сердца и сосудов, восстанавливают равновесие в работе нервной системы. Поэтому, при ВСД рекомендовано употребление гречневой и овсяной каш, бобовых культур, сухофруктов, орехов, зелени, картофеля, моркови и баклажанов.
Адекватная физическая нагрузка. Оптимальными являются занятия, которые проходят на свежем воздухе или в воде, но при этом не дают значительную нагрузку на мышечную и сердечно-сосудистую системы. Больше всего больному, страдающему вегето-сосудистой дистонией, подходят плавание, аквааэробика, танцы, катание на лыжах и велосипеде. При таких нагрузках происходит бережная тренировка сердца, нормализируется психоэмоциональное состояние. Одновременно следует избегать видов спорта, при которых необходимо совершать резкие движения, высокие прыжки или длительно пребывать в статическом напряжении. Это создает дополнительную нагрузку на сосуды и может привести к ухудшению течения заболевания.
Иглорефлексотерапия и массаж способствуют релаксации, устранению тревожности, нормализации уровня артериального давления, восстановлению сна. При гипертоническом типе показаны массажные движения в медленном темпе с усиленным воздействием на воротниковую зону. При гипотоническом варианте ВСД наоборот массаж должен быть быстрым и интенсивным.
Применение препаратов растительного происхождения. При ВСД с повышением артериального давления подходят травы с седативным и гипотензивным действием (настойка валерианы, пиона, пустырника). Гипотонический вариант заболевания требует приема препаратов со стимулирующим и активизирующим эффектом (элеутерококк, аралия, женьшень).
Методы физиотерапии оказывают положительное действие при вегето-сосудистой дистонии благодаря нормализации взаимодействия различных отделов нервной системы, сосудистого тонуса. Такие процедуры улучшают кровообращение в органах и тканях, активизируют процессы обмена веществ. Перечень используемых методик достаточно велик: электрофорез с лекарственными растворами на шейный отдел позвоночника, аппликации озокерита или парафина на воротниковую область, лазерное облучение в комбинации с магнитотерапией. Отличное действие оказывают водные процедуры. При всех видах ВСД показаны контрастные ванны, циркулярный и веерный душ, подводный массаж, плавание.
При ВСД по гипотоническому типу необходимо употреблять продукты, которые повышают тонус сосудов: зеленый чай, натуральный кофе, молоко. При гипертоническом варианте заболевания из рациона следует исключить продукты, которые провоцируют подъем артериального давления: крепкий чай и кофе, соления и острые блюда.

При диагностировании вегето-сосудистой дистонии препараты назначаются исключительно лечащим терапевтом. Терапевтическое воздействие сконцентрировано на восстановлении баланса в функционировании ганглионарной системы. 

ВСД в восточной медицине

Восточная медицина рассматривает вегето-сосудистую дистонию как признак дисбаланса регулирующей системы Ветер (Рлунг – тиб.), которая включает центральную и периферическую, соматическую и вегетативную нервные системы. Основными причинами ее расстройства, помимо нервных стрессов, умственного переутомления, бессонницы и психических травм, является неправильное питание. Поэтому одним из методов лечения ВСД в клинике «ИТВМ» является индивидуальная коррекция питания. Она означает изменение рациона в сторону продуктов согревающего действия, употребление пряностей (мускатный орех, корица, кардамон, различные виды перца и др.), соблюдение режима питания, исключение беспорядочного приема пищи, впопыхах, набегу и всухомятку, употребления охлажденных продуктов и напитков, сырых овощей и зелени и соблюдение ряда других правил.

Помимо прочего причинами дисбаланса системы Рлунг являются сильный холодный ветер, а также злоупотребление чаем и кофе. Поэтому пребывание на сквозняках, сильном ветре и под кондиционером может спровоцировать симптомы вегето-сосудистой дистонии.

Состояние системы Рлунг напрямую зависит от уровня энергии в организме и энергетического баланса. Причем связь эта обоюдная. Возникновение застойных явлений на меридианах тела, нарушение циркуляции жизненной энергии или ее перерасход приводят к дисбалансу нервной системы. С другой стороны, психические перегрузки вызывают истощение жизненных сил и снижение энергетического статуса.

Лечение методами восточной медицины в клинике «ИТВМ» воздействует на оба этих фактора, что позволяет надежно устранить симптомы ВСД на уровне их причины.

С точки зрения восточной медицины, система Ветер (Рлунг) играет главную роль в организме и «управляет всем телом» («Чжуд-Ши»). От нее напрямую зависит работа сердца и сосудов, а также функции другой регулирующей системы — Слизь (Бад-кан – тиб.). Эта система управляет обменными процессами и включает лимфатическую, эндокринную и иммунную системы.

Именно этим объясняется тот факт, что нервные стрессы и другие причины нервных расстройств вызывают сбой системы нейро-эндокринной регуляции и возникновение характерных симптомов ВСД. В свою очередь состояние нервной системы зависит от работы органов внутренней секреции, которые являются частью системы Бад-кан.

Лечение в клинике «ИТВМ» восстанавливает нормальную работу всех звеньев этой цепи, что с одной стороны, дает улучшение гормонального фона, а с другой стороны – гармонизацию нервной системы и исчезновение психических симптомов вегето-сосудистой дистонии.

Лечение СССУ

Тактика лечения синдрома слабости синусового узла зависит от степени дисфункции синусового узла, причины болезни, клинических проявлений, выраженности нарушений гемодинамики. Вторичный характер патологии подразумевает лечение основного заболевания.

При легких и умеренных формах СССУ используются лекарственные препараты. Если медикаменты не дают эффекта, либо развивается сложная, комбинированная с другими нарушениями ритма, или острая, тяжелая форма дисфункции синусного узла, нарушающая регионарное и системное кровообращение, показана установка электрокардиостимулятора.

Остеопатия как основополагающий метод лечения ВСД

Любопытный факт: у отца остеопатии Эндрю Тейлора Стилла, помимо медицинского, имелось инженерно-техническое образование.

Благодаря углубленным знаниям в кардинально различных, на первый взгляд, сферах ему удалось разработать уникальную методику лечения, рассматривающую человеческое тело как сложнейший механизм с находящимися в тесной взаимосвязи элементами.

Как вы могли понять из изложенного выше, проблематика борьбы с ВСД как раз и заключается в том, чтобы по тонким нитям указанных взаимосвязей отследить истинные причины недомоганий и болезненностей.

Так что вот оно – идеальное лечение вегетососудистой дистонии

На первичном приеме врач-остеопат нашей клиники исследует тело подопечного в целом. Это позволяет точно определить, где именно произошел сбой, ставший толчком к вегето-сосудистой дистонии. Затем остеопат принимается за коррекцию диагностированных сбоев. Если не пускать дело на самотек и обращаться в Центр остеопатии при первых признаках ВСД для ее лечения, существует реальный шанс забыть о ней навсегда всего после одного-двух сеансов.

Завершается курс лечения устранением симптомов вегето-сосудистой дистонии, если это до сих пор требуется, поскольку в подавляющем большинстве примеров все неприятности исчезают сами собой после устранения их первопричины. Лишь изредка специалисту приходится в прямом и переносном смысле брать дело в собственные руки и исцелять остаточные болевые и дискомфортные ощущения.

В зависимости от специфики первопричин врачу придется использовать те или иные приемы остеопрактики.

В частности, при проблемах в области позвоночника, крестца, копчика или прочих отделов опорно-двигательного аппарата, а также мышечных напряжениях и дисфункциях эффективно лечить недуг манипуляциями из сферы структуральной остеотерапии. Упомянутая ветвь остеопатии осуществляет лечение структур тела (кости, мышцы, сухожилия). Сверхчувствительные руки мастеров нашей клиники с легкостью вправят смещенные позвонки, поставят на место копчик, крестец, а также вернут мышцам былой тонус и эластичность.

Если виной проявлениям вегето-сосудистой дистонии служат смещения черепных костных структур, вам на помощь придет краниосакральная техника, основывающаяся на существовании так называемого первичного дыхания (вибрации костей черепа). При ее исполнении врачу требуется касаться исключительно головы пациента, его движения едва уловимые и расслабляющие. В ходе данной терапии также восстанавливается нормальный кровоток, уходят усталость и раздражительность.

Клиенты остеопрактиков отмечают, что у них проходят головокружения, шум в ушах, появляется ясность мышления, улучшается зрение. Обновление краниосакральных биологических связей способствует усилению координации движений, устранению таких недугов, как невроз, фобия и даже паническая атака.

Висцеральная остеотерапия специализируется на коррекции сбоев внутренних органов и тканей. Приведение в норму центрального узла ВНС запускает процессы саморегуляции организма, висцеральные практики позволяют ему самостоятельно регулировать метаболизм и гормональный и температурный фон. Благодаря этому не просто приходит в норму биохимия крови, но и уходят отеки, лишний вес, усталость, являющиеся жалобами многих жертв ВСД.

Мощный арсенал техник остеопатической медицины позволяет добиваться колоссальных успехов за считанные сеансы.

Симптомы вегетативной дисфункции сердца

Симптоматику вегетативной дисфункции выявить достаточно просто, однако для окончательного установления диагноза врачу нужно точно ответить на следующие вопросы: являются ли данные симптомы признаком самостоятельной болезни или же проявлением другого, соматического, неврологического, психического заболевания? Могут ли они означать наличие патологии ССС (сердечно-сосудистой системы): гипертония, ИБС, клапанные пороки, воспаление миокарда?

При установке диагноза вегетативной дисфункции учитывают:

• множественность и разнообразие жалоб, преимущественно касающихся ССС;
• продолжительное течение с эпизодами обострений и затуханием симптоматики;
• не приводит к осложнениям (сердечная недостаточность);
• несовпадение между жалобами и объективными данными, результатами обследования.

Выделяют основные и дополнительные диагностические признаки вегетативной дисфункции. Достоверным можно считать диагноз при наличии двух и больше основных и 2-х дополнительных признаков.

Основные признаки:

• боли в прекардиальной области различного характера (давящие, колющие, пекущие, режущие, сверлящие, ноющие);
• дыхательные расстройства — одышка, чувство нехватки воздуха, неудовлетворенность вдохом, не связанные с физическими нагрузками;
• нестабильность АД и пульса, неадекватное изменение их в ответ на физнагрузку, приступы учащенного сердцебиения;
• неспецифические видоизменения сегмента ST, зубца T на электрокардиограмме, синдром ранней реполяризации желудочков;
• восстановление отрицательного зубца Т на электрокардиограмме после физической нагрузки, положительные ортостатическая и гипервентиляционные пробы с бетаадреноблокаторами.

Дополнительные признаки:

• тахи- или брадикардия, перебои в работе сердца;
• лабильность температуры тела, субфебрилитет, приливы жара, ознобы, боли в мышцах, парестезии;
• головокружения, пресинкопальные и синкопальные состояния (обмороки);
• эмоциональная неустойчивость, чувство тревоги, страха, повышенная раздражительность, плаксивость;
• общая слабость, утомляемость, понижение работоспособности; отсутствие признаков органической патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, нервной системы, психических расстройств.

Также есть признаки, наличие которых со стопроцентной вероятностью исключает диагноз вегетативной дисфункции. Выявляются они при осмотре и дополнительном обследовании. Это отеки ног, влажные хрипы в легких, аускультативные шумы в диастолу, увеличение сердца (гипертрофия, дилатация), изменения на ЭКГ (блокада левой ножки п.Гиса, АВ-блокада II-III степени, очаговые изменения, смещение сегмента ST, нарушения ритма кроме единичной экстрасистолии), изменения в анализах крови.

Диагностика и лечение вегето-сосудистой дистонии в международной клинике Медика24: что происходит во время визита к неврологу?

Во время первого визита в клинику врач задаст вам некоторые вопросы:

• Какие у вас жалобы? Как давно они возникли? После чего это произошло. Как вы думаете, что могло спровоцировать ВСД у вас?
• Страдаете ли вы хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, пищеварительной, других систем?
• Ваши симптомы беспокоят вас постоянно, или это происходит в определенное время? Когда именно? Какие факторы провоцируют у вас возникновение проявлений заболевания?
• Бываете ли вы раздражительны? Бывает ли так, что у вас часто без причин меняется настроение?
• Беспокоят ли вас страхи? Случается ли так, что вы без причины нервничаете, испытываете тревогу?
• Как давно вы проходили какие-нибудь исследования, сдавали анализы? Были ли при этом выявлены отклонения от нормы?

Затем доктор проведет неврологический осмотр, прослушает при помощи фонендоскопа ваше сердце, легкие, измерит артериальное давление, пульс. После осмотра вам назначат обследование, которое поможет диагностировать ВСД.